ФЛЕКАИНИД САНДОЗ И МАГНЕРОТ

покажите данные исследований, включая ЭКГ с трепетанием

Здравствуйте! 
Рисперидон не влияет. 

Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Если нет поражения сердца, то рекомендуется смена образа жизни. Исключение перееданий, тяжелой пищи, алкоголя, курения. Иногда экстрасистолия может уйти даже после отдыха, поездки в отпуск.


В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .
- УЗИ надпочечников

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria



Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.
Если нет ЭКГ – необходимо его провести.
Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы



Выложите СКАН или ФОТО протокола СМАД обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.
Если нет ЭКГ – необходимо его провести.
Для кардиолога Протокол СМАД БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение СМАД БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол СМАД БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!!

насколько можно рассмотреть - ничего особенного

Здравствуйте! 
Занимаетесь ли Вы решением проблемы панических атак? 

для чего?

Здравствуйте! 
С какой целью? 

Есть очень простой и доступный каждому способ, сосредоточьтесь на своем дыхании и делайте глубокие и медленные вдохи и выдохи. Это поможет снизить частоту сердечных сокращений и уменьшить уровень стресса.
Регулярная медитация может помочь снизить активность симпатической нервной системы, ответственной за стрессовые реакции, и активизировать парасимпатическую нервную систему, которая помогает расслабиться и замедлить сердечный ритм. Постепенно увеличивайте уровень физической активности, такую как ходьба, бег или плавание. Она поможет укрепить сердце и улучшить его эффективность.
Весьма полезна будет и глазная гимнастика: сделайте перерыв и сосредоточьтесь на предмете вдали, а затем переключитесь на ближайший объект. Повторяйте эти движения глазами несколько раз, чтобы расслабиться и помочь замедлить сердечный ритм.
Попробуйте различные техники расслабления, такие как горячая ванна, массаж, йога или слушание успокаивающей музыки. Эти методы могут помочь уменьшить стресс и замедлить сердечный ритм.

Здравствуйте! 
Нет ли у Вас проблем со щитовидной железой? Не испытываете ли Вы чувство тревоги? 

Чем помочь?
Покажите протокол полностью. Опишите жалобы детально.

Здравствуйте, Анна! 
Нет ли среди черт Вашего характера избыточной тревожности, мнительности? 

Здравствуйте! 
Проблема может иметь невротическую природу. Нормализация Вашего психо-эмоционального состояния - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. 

Здравствуйте!
Вы правильно подчеркнули сложность ситуации, связанной с изолированным повышением диастолического давления (нижнего давления). Это действительно важный медицинский аспект, который всегда требует внимания при постановке диагноза, и назначения последующего лечения. Вот лишь некоторые ключевые моменты, связанные с этой проблемой:
- Повышение диастолического давления может быть вызвано разными факторами, такими как стресс, диета, физическая активность, наследственность и многие другие. Важно провести полное медицинское обследование, чтобы определить основную причину повышенного диастолического давления.
- Изолированное повышение диастолического давления может потребовать индивидуального подхода к лечению. Хотя существует множество антигипертензивных препаратов, многие из них влияют на оба показателя давления. Кардиолог должен выбрать наилучшую стратегию лечения, учитывая особенности пациента.
- Как вы правильно отметили, лечение может потребовать времени и коррекции. Пациенты с изолированным повышением диастолического давления должны регулярно мониторить свое давление и вести учет изменений. Врач может корректировать схему лечения, чтобы достичь оптимального уровня давления.
- Научно доказано, что изменения образа жизни, такие как снижение соли в рационе, увеличение физической активности, снижение стресса и умеренное употребление алкоголя, могут помочь снизить диастолическое давление.
- Пациенты с артериальной гипертензией, включая изолированный диастолический артериальный гипертонус, должны регулярно посещать своего врача-кардиолога для мониторинга и оценки эффективности проводимого лечения.
Лечение изолированного повышения диастолического давления всегда требует комплексного подхода и тесного сотрудничества между пациентом и врачом. 

Все же надо делать холтер.

Здравствуйте! 
Для понимания ситуации - холтер необходим. 

Именно то, что описано.
Какие слова в описании не понятны?

описана норма
и все же покажите полный протокол
одно место заключения не понятно

Во время мониторирования были такие приступы?

Попробуйте измерить другим тонометром (например, в аптеке). если никакой тонометр-автомат не может адекватно измерить - посетите врача.

Анемия, заболевания щитовидной железы, неврозы- самые частые причины