ЭКСТРОСИСТОЛЫ И ПАОАКСИЗМ

№1057879 Экстросистолы и паоаксизм
Татьяна Жен., 35 лет. Росиия Липецк
Гость (не зарегистрирован)
25.10.2019 19:15
Здравствуйте

У меня регистрировались до 7 наджелудочковых экстросистолы, и зафиксирован короткая пробежка параксизма наджелудочковых тахиакардии. Экстросистолы я очень чувствую, это портит качество жизни
Появились они в 2012 году, затем 2.5 года небеспокоили вообще но раз в год была аритмия параксизм но не короткая минут 40 иногда и меньше
Никакого лечения небыло, назначали Кудесан я его пропила и все
А с 2016 года я опять стала чувствовать наджелудочковых экстросистолы, параксизм уже был не раз в год как раньше а раза 2 в год или 3. Регистрировались также до 7 наджелудочковых экстросистолы. Мониторов делала очень много за эти три года почти через месяц или 2 месяца.

Сделала 2 раза УЗИ сердца без патологии.
Делала УЗИ щитовидной аутоимунный терриотид, 1 узелок или псевдоузелок 4 мм с левой стороны. Гармоны были в норме, единственно антитела были завышены на 4 единицы, но врач сказала это очень мало и лечению не подлежит. Через пол года ещё раз сдала анализа на Гармоны щитовидки, все было в норме и антитела тоже. Никакого лечения не было

Делала УЗИ желудка застойный гастрюлит, и бактерии хеликобактер сказали не мало, много слизи. Тоже лечения никакого

Кажюрдиологи я была не у одного, все платные, сказали у вас это неврологическое и все как один направляли меня к психотерапевту.

Я пошла к психотерапевту она назначила антидепрессанты, и транквилизатор МЕЗОПАМ. ВОТ КОГДА ПЕРВЫЕ ПОЛГОДА Я ПИЛА МЕЗОПАМ И антидепрессанты Селектра за пол года не было ни одного перебоя и не одной пробежки аритмии. Через полгода психотерапевт меняет мне транквилизатор МЕЗАПАМ на другой я не помню уже как он назывался а антидепрессанты оставила тотт же Селектра, но я стала снова чувствовать перебои но они были немного приглушенные и не такими сильными ударами, и учистились пробежки параксизмальной наджелудочковых тахиакардии но они стали короткими буквально от нескольких секунд но были там минут по 10 или чуть больше и в год эти пробежки уже были раза 5 или 6
Антидепресанты я пила почти 2 года. Улучшений нет.
Говорила и коордиологам, и аритмологу, и психотерапевту. Мне все равно продолжали твердит что я здорова, то пишут диагнос ВСД ПО КАРДИАЛЬНОМУ ТИПУ, ТО НЕВРОЗ, ВСЕ КАК ОДИН ПОВТОРЯЛИ ЭТО ОТ НЕВРОЗА

Потом я бросила пить Антидепресанты пошла опять к платным кардиологам. Некоторые из них хватались за голову и ругали меня зачем я пила АНТИДЕПРЕСАНТЫ ТАК КАК ОНИ ВЫЗЫВАЮТ ЭКСТРОСИСТОЛЫ И АРИТМИИ. ДРУГИЕ ГОВОРИЛИ НЕТ НЕ ВЫЗЫВАЮТ. НУ ТО ЧТО ВЫЗЫВАЮТ Я В ЭТОМ И САМА УБЕДИЛАСЬ ПОТОМУ ЧТО СТАЛИ МУЧАТЬ ЧАЩЕ, НО ПРИ ЭТОМ ИХ ТАК И ФИКСИРОВАЛОСЬ МАКСИМУМ ДО 7 НАДЖЕЛУДОЧКОВЫХ ЭКСТРОСИСТОЛ

ТЕПЕРЬ ЗА МЕНЯ ВЗЯЛИСЬ КАРДИОЛОГИ, ВЫПИСЫВАЛИ КОНКОР КОР ПО ПОЛ ТАБЛЕТКИ УТРОМ, НЕ ПОМОГАЛ. ЗАТЕМ БЕТАЛОК ЗОК ПОЛ ТАБЛЕТКИ УТРОМ НЕ ПОМОГАЛ ОСОБО НЕ ВИДЕЛА РЕЗУЛЬТАТА ТАК ИНОГДА ОБЛЕГЧАЛО НО НЕ БОЛЕЕ. НО ЗА ТО ТЕПЕРЬ УЖЕ ВО ВРЕМЯ ПРИЁМА В БЛОКАТОРОВ УЧАСТИЛСЯ ПАРАКСИЗМ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИАКАРДИИ И СТАЛ ТЕПЕРЬ СТАБИЛЬНО РАЗ В МЕСЯЦ НО ПРОБЕЖКИ КОРОТКИЕ СЕКУНД 10 ИЛИ ЧУТЬ БОЛЬШЕ, ПОКАШЛЮЮ И ПРОХОДИЛО А ИНОГДА И 2 РАЗА БЫЛО И ТАКОЕ

