ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Плохое ЭКГ, мнения врачей разнятся, подскажите, что делать?
ПЛОХОЕ ЭКГ, МНЕНИЯ ВРАЧЕЙ РАЗНЯТСЯ, ПОДСКАЖИТЕ, ЧТО ДЕЛАТЬ?
Амир Муж., 38 лет. Россия Обнинск
VIP
Зарегистрированный пользователь
13.08.2020 15:21
Здравствуйте! Неделю назад сдавал ЭКГ с нагрузкой (30 быстрых полных приседаний), врач сказала, что по результатам есть отклонения и написала, что нужно сделать дальше: «МСКТ сердца с контрастированием коронарных сосудов (мышечный мостик? ИБС?). Болей при тесте не было, после было дурноватое состояние, минут 20, через 30 минут было уже хорошо. В диагнозе написала синдром стенокардии. Пароксизмальная форма НЖТ. Вечером связался с другим кардиологом, она с Пароксизмальной формой НЖТ не согласна, сказала, что оснований нет. И сказала, что МСКТ сердца с контрастированием коронарных сосудов это конечно можно сделать, но всё равно нужно сделать Стресс ЭхоКГ.
Состояние за последние 2 дня ухудшилось, боли в правой части грудины стали чаще, появилась слабость и пропал аппетит, ем через силу. После еды один раз стало даже не хорошо- подскочило давление и появилось предобморочное состояние. А вообще боли в сердце беспокоят с ноября 2019 года. Непереносимость любых физических нагрузок, скачки давления до 150/90, перебои в области сердца, тяжесть в груди при повышении давления - с октября 2018 года. За этот период много раз был у кардиолога, делал суточное мониторирование пару раз, но говорили, что ничего серьёзного нет и в т.ч. этот доктор, которая снимала последнее ЭКГ с нагрузкой. Принимаю Небиволол (Небилет)уже пару лет, 3 недели назад с дозы 2,5Мг перешёл на 1,25, т.к. начало понижаться давление 105/59. Начал пить Новопассит и корвалол. Боли в грудине (левая часть) мигрируют - то немного ниже левой ключицы, то немного выше мечевидного отростка, то под левой грудной мышцей. Боль за грудиной отдаёт в область между лопаткой и позвоночником (насквозь). Эта область сама по себе болезненна, если шею тянуть вниз и очень редко там бывают острая секундная боль, как будто зацепилось что-то. Неделю назад я задавал вопрос https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1074848/, но с тех пор состояние стало хуже, болей больше (и продолжительные и короткие и при ходьбе и в покое), нет аппетита, слабость.
С ЭКГ действительно всё плохо?
Может проехать в приёмный покой и сдать анализ на тропонин? Просто СтрессЭхоКГ я сделать сейчас при таком состоянии не смогу, потому что нужно будет на пару дней прекратить пить адреноблокатор. Ночью, как ни странно сплю хорошо. В 2018г., 2019г. ночью и под утро мог проснуться от нехватки воздуха, поднималось давление.
Прикладываю весь цикл ЭКГ с нагрузкой недельной давности, заключение врача и Узи ЭХО трёхнедельной давности.
