ПОСТОЯННО ПРИСЛУШИВАЮСЬ К СВОЕМУ СЕРДЦУ

№1097978 Постоянно прислушиваюсь к своему сердцу
Анна Жен., 27 лет. Рязань
VIP
Гость (не зарегистрирован)
22.12.2021 12:10
Добрый день!
Меня беспокоит такая проблема, как мое сердце, я постоянно к нему прислушиваюсь.
В этом году летом на фоне панических атак вызывала скорую себе, приехали сняли экг и сказали лечить нервы., попейте магний,панангин.
Я постоянно держу руку на пульсе, постоянно чувствую шевеления. В покое пульс 60, если понервничаю и сочитать не могу, а так 76,80,90.
Сегодня ночью меня сводили сума снова мысли, я прочитала заключения своего холтера и начала искать очередные причины что со мной не так.
По итогу ночью проснулась, пошла в туалет и прислушилась к пулсьу, сердце сильно билось.
У меня хондроз и эти ощущения в груди и от него могу быть, а мб от тоого что ношу бюстгалтер в обтяжку, все стягивает, полсе того как все прохрустится - полегче.
Но постоянно в движении что то дергается с левой стороны в боку, либо над молочной железой.
Так вот мой холтер, я его приложу.
Там пишут что есть эпизоды смещения ст? что это? ишемия?
Я делала хотлетр в июле, теперь загоняюсь, нужно ли еще делать, вдруг у меня все плохо, хотя протокол вроде бы в норме.Экг тоже.
Я уже не могу не измерять пульс и не могу понять что же дергается/трясется в районе молочной железы/груди/в боку...мышцы ли или что там, когда не обращаю внимания вроде отступает...
https://a.radikal.ru/a10/2112/f2/a106941fc546.jpg

https://c.radikal.ru/c07/2112/72/5d0f99587203.jpg

https://c.radikal.ru/c14/2112/f9/aabdc001838f.jpg

https://c.radikal.ru/c21/2112/de/3d524ed5710e.jpg

https://a.radikal.ru/a08/2112/d0/642b2c6861f1.jpg

https://b.radikal.ru/b24/2112/bb/c888f4216154.jpg

https://b.radikal.ru/b02/2112/73/8567ceb69900.jpg

https://d.radikal.ru/d37/2112/e7/42cbba27773a.jpg

https://b.radikal.ru/b25/2112/b1/7cbcf57144d2.jpg

https://d.radikal.ru/d26/2112/21/5a7a69244a49.jpg

https://d.radikal.ru/d38/2112/85/8a75736cd3a9.jpg
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Анна!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Вайбер).
Время создания: 22 Декабря 2021 13:33
Оценок: 1
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
А что вас так напугало в протоколе, когда там описан вариант НОРМЫ?! Выявленные в ходе исследования экстрасистолы, к счастью не опасны, и не требуют никакого лечения.
Время создания: 22 Декабря 2021 13:48
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
по сути - норма
Время создания: 22 Декабря 2021 23:47
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте. Это хорошая ЭКГ

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. То есть Экстрасистолия (экстрасистолы) – это атипичная деполяризация и преждевременные сокращения сердца. Больничный с этим не дают . Лечение не назначают. Пациенты ощущают кратковременное замирание сердечного ритма, нехватку воздуха и интенсивный сердечный толчок. https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1059546/#message843745
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .
- УЗИ надпочечников

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов
ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria



Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.
Если нет ЭКГ – необходимо его провести.
Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.. Можно сделать ЭФГДС для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Время создания: 28 Декабря 2021 21:54
Оценок: 1
Мнение зала, форум (11)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Анна 22.12.2021 13:51
Олег Иванович Кантуев смещение сегманта ст, что то с ишемией связано...
   
Нет, не связано, и по Холтеру не определяется.
   
(Гость) Анна 22.12.2021 14:05
Олег Иванович Кантуев, мне хоть полегче стало морально....
   
(Гость) Анна 22.12.2021 19:36
Алексей Сергеевич,а пульс 56 сидя это нормально?
Или лёжа 52-60?
   
Алексей Сергеевич | (Муж., 37 лет, Москва, РФ) | 22.12.2021 21:53
Нормально.
   
(Гость) Анна 22.12.2021 23:52
Александр Александрович, а почему по сути?
Что-то все равно не так?
   
(Гость) Анна 23.12.2021 15:08
Алексей Сергеевич, а вы мне можете подсказать почему после физ нагрузки когда успокаиваюсь пульс делает паузы как бы выдохе.Это дыхательная аритмия?
Я не могу потерять сознание?
   
(Гость) Анна 23.12.2021 15:09
Алексей Сергеевич, паузы мне кажутся длинными аж до 2 секунд, это когда глубоко вдыхаешь или после нагрузок
   
(Гость) Анна 23.12.2021 17:39
Это опасно? С этим живут? Это очень страшно?
   
Алексей Сергеевич | (Муж., 37 лет, Москва, РФ) | 23.12.2021 17:47
Не опасно.
   
Алексей Сергеевич | (Муж., 37 лет, Москва, РФ) | 23.12.2021 17:36
Да, похоже на синусовую аритмию. Сознание не потеряете.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
24.08.2015
16:46
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
11.02.2017
15:53
алла :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
31.08.2018
19:09
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
02.06.2013
05:06
Анастасия :: Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ответов: 3
Сообщений: 0
14.09.2013
12:04
Дамир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
26.09.2018
04:49
ЕЛЕНА :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
24.03.2015
12:54
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 1
20.06.2011
15:07
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
08.06.2011
08:02
Irino4ka :: Онкология / Хирург-онколог
Ответов: 2
Сообщений: 0
13.01.2011
18:36
Евгения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0