ОБРАЩАЛАСЬ СО ВСЕМИ ЭТИМИ БУГАМИ, ЛЕЧЕНИЯМИ К АРИТМОЛОГУ ОНА ВООБЩЕ КАТЕГОРИЧЕСКИ ПРОТИВ БЫЛА НАЗНАЧАТЬ БЛОКАТОРОВ ГОВОРИЛА ПРИ ТАКОМ КОЛИЧЕСТВЕ ОНИ НАВРЕДЯТ, И ВЫПИСАЛА АНАПРИЛИН 10 МГ И ТО КАК ОНА СКАЗАЛА ПРИ ПРТСТУПАХ НО НЕ КАЖДЫЙ ДЕНЬ И ТОЖЕ НАПРАИЛА К ПСИХОТЕРАПЕВТУ. НО АНАПРИЛИН Я НЕ ПИЛА, ОН СИЛЬНЕЕ В БЛОКАТОРОВ

ПСИХОТЕРАПЕВТ ОПЯТЬ ВВЫПИСАЛА АНТИДЕПРЕСАНТЫ НО ПИТЬ Я ИХ УЖЕ НЕ СТАЛА

СКАЖИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА И ПОМОГИТЕ Я УЖЕ ПРОСТО КРИКОМ КРИЧУ.

ПОЧЕМУ ЕСЛИ ЭТО ОТ НЕВРОЗА ЭТО ИХ ЛЕЧЕНИЕ МНЕ НЕ ПОМОГЛА А ТОЛЬКО АЧАСТИЛО ПРИСТУПЫ ПАРАКСИЗМА А ЭКСТРОСИСТОЛЫ КАК БЫЛИ 7 ШТУК ТАК И ОСТАЛИСЬ
ПОЧЕМУ НИ АНТИДЕПРЕСАНТЫ КОТОРЫЕ КАК ВЫЯСНИЛОСЬ НАОБОРОТ ВРЕДЯТ НИ БЛОКАТОРЫ КОТОРЫЕ ТОЖЕ КАК ВЫЯСНИЛОСЬ ПРИ ТАКОМ КОЛИЧЕСТВЕ НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧАТЬ ТАК КАК МОГУТ ТОЛЬКО НАВРЕДИТЬ

Я ДО ЭТОГ ЛЕЧЕНИЯ ОСОБЕННО ДО БЛОКАТОРОВ НАМНОГО ЛУЧШЕ ИХ ПЕРЕНОСИЛА И ЧУВСТВОВАЛА СЕБЯ
Я РАБОТАЛА, И ОДНА НА УЛИЦУ ХОДИЛА

А СЕЙЧАС Я БРОСИЛА РАБОТА ИЗ ЗА СТРАХА ОТ ЭТИХ ЭКСТРОСИСТОЛЫ И ПАРАКСИЗМА, МЕНЯ ПУГАЕТ ОНИ ЧАЩЕ СТИЛИ С ТАКИМ ЛЕЧЕНИЕМ, Я БОЮСЬ ВЫХОДИТЬ ОДНА УЛИЦУ, У МЕНЯ СТАЛО ВОЛНЕНИЕ ДАЖЕ КУДА ТО ПОЙТИ НАЧИНАЕТСЯ УЧАЩАТЬСЯ ПУЛЬС ДО 100 И ВЫШЕ ПОТОМУ ЧТО ЛЕЗУТ МЫСЛИ А ВДРУГ ОНИ НА УЛИЦЕ НАЧНУТСЯ ИЛИ В ОБЩЕСТВЕННОМ МЕСТЕ, Я БОЮСЬ ИДТИ НА РАБОТУ ХОТЯ МНЕ ВСЕ ГОВОРЯТ ИДИ РАБОТАЙ А Я НЕ ПРЕДСТАВЛЯЮ КАК Я С НИМИ БУДУ РАБОТАТЬ. И ТЕМ БОЛЕЕ У МЕНЯ ПРИ РАЗГОВОРЕ С ЛЮДЬМИ ПОЯВЛЯЕТСЯ СРАЗУ КАКОЕ ТО НАПРЯЖЕНИЕ ГДЕ СОЛНЕЧНОЕ СПЛЯТЕНИЕ, ПОТОМ НАЧИНАЮТСЯ МОЩНЫЕ ТОЛЧКИ А ИНОГДА БЫЛО ЧТО И ПАРАКСИЗМ, ТАКОЕ ЧУВСТВО ЧТО Я ЧТО ТО ДЕЛАЮ СВЕРХ ЕСТЕСТВЕННОЕ

СЕЙЧАС Я ВСЕ БРОСИЛА ПИТЬ.