https://b.radikal.ru/b36/2008/e2/2e9f66ae11d0.jpg
https://a.radikal.ru/a25/2008/2a/8a71c6dff91c.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2008/81/2290136848f2.jpg
https://c.radikal.ru/c06/2008/04/9287bd553410.jpg
https://a.radikal.ru/a09/2008/90/a82eff531f6d.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2008/28/52560466133a.jpg
https://a.radikal.ru/a29/2008/11/8c45227dda0f.jpg
Состояние за последние 2 дня ухудшилось, боли в правой части грудины стали чаще, появилась слабость и пропал аппетит, ем через силу. После еды один раз стало даже не хорошо- подскочило давление и появилось предобморочное состояние. А вообще боли в сердце беспокоят с ноября 2019 года. Непереносимость любых физических нагрузок, скачки давления до 150/90, перебои в области сердца, тяжесть в груди при повышении давления - с октября 2018 года. За этот период много раз был у кардиолога, делал суточное мониторирование пару раз, но говорили, что ничего серьёзного нет и в т.ч. этот доктор, которая снимала последнее ЭКГ с нагрузкой. Принимаю Небиволол (Небилет)уже пару лет, 3 недели назад с дозы 2,5Мг перешёл на 1,25, т.к. начало понижаться давление 105/59. Начал пить Новопассит и корвалол. Боли в грудине (левая часть) мигрируют - то немного ниже левой ключицы, то немного выше мечевидного отростка, то под левой грудной мышцей. Боль за грудиной отдаёт в область между лопаткой и позвоночником (насквозь). Эта область сама по себе болезненна, если шею тянуть вниз и очень редко там бывают острая секундная боль, как будто зацепилось что-то. Неделю назад я задавал вопрос https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1074848/, но с тех пор состояние стало хуже, болей больше (и продолжительные и короткие и при ходьбе и в покое), нет аппетита, слабость.
С ЭКГ действительно всё плохо?
Может проехать в приёмный покой и сдать анализ на тропонин? Просто СтрессЭхоКГ я сделать сейчас при таком состоянии не смогу, потому что нужно будет на пару дней прекратить пить адреноблокатор. Ночью, как ни странно сплю хорошо. В 2018г., 2019г. ночью и под утро мог проснуться от нехватки воздуха, поднималось давление.
Прикладываю весь цикл ЭКГ с нагрузкой недельной давности, заключение врача и Узи ЭХО трёхнедельной давности.
https://b.radikal.ru/b36/2008/e2/2e9f66ae11d0.jpg
https://a.radikal.ru/a25/2008/2a/8a71c6dff91c.jpg
https://c.radikal.ru/c28/2008/81/2290136848f2.jpg
https://c.radikal.ru/c06/2008/04/9287bd553410.jpg
https://a.radikal.ru/a09/2008/90/a82eff531f6d.jpg
https://b.radikal.ru/b27/2008/28/52560466133a.jpg
https://a.radikal.ru/a29/2008/11/8c45227dda0f.jpg
 |
|
|
|
 |
|
 |
|
Мнение зала, форум (7) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1094528 Разница между верхним и нижнем давлением 20 едениц
«Кардиология / Кардиолог»
|
Тоня
Муж., 40 лет. Украина Ужгород |
Здравствуйте. В последнее время разница между дисталическим и систолическим давление в 20 единиц. Например: 105 на 85 в эих пределах , бывает правда и ниже. Пульс сейчас 90-95 , был стресс, сейчас ещё и заболела орви. Ранее кардиолог выписывал эгилок, хотя пульс поднимается во время тревоги, а в спокойном состоянии 55-65. Эгилок перестала пить , так как понижение этого пульса чревато последствиями. Повторюсь, он поднимался во время тревоги. Сейчас уже неделю -95, но был стресс и в данный момент орви. Кардиограмму делала не делю назад : неполная блокада правой ножки гиса. Это уже более 10 летю Вопрос: 1. Смущает разница между систолой и дистолой в 20 единиц 2. Что делать с пульсом 95 ударов? Начать опять пить эгилок, или подождать когда пройдёт орви. Знаю что при простудных заболеваниях это характерно Спасибо за ответы. С нетерпение жду |
||
|
22.09.2021 11:55
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
    |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Тоня!
Занимаетесь ли Вы решением проблемы тревожного расстройства? Время создания: 22 Сентября 2021 20:23 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
На фоне невроза такое встречается достаточно часто. Лечите невроз, тогда перестанет беспокоить и его симптоматика.
Время создания: 22 Сентября 2021 20:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1094528
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1094529 Регуритация в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
|
Анна
Жен., 22 лет. Россия Сочи |
Здравствуйте,на эхокардиографии показало следующее: 1)Трикуспижальный клапан не изменён, трикуспидальная регургитация 1 степени (физиологическая) 2)Легочный клапан не изменён, лёгочная регургитация 1 степени (физиологическая) Что это за регургитации?Требуется ли повторное узи спустя время и лечение ? |
||
|
22.09.2021 12:11
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Это не патологические изменения. Никаких дополнительных действий предпринимать необходимости нет. Время создания: 22 Сентября 2021 20:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это принято писать на норму. Нет повода для беспокойства!
