Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Сбивается ритм

СБИВАЕТСЯ РИТМ

№1095476 Сбивается ритм
Павел Муж., 29 лет. Новороссийск
VIP
Гость (не зарегистрирован)
16.10.2021 23:40
Здравствуйте. Около недели появились экстрасистолы которые практически всегда возникают при вдохе, чаще в положении лёжа. Когда лежу, то после любого начала вдоха(не глубокого) проскакивает 1 экстрасистола. На выдохе ничего нет, но как только начинается вдох, то всё повторяется. При глубоком вдохе так же начинаются перебои. До этого уже достаточно давно мучаюсь с этими экстрасистолами, но такого как сейчас никогда не было. С чем это может быть связано? Узи сердца делал несколько дней назад, там всё относительно в норме. Холтер проходил 2 недели назад, там тоже ничего критичного, но тогда такого проявления ещё не было. Скажите что с этим делать?
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Провести суточное мониторирование ЭКГ
Время создания: 17 Октября 2021 00:53
Оценок: 1
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Информативным исследованием в этом случае, будет суточный мониторинг ЭКГ, который вам и нужно выполнить.
Время создания: 17 Октября 2021 01:24
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте
С чем это может быть связано?
- - - с провоцирующими факторами возникновения Экс

Скажите что с этим делать?
- снижать значимость экстрасистол


Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Время создания: 27 Октября 2021 00:06
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.02.2014
22:28
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 1
29.12.2022
20:13
Константин :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
13.09.2018
18:08
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
19.05.2011
15:43
юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
18.02.2010
18:43
Алиса :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
28.10.2013
22:11
Айрат :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
15.01.2019
20:37
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
25.10.2015
08:54
максим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
19.02.2024
20:45
Катя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
01.06.2011
19:57
юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1102615 инфекции и заболевания сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Павел
Муж., 47 лет.
Россия Курск
Доброго вечера уважаемые консультанты! Прошу Вас объяснить мне связь заболеваний зубов и сердечно сосудистой системы. У меня много больных зубов, я панически боюсь зубного врача, а теперь постоянно думаю, что больные зубы могут повлиять на (сердечные дела). Кто то с гнилыми зубами живет до 100 лет. Простите, если вопрос получился сумбурным. https://postimg.cc/SYYwMWnb,https://postimg.cc/CRrHW9vJ,https://postimg.cc/dLt5pRss. Настолько ли сильна связь между заболеваниями зубов и сердечно сосудистой системы, можно ли мимимизировать инфекцию во рту полоская содой?
26.04.2022 18:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте, Павел!
В вашем случае такой взаимосвязи не прослеживается, не переживайте. Лучше поддерживайте в разумных пределах уровень кальция и витамина D3 в организме.
Время создания: 27 Апреля 2022 08:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1102615
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105941 После алкоголя давление на следующий день держится
«Кардиология / Кардиолог»
Анна
Жен., 21 лет.
Тверь
После принятия алкоголя стало плохо,на следующий день давление держится 120 на 91,пульс 68
Плохо чувствую себя
+ко всему ещё критические дни
Может быть это от алкоголя?
15.08.2022 17:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Да, конечно может быть.
Время создания: 15 Августа 2022 21:24 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Вполне может, не исключено.
Время создания: 06 Сентября 2022 05:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105941
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1105990 Беременность и экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
анна
Жен., 31 лет.
россия лысково
Здравствуйте! Экстрасистолы у меня мучают уже почти 7 лет. Сейчас беременна 8.5 недель, ужасно обострились. Терпеть невыносимо, бьют приступами. Как начнут одна за одной так и жить не хочется. Гениколог сказала если есть хоть малейшие проблемы с сердцем то они отправляют в спец роддом. Скажите пожалуйста как это всё переносить и терпеть. Гениколог сказала пейте магний, но я пила его долгое время и мне кажется стало хуже. Подскажите как быть?
17.08.2022 20:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы чувство тревоги?
Время создания: 18 Августа 2022 15:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Провести суточный мониторинг экг
Время создания: 18 Августа 2022 16:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Тогда есть смысл выполнить СМАД.
Время создания: 04 Сентября 2022 18:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1105990
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106140 неадекватно высокий пульс практически постоянно.
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 27 лет.
Москва
Добрый день! помогите мне пожалуйста, сердце не выдерживает никаких нагрузок. мне 25 лет, давление и вес в норме. Мучает тахикардия, в покое(лежа) пульс 75-80, иногда бывает 100-105.
стоит мне встать, пульс вырастает до 110-130, и не снижается. от любых физических упражнений растёт до 150-160, даже когда просто хожу по квартире с пылесосом. поднялась по лестнице 3 этажа, холтер показал 185, разве это нормально? Железо, Ферритин, ТТГ в норме, у меня так уже пол года, что мне делать? пить бета-блокаторы? или просто не обращать внимание?
22.08.2022 14:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Каково Ваше психо-эмоциональное состояние?
Нет ли среди черт Вашего характера избыточной тревожности, мнительности?
Время создания: 22 Августа 2022 19:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Консультация психотерапевта.
Время создания: 23 Августа 2022 21:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это типичные психогенные жалобы, и есть смысл обратиться к врачу-психотерапевту.
Время создания: 03 Сентября 2022 13:42 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106140
(Гость) Татьяна 22.08.2022 19:20
есть тревожность, но постоянная тахикардия не уверенна что может быть от тревожности. корвалол эту тахикардию не убирает. как и сильный транквилизаторы
   
