Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / консультация

КОНСУЛЬТАЦИЯ

№1096469 консультация
Владимир Муж., 22 лет. Россия Тюмень
Зарегистрированный пользователь
11.11.2021 19:36
Добрый день. Имя пациента- моя дочь Елена. 41 год. Симптомы болезни-приступы (как будто то бы сердце выпрыгнет). Год примерно назад бывали единичные случаи, в данное время постоянно. В настоящий момент проходит обследование. Назначено лечение: амидарон, метапралола сукцинат, омега 3 триглицериды, препараты магния.
Заключение кардиолога по результатам суточной Холдеровской регистрации от 8.11.2021:
- эпизоды миграции суправентрикулярного водителя ритма;
- желудочковые эктопические комплексы-39693 эпизода ( макс. 2300/час), в том числе
- парные мономорфные желудочковые эктопические комплексы - 326 эпизодов;
- групповые желудочковые эктопические комплексы - 6 эпизодов;
- частая желудочковая экстрасистолия по типу: - бигеминии - 1195 эпизодов, - тригеминии - 588 эпизодов. Патологических пауз (более 2000 мкс) не зарегистрировано. Паталогического смещения сегмента ST не зарегистрировано.
Максимальная ЧСС 152 уд/мин, минимальная ЧСС 51 уд/мин.
Диагноз: ИНРС по типу экстасистолии 5 гр.по Рейну. ПМК 2 ст. с ТМР+2-2,5. Дилятация ЛП, ПП, ФК 1.
Вопрос. В связи с вышеизложенным - требуется ли госпитализация? или принятие более радикальных мер?
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
23.06.2016
15:58
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 29
14.12.2014
11:46
елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 26
01.12.2013
13:51
Виталий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 18
23.08.2012
16:18
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 12
28.02.2014
16:48
Виктор :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 15
15.03.2012
17:17
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 14
27.01.2019
19:42
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
11.02.2019
14:45
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
23.06.2016
00:08
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 10
08.01.2014
23:00
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 11
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1117486 Липидограмма
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 49 лет.
Москва
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста липидограмму.
Триглицериды- 1,55 ммоль/л
Холестерин- 5,13 ммоль/л
Холестерин ЛПНП -3,77 ммоль/л
Холестерин ЛПВП - 0,96 ммоль/л
Подскажите пожалуйста лечение какое требуется?
15.04.2024 08:19
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
О каком лечении речь? Все ваши показатели в пределах возрастной нормы!
Время создания: 16 Апреля 2024 19:08 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1117486
(Гость) Врач 07.05.2024 18:19
Лпнп до 3ммл допустим.
1) диета без мучного, сладкого
Если есть лишний вес, обязательно снижаем.
Увеличиваем подвижность ( ходьба ежедневная)
Через месяц пересдать липидограмму
2) сделать узи сосудов шеи. Статины не показаны в вашем случае.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118143 Вопрос по поводу ЭКГ.
«Кардиология / Кардиолог»
Оксана
Жен., 57 лет.
Челябинск
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, почему «Проба с физической нагрузкой сомнительна»
Какие требуются дообследования и предположительно о каких болезнях могу говорить результаты данного ЭКГ?
После физической нагрузки были боли сжимающего характера (длились пару минут)
Заранее спасибо.
25.06.2024 15:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Жалобы?
Если речь идёт о диагностике ИБС, то надо нормальную пробу с нагрузкой делать ( вэм или тредмил)
Время создания: 26 Июня 2024 00:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1118143
(Гость) Оксана 26.06.2024 06:56
Каких-то особых жалоб нет. Только после интенсивной физической нагрузки ощущение дискомфорта в области сердца.
Проверяюсь из-за наследственности.
Спасибо за рекомендацию.
   