Время создания: 22 Сентября 2021 20:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет проблемы.
Время создания: 23 Сентября 2021 09:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1094529
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095163 Вопрос доктору
«Кардиология / Кардиолог»
|
Тамара
Жен., 58 лет. Кимры |
Здравствуйте Александр Александрович. 22 сентября 2021 г были у вас на приеме - Лисенкова Нина Ивановна, 85 лет. Мы прошли обследование ЭХОКГ, б\х анализ крови, принимает назначенные вами лекарственные препараты. Есть некоторые вопросы, я сфотографировала результаты обследования, и могу Вам переслать, только не получается вставить в сообщение. Могу по WhatsApp переслать. Или записаться и приехать к Вам на прием с результатами. Спасибо. |
||
|
08.10.2021 13:03
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Здравствуйте.
Как самочувствие? Время создания: 08 Октября 2021 18:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1095163
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095499 Повышение артериального давления после дефекации
«Кардиология / Кардиолог»
|
Лия
Жен., 31 лет. Москва |
Добрый день! Может ли повышаться артериальное давление после дефекации? Обратила внимание, что когда натуживание происходит сильнее обычного (запоров нет) показатели АД выше. Сегодня потужилась сильнее и через 3 часа замерила АД с интервалом: 141/86 через 5 мин - 119/76 через 5 мин - 113/75 Вопросы: 1. Может ли быть взаимосвязь АД с натуживанием? Через какое время оно приходит в норму? 2. Если первое измерение выходит за предельный порог (141) - есть ли признаки гипертензии? Спасибо заранее! |
||
|
17.10.2021 15:43
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Лия, Вам делать больше нечего - измерять давление после дефекации?!!!
Время создания: 17 Октября 2021 20:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Никогда не интересовался данным вопросом.
Время создания: 18 Октября 2021 06:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Может, и связь тут прямая. В норме кишечник человека опорожняется ежедневно с утра. В действительности же, это происходит редко. Признаками запора являются следующие показатели: плотный кал, выходящий одним большим куском либо в виде множества мелких, стул реже чем один раз в 2 дня, ощущения неполного освобождения кишечника, необходимость тужиться при дефекации. Если запора у вас нет, то зачем тужиться? Попробуйте неделю попить Дюфалак, и посмотрите как отреагирует ваше давление.
Время создания: 18 Октября 2021 15:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1095499
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095562 Последствия после инфаркта
«Кардиология / Кардиолог»
|
С.К.
Муж., 70 лет. Далекий. |
Здравствуйте. Вопрос такой. В июле случился инфаркт. Вечером появилось ощущение комка в горле - в принципе все симптомы. Через некоторое время прошло. На следующее утро в поликлинике сделали экг, увидели ишемию, послали в больницу. Там проверили ферменты сердца, сказали был инфаркт, но состояние не острое, поэтому шунтирование сделали на следующее утро, а не сразу. Открыли 2 какие-то артерии, которые были закрыты на 90%. После шунтирования сразу сделали эхо сердца. Там ничего такого не написано. Написано, что нет признаков недостаточности. Все таблетки котоыре выписали принимаются регулярно. LDL упал до 50 мг/дц.л... В общем вопрос такой, если сразу после инфаркта сердечной недостаточности не было, она может развиться со временем? Если да, то в течение какого времени можно сказать, что то что есть уже не ухудшится? |
||
|
19.10.2021 01:49
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Может быть все что угодно. Нет данных для ответа.