ЕСЛИ ОТ НЕВРОЗА ИЛИ ВСД, ТОГДА ПОЧЕМУ МНЕ НИЧЕГО НЕ ПОМОГАЕТ НИ АНТИДЕПРЕСАНТЫ, НИ БЛОКАТОРЫ
ПОЧЕМУ ПАРАКСИЗМ И ИЗ ЗА ЧЕГО УСЮЧАСТИЛСЯ, ПОЧЕМУ ЕСЛИ ИХ 7 А Я ИХ СИЛЬНО ЧУВСТВУЮ, И РАНЬШЕ ЕСЛИ ОДИН В ДЕНЬ ТОЛЧЕК БУДЕТ, ТО ТЕПЕРЬ МОЖЕТ БЫТЬ 1 ЧЕРЕЗ МИНУТУ ЕЩЁ ОДИН, ПОТОМ ЕЩЁ 1 ПОКА НЕ ВЫПЬЮ БЛОКАТОР

ГЕМОГЛОБИН СДАВАЛА 2 РАЗА ПРАВДА ВСЕГДА ПОСЛЕ МЕСЯЧНЫХ БЫЛ ПОНИЖЕННЫЙ 110, А ПОТОМ 99

АНАЛИЗЫ НА ХОЛЕСТЕРИН ПОВЫШЕННЫЙ 7. ТОЖЕ НИКАКОГО ЛЕЧЕНИЯ НЕ НАЗНАЧИЛИ ЧТОБЫ ЕГО ПОНИЗИТЬ.

ПОМОГАТИ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА. КАК ЭТО ПРАВИЛЬНО ЛЕЧИТЬ И ЧЕМ? И ЧТО ВЫ СКАЖЕТЕ ПРО МЕЗАПАМ?
ОПАСНЫ ЛИ ЭТИ ЭКСТРОСИСТОЛЫ И ПАРАКСИЗМ И ПОЧЕМУ Я ИХ ЧУВСТВУЮ? И КАКИМИ ЛЕКАРСТВАМИ МОЖНО ПОНИЗИТЬ ХЕЛЕСТЕРИН. И СКАЖИТЕ ОТ ПОНИЖЕННОГО ГЕМОГЛОБИНА И ПОВЫШЕННОГО ХОЛЕСТЕРИНА МОГУТ БЫТЬ ЭКСТРОСИСТОЛЫ И ПАРАКСИЗМЫ?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Экстрасистолы и пароксизмы не опасны. От уровней гемоглобна и холестерина они не зависят. Психотерапия обычно проводится без антидепрессантов.
Время создания: 26 Октября 2019 03:53
Оценок: 1
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех, и поскольку она не опасна, не предполагает никакого лечения. Это доброкачественная форма аритмии. Причина этих экстрасистол - возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что по своей сути - не является патологией. Есть большой смысл в том, чтобы пройти очное обследование у врача-психотерапевта, и исключить т.н. кардионевроз!
Время создания: 11 Мая 2020 14:13
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) сережа 26.10.2019 00:22
экстрасистолы не лечат кардио средствами даже когда их 20000 в сутки, ведь в сутки порядка 100000 комплексов,
их плохая переносимость это вопрос не к кардиологам,

холестерин это лишь один из фактор риска атеросклероза на длинной дистанции (десятилетия-годы), другими факторами являются возраст, пол и так далее, к томуже он наполовину вырабатывается в печени, а наполовину поступает с питанием, то есть нормализация питания благотворна,

