![search](/_bone/under-search.png)
ПОИСК ПО САЙТУ:
КАРДИОЛОГ, ПУЛЬМОНОЛОГ
№1111028 Кардиолог, пульмонолог
Михаил Муж., 47 лет. Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован)
16.03.2023 13:52
Добрый день, вопросы к кардиологам и пульмонологам !
В прошлом году переболел предположительно по симптомам ковидом, была температура и небольшой кашель, Через 4-5 месяцев пошел к врачам, сам астматик , но приступов сейчас не бывает, только иногда спазмы, аллергические реакции, но лекарства не принимаю. После ковида аллергии и спазмов стало больше, и беспокоит неудовлетворённость вдохом.
УЗИ сердца с доплером заключение: Тахикардия ! Размеры камер сердца в пределах нормы, аорта не расширена, добавочная трабекула левого желудочка, уплотнение стенок, клапана аорты, патологических потоков через Ао клапан нет, пролапс митрального клапана 1 ст. с признаками незначительной митральной регургитации (1ст), лёгочная регургитация 0-1ст, трискупидальная регургитация 1ст, диастолическая функция ЛЖ не нарушена, глобальная систолическая функция ЛЖ не снижена, нарушение локальной сократимости не выявлено, признаки незначительного повышения максимального систолического давление в лёгочной артерии (36мм рт.ст), гипертрофии миокарда левого желудочка не выявлено.
Спирография заключение:
Объем ЖЕЛ в пределах нормы 103%.
ОФВ1 87% (норма)
Индекс Тиффно 73%,
Тиффно мод. 70%
Признаки умеренного нарушения вентиляционной способности лёгких по обструктивному типу, с ограничением бронхиальной проходимости на уровне средних (54%), и мелких (41%) бронхов.Проба с Вентолином - отрицательная, прирост ОФВ1 + 5%, ПСВ + 7%
МСКТ лёгких (грудной клетки) заключение:
Участки уплотнения по типу матового стекла/консолидации не наблюдаются, кт - признаки лёгочной гипертензии не обнаружены - легочный ствол и легочные артерии обычного диаметра
Кардиолог и врач УЗИ сказали ничего страшного, повышение СДЛА может быть из-за тахикардии (во время УЗИ переволновался), рекомендовали повторить через 6 мес.
Пульмонолог толком ничего не сказал, только есть хрипы, назначил Сингуляр раз вечером - 3 месяца, но я не принимал.
Скажите пожалуйста, хотелось бы узнать ваше мнение и рекомендации, настораживает повышение СДЛА 36 и обструкция (раньше их не было), это опасно, могут ли быть последствия ? прошло 5 месяцев (начитался в интернете про первичную легочную гипертензию и обструкцию и испугался), скоро опять на узи, в данный момент беспокоят неудовлетворенность вдохом, и выдох не нравится, ощущение напряжения в грудной клетке, наличия мокроты, которая не отходит, иногда хочется покашлять, также сердцебиение, но без тахикардии.
Стараюсь заниматься спортом 2-4 раза в неделю, подтягивания 9-12 раз, отжимания 18-24 раза и приседания 25-30 раз по 2-3 подхода с перерывами между подходами 7-10 минут, иногда бег 2-3 минуты. Спасибо !
В прошлом году переболел предположительно по симптомам ковидом, была температура и небольшой кашель, Через 4-5 месяцев пошел к врачам, сам астматик , но приступов сейчас не бывает, только иногда спазмы, аллергические реакции, но лекарства не принимаю. После ковида аллергии и спазмов стало больше, и беспокоит неудовлетворённость вдохом.
УЗИ сердца с доплером заключение: Тахикардия ! Размеры камер сердца в пределах нормы, аорта не расширена, добавочная трабекула левого желудочка, уплотнение стенок, клапана аорты, патологических потоков через Ао клапан нет, пролапс митрального клапана 1 ст. с признаками незначительной митральной регургитации (1ст), лёгочная регургитация 0-1ст, трискупидальная регургитация 1ст, диастолическая функция ЛЖ не нарушена, глобальная систолическая функция ЛЖ не снижена, нарушение локальной сократимости не выявлено, признаки незначительного повышения максимального систолического давление в лёгочной артерии (36мм рт.ст), гипертрофии миокарда левого желудочка не выявлено.
Спирография заключение:
Объем ЖЕЛ в пределах нормы 103%.
