РЕДКИЙ ПУЛЬС В ПОКОЕ (ДО 36 УДАРОВ)

Здравствуйте!
Муж. 25 лет Рост 180 Вес: 90
Диагноз: Синдром дисфункции синусового узла, экстрасистолия.

Беспокоит редкий пульс в состоянии покоя, при работе за компьютером или когда лежу пульс опускается до 36-40 уд/мин (измерял пульсоксиметром) Давление обычно 130/80. При ходьбе пульс 60-80 , при физ. нагрузках (катание на велосипеде) пульс 110-130, при других физ. нагрузках и волнениях пульс так же вырастает.
Жалоб особо никаких нет, иногда бывает сонливость днем. Но даже после физ. нагрузок и увеличения пульса она не проходит.


ЭКГ делаю раз в год: там обычно все в норме.

Каждый год делаю Холтер (на протяжении 10 лет) там в основном без изменений Пульс средний днем 47 мин 34, ночью мин 29
(последнее заключение во вложении)

https://b.radikal.ru/b41/2107/85/007af0e24b9d.jpg

ЭкоКГ - пролапс митрального клапана с региргутацией, увеличение левого желудочка 6.0 см. Отправили сделать стрессэхокг что бы посмотреть как работает МК при физ нагрузке, там сказали что все в норме (заключение во вложении)

https://d.radikal.ru/d23/2107/f0/3f8ed367a004.jpg

https://d.radikal.ru/d36/2107/db/cba3325e0664.jpg

https://c.radikal.ru/c15/2107/51/c199503e7c77.jpg


Вопросы:
1. Опасен ли такой пульс? Как он сказывается на самом сердце, как понять когда нужен кардиостимулятор. Врачи у которых обследовался говорят просто наблюдаться, раньше в покое был 45-48, а теперь 36-40, почитал в интернете что такой пульс плохо сказывается на организме в целом.

2. Очень сильно мучают экстрасистолы при волнении, любое волнение вызывает их, они появляются через каждый нормальный удар, останавливать получается напрягая живот, но не всегда. Так же они провоцируют паническую атаку, во время которой возникает сильный страх и перебоев становится еще больше. Подскажите насколько они опасны и они могут как то навредить если их не останавливать, не обращать внимания на них не могу так-как очень хорошо их ощущаю.

3. Так же беспокоит что ставят увеличение левого желудочка, и пролапс митрального клапана (в одном из заключений УЗИ написали «Миксоматоз МК с риском дегенерации и отрыва хорд» сделал через месяц узи у другого врача ( прикрепил изображение) они уже не увидели миксоматоза. От чего может увеличиваться левый желудочек и можно ли вернуть его в норму?

В виду всех обследований, начались панические атаки, страшно за сердце, постоянно слежу за ритмом, любые перебои или низкий пульс вызывают волнение и так по кругу...
Подскажите как с этим всем жить дальше спокойно?