а с неврозом и если сейчас есть низким гемоглобином да надо разбираться с грамотным очным врачом
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.06.2019
14:53
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 85
10.11.2008
15:05
Ирина Михайловна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 72
04.01.2018
22:28
светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 30
07.03.2014
12:45
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 26
29.07.2017
13:05
валя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 21
27.06.2014
17:57
Надежда :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 24
07.05.2019
01:40
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 23
10.11.2018
22:43
Натали :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 20
29.08.2010
16:01
Eлена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 23
22.03.2014
10:23
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 15
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1094550 Плохо стало
«Кардиология / Кардиолог»
Валентина
Муж., 34 лет.
Россия Печора
Добрый день. Выпивал около 3 недель.
На отходняке стало плоховато, вызвал скорую.
Есть патология порок аортального клапана.
Сняли кардиограмму.
По пленке
Ритм синусовый
Функцианальная ST депрессия- возможно нормально.
Высокий зубец T, возможна гипергликимия.
Вольтажные признаки ГЛЖ

Как все серьезно? Что делать? В городе нет кардиологов. Ездим в соседний город.
22.09.2021 22:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это типичная для токсического отравления ЦНС реакция со стороны ССС, сейчас нужно проводить мероприятия по дезинтоксикации и очистке крови.
Время создания: 23 Сентября 2021 08:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вам необходима дезинтоксикационная терапия по поводу отравления алкоголем.
Время создания: 23 Сентября 2021 09:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите ЭКГ.
Ну и прекратите пить, естественно.
Время создания: 23 Сентября 2021 09:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .
Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: - ЭКГ с нагрузкой- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками- ЭхоКГ- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркерымиокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждениисердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕЕсли ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)возникает : - при физической нагрузке, - эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), - под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), - при резком переходе в вертикальное положение, - глубоком вдохе, - после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков. Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. Бывает тахикардия невротического происхождения. Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственныхпрепаратов. Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза,кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которыенадо исключить после обследования у кардиолога Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия,кальция и магния) в крови.
В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний жепоказатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значенийдо 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических ипсихологических нагрузках - выше или ниже нормы.Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которогоявляется ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всехВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕповышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт.ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической илипсихологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёмаАД, проведя - суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробнымзаполнением дневника этих суток, - сделать ЭКГ с нагрузкой , - ХолтерМТ, - анализ на метанефрины и ТТГ .

Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- ибета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда,замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.Когда Бета-адреноблокаторыблокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – - то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС -называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказываетпосылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина - гормона страха,реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритмопять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868
Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-заувеличения импульсов) Перебой (внеочередная систола - экстрасистола)возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит. Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете еговосстановить и сделать ритмичным.
Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что неявляется патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видовипохондрии). https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.
И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убиратьзначимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,психотерапии)
В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийсяотечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)
Время создания: 04 Октября 2021 16:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1094550
Валентина 23.09.2021 12:41
ЭКГ вечером дома буду покажу
   
Валентина 23.09.2021 22:06
https://d.radikal.ru/d16/2109/65/c535e97eaaf7.jpg
Фото пленки
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095282 Стенокардия?
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 25 лет.
Верхнеднепровский
Здравствуйте, около месяца назад появились странные ощущения в груди, а именно, давление, распирание четко посередине грудной клетки. Ощущается выраженная пульсация сердца в том месте, иррадирует в верхнюю часть эпигастрия. Накатывает вместе со слабостью и проходит если полежать спокойно с закрытыми глазами несколько минут. В анамнезе одышка при физ нагрузках, жэс, пароксизмальная тахикардия 1-2 раза в год, по УЗИ значимых отклонений не было. Это похоже на стенокардию, очень волнуюсь. Обследоваться не могу на данный момент, нахожусь на изоляции (у отца выявили коронавирус). Знаю, что стенокардия - клинический диагноз и для его установления достаточно симптомов. Могу снять ЭКГ домашней кардио-флешкой (но там 4 отведения) или стоит сделать пробу с Нитроглицерином? Хотелось бы себя как-то успокоить до приема у врача.. (подробнее здесь: https://03online.com/news/0-0-0-0-1#steps?utm_source=text_source&utm_medium=socials&utm_campaign=middle)
12.10.2021 02:36
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет ли среди черт Вашего характера избыточной тревожности, мнительности?
Время создания: 12 Октября 2021 11:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет, не стенокардию вы описываете, а проявления кардионевроза. Покажитесь очному врачу психотерапевту-психиатру, лечением неврозов занимается этот специалист.
Время создания: 12 Октября 2021 11:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
это не похоже на стенокардию
Время создания: 12 Октября 2021 11:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095282
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095399 Как правильно измерять АД
«Кардиология / Кардиолог»
Лия
Жен., 31 лет.
Москва
Добрый день!
Подскажите, как правильно измерять артериальное давление?
Нужно ли высчитывать среднее арифметическое нескольких последовательных измерений?