Корвалол и не должен её убирать.
   
Настя 22.08.2022 23:00
Вот и у меня так же. Только у меня невроз.
   
(Гость) Татьяна 23.08.2022 00:27
уверены что от невроза такое может быть? как лечить? как жить то с этим?)
   
Настя 23.08.2022 00:32
Кардиолог исключил любую сердечную патологию. Остальные специалисты тоже, по холтеру у меря при физ. Нагрузках 173 пульс, не далеко ушла.
   
(Гость) Татьяна 23.08.2022 00:37
стресс тест делали ?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106862 Экстрасистолы
«Кардиология / Кардиолог»
анна
Жен., 31 лет.
россия лысково
Здравствуйте! Правда ли что если экстрасистол более 5000 то сердце недополучает кислород и от этого естественно страдает?
19.09.2022 08:41
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Нет, не правда.
Время создания: 19 Сентября 2022 12:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Большинство людей не обращают на неё внимания . Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь,  курение, биостимуляторы, определенное положение тела) - тоже не стоит Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20 изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ  - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ  обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.  ПОДРОБНЫЙ дневник – это  такой, где записи не реже одной записи в час.Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Время создания: 13 Ноября 2022 23:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Не правда, в норме их может быть и 30 000.
Время создания: 30 Марта 2023 17:14 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106862
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1106972 Низкое давление после установки стента
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 64 лет.
Курск
Здравствуйте! Неделю назад сделали стентирование , вчера выписали домой, дома упало давление до 80/60, потерял сознание, со скорой сказали что кардиограмма с небольшим отклонением от кардиограммы при выпески , давит немного в груди и небольшое подташнивает, с чем это может быть связано.
24.09.2022 08:53
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не могу ответить, но это точно требует внимания
обследование у кардиолога, холтер, эхокг и т.д.
Время создания: 24 Сентября 2022 20:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
с гипотонией
Время создания: 25 Сентября 2022 17:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это и связано с выраженной гипотонией.
Время создания: 30 Марта 2023 05:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1106972
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1107159 Холетр
«Кардиология / Кардиолог»
Юра
Муж., 35 лет.
Новосибирск
https://drive.google.com/file/d/1pTymdzcWUm5GhyMrhsthwPSz4pXEBgqL/view
Липидный я вам скинул вот холтер и по нему врач поставил ИБС Стенокардия с документально потверждающим спазмом. Надсегментарная вегетативная дисфункция тахикардиальный синдром ХСН0 ст. Дорсопатия шейно-грудного и поясничного отдела позвоночника хроническоерецедивирующее течении с синдромом торакалгии. Рекомендации: мрт грудного отдела согласовать с невропатологом, консультация невропотолога. Выписала Магнелиз И6 2 раза в день, Предуктал ОД80 1 табл в день длительно, и небилет 5 мг полтаблетки утром постоянно. Страшного ничего нет?
02.10.2022 07:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Холтер не очень информативен в диагностике ИБС. Выполните ЭКГ с нагрузкой.
Время создания: 02 Октября 2022 16:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Ясность внесет ЭКГ.
Время создания: 27 Марта 2023 20:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1107159
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»