пожалуйста
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118172 Экстрасистолия или нет?
«Кардиология / Кардиолог»
Мария
Жен., 24 лет.
Екатеринбург
Добрый день. Уже почти год меня беспокоит тахикардия, прошла кучу обследований - все в норме. Но, кроме повышенного пульса не беспокоило больше ничего, до сегодняшнего дня. Ставят НЦД. Проснулась, ни о чем не думала, и вдруг почувствовала, как сердце как будто замерло и забултыхалось внутри (щупала на шее, там вообще не пойми что в этот момент в ритмом происходило, он как будто кувыркался), так секунд 5 и прошло. Успокоилась, забыла. Проходит пол часа - тоже самое. Еще час - снова. И так сегодня весь день. Уже ни о чем не думаю, лежу смотрю сериал, и как начнет замирать, одна за одной, паузы кажутся длинными (как будто секунд 5 не бьется вообще). Слышала, что это могут быть экстрасистолы, но не понимаю, они ли это так проявляются? Делала холтер 3 месяца назад (сюда выкладывала) там ничего, кроме синусовой тахикардии и всего ДВУХ ЖЭ нет(которые я даже не чувствовала) . А сейчас что тогда происходит? Они ли это вообще? Или мерцательная аритмия?
30.06.2024 15:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Да, похоже на ЭС. Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? 
Время создания: 30 Июня 2024 21:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Проведите суточное мониторирование ЭКГ 
Время создания: 30 Июня 2024 21:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Экстрасистолия достаточно частое явление, которое встречается и у совершенно здоровых людей, но не ощущаются ими, потому что не доходят до сознания человека. И только при условии чрезмерно повышенной возбудимости вегетативной нервной системы, экстрасистолы могут "пробить" этот барьер, и тогда они начинают восприниматься человеком как некие неприятные сигналы (толчки). Но такие предсердные экстрасистолы (НЖЭ) совершенно не опасны. В подобных случаях, как правило, рекомендуется курсовая седативная терапия и индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, она же является и основным методом терапии провоцирующего их кардионевроза.
Эффект успокаивающих препаратов заключается в переводе этих "сигналов" обратно на уровень подкорки головного мозга, что сразу уменьшает их восприятие сознанием, и постепенно человек вообще перестает на них реагировать. Поэтому не теряйте напрасно качество вашей жизни, а обратитесь к очному врачу, и получите всю необходимую помощь.
А в качестве препарата "скорой помощи", при необходимости, можете принять полтаблетки Пропанорм 150 мг. Препарат действует практически сразу!
Время создания: 01 Июля 2024 06:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118172
(Гость) Мария 01.07.2024 08:29
Александр Александрович, дело в том, что холтер я уже делала где-то 4 месяца назад. Но тогда, такого не было. Получается, нужно снова повторять?
   
(Гость) Пропанорм 02.07.2024 21:21
Пропанорм может иметь проаритмический эффект и привести к нехорошим последствиям. Сначала хотя бы нужно быть уверенным, что нет органических изменений миокарда, блокад и др.. Только через врача!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118499 Диагноз ГБ 3ст, риск 4
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 56 лет.
Россия Костомукша
Не допускают к работе водителем после инсульта. Возможно ли получить допуск к работе.
14.08.2024 13:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
скорее всего, не получится
просите направление на МСЭ
Время создания: 14 Августа 2024 22:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Требуйте направления на МСЭК. 
Время создания: 24 Августа 2024 07:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Нет в России сегодня никаких МСЭК, есть МСЭ. И этот вопрос находится в компетенции именно её (МСЭ) экспертов.
Время создания: 24 Ноября 2024 15:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118499
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118551 По результатам ЭКГ ишемия левого желудочка сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Ростислав
Муж., 29 лет.
Россия Луганск
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что со мной, на сколько серьезно то, что показывает кардиограмма? Неужели в 29 лет может быть ИБС?
Доктор сразу выписал клопидогрель 75, кардиомагнил 75 и конкор 5 мг и назначил анализы.
Есть вероятность что ишемия была определена ошибочно?





22.08.2024 13:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Жалобы?
Переснять ЭКГ на вдохе.
Время создания: 23 Августа 2024 11:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №1118551
Ростислав 23.08.2024 11:50
В том то и дело, что жалоб особенно и нет, поводом к ЭКГ послужило сильное сердцебиение, страх(паника), головокружение, холод в руках и ногах и давление 130-140-150 на 80-85-90.
После того как озвучили диагноз, стало побаливать слева в груди: локализация разная под лопаткой и спереди, боль не сильная, особо не замечаю, она то бывает, то нет…временами

Сегодня пришли результаты анализов, прикреплю ниже.





https://disk.yandex.ru/i/f1l-aYSe8FFNkA
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1118903 Дигноз в акте
«Кардиология / Кардиолог»
elvina
Муж., 22 лет.
Россия вологда
Здравствуйте, в акте в военкомат диагноз ВПС ДМПП открытого овального окна. Врач в диагнозе не прописал, что со сбросом. В УЗИ есть подтверждение сброса крови слева на право. Надо ли просить врача, что бы приписала со сбросом. Или этого достаточно. Не хочется, что бы военкомат придрался к диагнозу.
13.10.2024 15:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Да, нужно дополнить Акт ВВК этими данными. Это ошибка врача-эксперта.
Время создания: 13 Октября 2024 20:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лучше дописать...
В целом этот дефект как раз по сбросу и определяется, но кто их знает в военкомате....
Время создания: 14 Октября 2024 08:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №1118903
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»