Верно ли я считаю:
1ое измерение - 137/83
2ое измерение через 5 минут - 109/70
3е измерение через 5 минут - 107/70

Среднее арифметическое верхнего давления - (137+109+107)/3=118
Среднее арифметическое нижнего давления (83+70+70)/3=74

И чем среднее арифметическое давление отличается от САД (среднее артериальное)?

Спасибо!
15.10.2021 02:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Время создания: 15 Октября 2021 11:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Правила измерения артериального давления, должны быть отражены в инструкции от изготовителя вашего тонометра.
Время создания: 15 Октября 2021 12:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Истинное давление - минимальные показатели, а не среднее арифметическое.
Время создания: 15 Октября 2021 14:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095399
Лия 15.10.2021 12:49
Указано «За конечное значение принимается среднее из двух последних измерений.»
Надо суммировать отдельно САД и отдельно ДАД и далее высчитывать среднее по каждому показателю?
Правильно ли я рассчитала свои цифры в начале темы?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095842 Низкий пульс и ЭС
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 25 лет.
Украина Киев
Добрый день, пожалуйста, помогите разобраться моем вопросе. Периодически возникает экстрасистолия, то ее месяц не слышно, то начинает пару дней так долбить что хочется кричать от страха и отчаяния. Холтер недели две назад последний, все супер, зафиксировано 24 ЭС наджелудочковый, УЗИ в норме, только есть пролапс 1 ст, после этих ЭС постоянно начинается брадикардия, лёжа на спине особенно -45-50 ударов , как только лягу на бок поднимается на 8-10 ударов, страшно что такой низкий пульс да ещё и ЭС.
1. Скажите это очень опасно? Стоит ли вызывать скорую про таком?
2. Как успокоить частые ЭС?
3. Зависят ли ЭС от положения тела? Замечаю что появляются а основном на спине или когда голова повёрнута влево, там вообще долбит не по детски, раз за разом… очень очень страшно становится
4. Опасен ли такой пульс? 45 ударов ? И связан ли он с ЭС?
Спасибо большое
27.10.2021 00:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Екатерина!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты.
Время создания: 27 Октября 2021 11:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Невроз не опасен, но он требует квалифицированного и комплексного лечения, чтобы он не ухудшал качества вашей жизни. Он прекрасно поддаются лечению, только его нужно лечить!
Время создания: 27 Октября 2021 11:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095842
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095890 Что означает расшифровка после экг ребёнка в год
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Муж., 1 лет.
Южно-Сахалинск
Ритм синусовый с чсс =1256: эос -N единичная желудочковая экстрасистола
28.10.2021 12:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Покажите пожалуйста саму ленту ЭКГ. Синусовый ритм = НОРМА!
Время создания: 28 Октября 2021 19:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095890
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095954 резкая недостоточность чего то?
«Кардиология / Кардиолог»
Никита
Муж., 43 лет.
Россия Обнинск
сегодня рано утром проснувшись почувствовал как будто онемела верхняя губа, через 3-5 минут произошло впервые пережитое- то есть как будто кровь перестала течь внутри так как должна и я стал резко терять силы. пошел к ресепшену ( дело было в отеле) и около него я присел, почувствовав некоторое облегчение. вызывать скорую не стал, но сонливость и заторможенность сохранились, после этого пришло першение как будто глубоко в лёгких не могу отхаркать что то. что это могло быть? и что делать?
30.10.2021 10:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Температуры при этом нет, недомогания, слезотечения?
Время создания: 30 Октября 2021 16:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Что было накануне вечером?
Время создания: 30 Октября 2021 19:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1095954
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096145 Помогите расшифровать кардиограмму
«Кардиология / Кардиолог»
Sveta
Жен., 54 лет.
Россия Краснодар
В субботу 30.10.2021 была стрессовая ситуация, я сильно перенервничала, подскочило давление 195/100. Капотен под язык и вызвала скорую. Сказали обратиться к врачу. Какому? Кардиограмму не сделали. Живу в селе, добралась только в платный центр сама сделать кардиограмму, врачей тоже в выходные нет. Помогите с выводами, какие нарушения есть и насколько они серьезны? Спасибо заранее!

https://b.radikal.ru/b38/2111/1a/000efab31653.jpg


https://a.radikal.ru/a37/2111/a4/da1c9bd3ff4d.jpg
03.11.2021 17:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
А сейчас как себя чувствуете?
Время создания: 03 Ноября 2021 22:06 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
ничего серьезного не вижу
Время создания: 03 Ноября 2021 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Без значимых отклонений в протоколе.
Время создания: 04 Ноября 2021 06:11 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1096145
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096621 Расшифруйте пожалуйста экг. Есть повод для беспокойства?
«Кардиология / Кардиолог»
Владимир
Муж., 83 лет.
Санкт-Петербург
Дедушка. 83 года. Расшифруйте пожалуйста ЭКГ.
И есть ли основания для отвода от вакцинации? Человек ранее переболел в тяжёлой форме. Очень много антител.