Если будете выполнять назначения врачей, вероятность длительно сохранять хорошее самочувствие очень велика. Время создания: 19 Октября 2021 11:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
В заочной (и полностью обезличенной) консультации, никаких гарантий вам точно никто не даст. Поскольку нет данных для ответа. Вы хотя бы прикрепили протоколы проведенных вам исследований, чтобы была понятна ситуация. Время создания: 19 Октября 2021 12:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1095562
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1095952 Синдром ночного апноэ
«Кардиология / Кардиолог»
|
Елена
Жен., 55 лет. Россия Канск |
Здравствуйте, уважаемые доктора! Имею букет сердечно-сосудистой патологии Летом перенесла ковид..В анамнезе есть синдром ночного апноэ сна.Страдаю неврозом. Доктор выписала грандаксин.В инструкции апноэ идет противопоказанием..Спросила у врача, сказала ничего страшного, это самый безопасный для вас препарат.Так ли это? |
||
|
30.10.2021 09:10
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте.
А причина апноэ установлена? Как можно начинать какое бы то ни было лечение, если причина не установлена?! Очно обратитесь к неврологу-сомнологу, и выполните полисомнографическое исследование сна, которое и даст ответы на все вопросы. Время создания: 30 Октября 2021 13:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
У какого специалиста Вы лечите невроз? Время создания: 30 Октября 2021 19:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1095952
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096233 Синдром ранней реполяризации желудочков
«Кардиология / Кардиолог»
|
Алексей
Муж., 36 лет. Россия Москва |
Опасен ли сррж, можно ли играть в футбол |
||
|
06.11.2021 13:31
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Уже отвечал ранее, не опасен.
Время создания: 06 Ноября 2021 18:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Нет, не опасен.
Время создания: 06 Ноября 2021 18:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет
Время создания: 06 Ноября 2021 21:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1096233
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096406 Замена Диротона
«Кардиология / Кардиолог»
|
Анна
Жен., 59 лет. Луга |
Здравствуйте, принимаю Диротон 5 мг полгода, начало щекоть горло и временами покашливание....Особенно утром. Можно ли заменить на лозартан 25 мг или лозап чешский? При первоначальном назначении давление по Холтеру среднее было 135/90 |
||
|
10.11.2021 11:49
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
можно, обратите внимание, что лозартан принимается 2 раза в день
Время создания: 10 Ноября 2021 22:37 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1096406
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1096573 Ркт показало анамалию
«Кардиология / Кардиолог»
|
Ксения
Жен., 38 лет. Россия Тула |
Болела ковидом, сделала ркт грудной клетки, с лёгкими все нормально, с сердцем тоже, но вот в заключении написали, анамальное развитие : два плечеголовных ствола от дуги аорты. Переживаю очень, что делать? Лучше бы и не делала, тк ничего не беспокоит, самочувствие хорошее, сделала и теперь спать не могу и думать о чем то другом. |
||
|
14.11.2021 17:52
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Выложите описательную часть исследования в полном объеме.
Время создания: 15 Ноября 2021 07:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Не переживайте, это вариант врожденного анатомического строения и развития, который принято считать нормой. Наряду с типичным вариантом отхождения ветвей дуги аорты, иногда встречаются и различные атипичные варианты. Ваш случай именно такой, когда имеет место отхождения двух ветвей (т.е. плечеголовной ствол и левая подключичная артерия). Время создания: 15 Ноября 2021 08:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала, форум вопроса №1096573
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1097269 Влияние сновторного на сердце
«Кардиология / Кардиолог»
|
Иван
Муж., 40 лет. ___ |
Здравствуйте. Скажите пожалуйста если под снотворным (если не уснул) двигаться, заниматься спортом, то оно дает нагрузку на сердце? Снотворное - зопиклон. |
||
|
03.12.2021 14:42
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
|
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
К счастью нет, время полувыведения зопиклона составляет 5–6 часов, поэтому он не вызывает постсомнических эффектов, вялости и сонливости во время бодрствования, не оказывает негативного влияния на моторные функции. Время создания: 03 Декабря 2021 18:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
|
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Можно.
Время создания: 03 Декабря 2021 20:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
нет, не даёт "нагрузки" (если мы понимаем одно и то же под словом "нагрузка")
Время создания: 05 Декабря 2021 22:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала, форум вопроса №1097269
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»