Фотографии разместил по данным ссылкам:
https://i.ibb.co/GCVbyyG/IMG-20211115-232801.jpg

Спасибо большое.
16.11.2021 00:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А где полный протокол? Покажите ленту ЭКГ со всеми 12-ю отведениями.
Время создания: 16 Ноября 2021 11:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нужна сама запись, а не цифры
Время создания: 16 Ноября 2021 11:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1096621
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096747 Мочегонка при давлении
«Кардиология / Кардиолог»
Cергей_53
Муж., 68 лет.
Россия Москва
Здравствуйте.
Терапевт назначил от повышенного давления Телпрес Плюс ( гидрохлоротиазид12, 5мг+ телмисартан-80мг) это утром и вечером Леркамен-10мг.
После первой таблетки Телпрес Плюс стал бегать в туалет очень часто.
Скажите это будет так постоянно пока пьешь этот препарат или нет
И может всё таки перейти на, чис тый толпрес без мочегонки.
И влияет ли гидрохлоротиазид негативно на работу почек и мочевого пузыря. У меня аденома ДГПЖ.?
18.11.2021 22:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Да, так работает препарат, мочегонный эффект будет присутствовать пока принимаете его.Переход может снизить гипотензивный эффект. Но Вы можете обсудить это с лечащим врачом.
На почки и мочевой пузырь непосредственно негативно не влияет.
Время создания: 19 Ноября 2021 05:44 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Совершенно верно, мочегонный эффект препарата достаточно хорошо выражен, и он будет работать пока вы его принимаете. Негативно на работу почек или мочевого он не влияет, не переживайте.
Время создания: 19 Ноября 2021 07:16 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Обсудите с лечащим врачом схему без мочегонных. На ночь точно дикретик назначать не очень гуманно.
Время создания: 19 Ноября 2021 08:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1096747
Cергей_53 20.11.2021 16:35
Александр Александрович.
Я немного неправильно стилистически написал.
Утром я принимаю Телпрес Плюс, а вечером Леркамен 10мг.
Так что с гуманизмом всё правильно
Сегодня отменил гидрохлоротиазид и оставил Толпрес 80мг. Буду мониторить далее.
Вам спасибо большое.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096822 Толчки в горле
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 41 лет.
Россия Воркута
Здравствуйте. Мучают толчки в горле. В основном в положении лёжа в покое. Это экстрасистолы или желудок. Просто после приёма омеза омепрозола они проходят. Имеется гастрит и рефлюкс по ФГДС. Что это рефлюкс или из-за рефлюкса экстрасистолия.
21.11.2021 14:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В подтверждение вашего тезиса: "Нарушение динамического взаимодействия между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы, возникающее при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни вследствие постоянного патологического желудочно-пищеводного рефлюкса, оказывает негативное влияние на вегетативную регуляцию сердечного ритма, как путем формирования патологического эзофагокардиального рефлекса, так и через общее усиление тонуса блуждающего или симпатического нервов". - Шаповалова, М. М. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и нейрогенные аритмии сердца/Молодой ученый. — 2014. — № 5 (64). — С. 165-167. 
Время создания: 21 Ноября 2021 18:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Вы ощущаете перебои в работе сердца?
Время создания: 21 Ноября 2021 19:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1096822
Алексей 21.11.2021 19:08
Лечить то что надо)))
   
Как всегда - нервы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096918 Совместимость
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 41 лет.
Россия Мурманск
Здравствуйте, скажите пожалуйста принимаю престариум 10мг один раз утром, иногда бывает все же повышается до 150 на 90, можно ли принять капотен под язык, я прочитал что они не совместимы между собой?
24.11.2021 13:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Совместный приём возможен.
Время создания: 24 Ноября 2021 18:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте. Ситуационный прием этих препаратов вполне возможен.
Время создания: 24 Ноября 2021 19:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Если потребность в капотене возникает не часто, то можно.
Время создания: 26 Ноября 2021 06:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1096918
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»