ОФВ1 87% (норма)
Индекс Тиффно 73%,
Тиффно мод. 70%
Признаки умеренного нарушения вентиляционной способности лёгких по обструктивному типу, с ограничением бронхиальной проходимости на уровне средних (54%), и мелких (41%) бронхов.Проба с Вентолином - отрицательная, прирост ОФВ1 + 5%, ПСВ + 7%
МСКТ лёгких (грудной клетки) заключение:
Участки уплотнения по типу матового стекла/консолидации не наблюдаются, кт - признаки лёгочной гипертензии не обнаружены - легочный ствол и легочные артерии обычного диаметра
Кардиолог и врач УЗИ сказали ничего страшного, повышение СДЛА может быть из-за тахикардии (во время УЗИ переволновался), рекомендовали повторить через 6 мес.
Пульмонолог толком ничего не сказал, только есть хрипы, назначил Сингуляр раз вечером - 3 месяца, но я не принимал.
Скажите пожалуйста, хотелось бы узнать ваше мнение и рекомендации, настораживает повышение СДЛА 36 и обструкция (раньше их не было), это опасно, могут ли быть последствия ? прошло 5 месяцев (начитался в интернете про первичную легочную гипертензию и обструкцию и испугался), скоро опять на узи, в данный момент беспокоят неудовлетворенность вдохом, и выдох не нравится, ощущение напряжения в грудной клетке, наличия мокроты, которая не отходит, иногда хочется покашлять, также сердцебиение, но без тахикардии.
Стараюсь заниматься спортом 2-4 раза в неделю, подтягивания 9-12 раз, отжимания 18-24 раза и приседания 25-30 раз по 2-3 подхода с перерывами между подходами 7-10 минут, иногда бег 2-3 минуты. Спасибо !
![]() |
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
09.11.2016 01:58 |
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 9 Сообщений: 120 |
23.12.2012 19:59 |
Елена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 87 |
19.09.2013 20:59 |
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 67 |
11.01.2016 22:51 |
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 56 |
12.10.2015 15:14 |
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 45 |
11.06.2013 06:38 |
Светлана Анатольевна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 40 |
06.12.2018 19:49 |
Анна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 39 |
13.10.2018 03:14 |
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 39 |
01.03.2013 12:54 |
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 36 |
29.02.2016 01:18 |
Любовь :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 30 |
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №1116343 Артериальная гипертензия СДЛА 36 мм рт
«Кардиология / Кардиолог»
Катя
Жен., 31 лет. Красноярск |
Здравствуйте. По результатам ЭХО КГ пролапс ПСМК 1 ст. Митральная недостаточность 1 ст. Недостаточность ТК 1-2 ст. Легочная гипертензия СДЛА 36 мм рт ст. Скажите, пожалуйста, насколько серьезно опасно заключение? И не будет ли это противопоказанием к беременности? Особенно пугает легочная гипертензия. |
||
13.01.2024 12:50
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
покажите полное заключение
жалобы? Время создания: 13 Января 2024 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Экстрасистолия достаточно частое явление, которое встречается и у совершенно здоровых людей, но не ощущаются ими, потому что не доходят до сознания человека. И только при условии повышенной возбудимости нервной системы, они легко могут "пробить" этот барьер, и тогда они начинают восприниматься человеком как некие неприятные сигналы (толчки). В подобных случаях рекомендуется курсовая седативная терапия, и индивидуальная когнитивно-поведенческая терапия, как основной метод терапии кардионевроза. Эффект успокаивающих препаратов заключается в переводе этих "сигналов" обратно на уровень подкорки головного мозга, что сразу уменьшает их восприятие сознанием, и постепенно человек вообще перестает на них реагировать. Поэтому не теряйте напрасно качество вашей жизни, а обратитесь к очному врачу, и получите всю необходимую помощь. А в качестве препарата "скорой помощи", при необходимости, можете принять полтаблетки Пропанорм 150 мг. Препарат действует практически сразу! Время создания: 14 Января 2024 11:21 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Мнение зала, форум вопроса №1116343
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №1116936 По ХМ признаки ишемии
«Кардиология / Кардиолог»
Валентина
Жен., 42 лет. Петропавловск-Камчатский |
По результатам хм есть ишемические изменения. Один кардиолог настаивает в ближайшее время пройти коронографию, второй ставит под сомнение и пока в течение месяца сказал понаблюдать. Болевые ощущений нет, ощущение сердцебиение есть всегда. На данный момент принимаю конкор 2,5 утро, лоз12,5 утро и вечер, кардиомагнил и розулип 5. Сейчас, конечно присутствует паника, не понимание откуда и что взялось. Вме время прислушиваться к своим ощущениям в области сердца. Кто прав, значительная ли депрессия сегмента, что делать. https://disk.yandex.ru/d/kBDf_PAVL5CQMw |
||
27.02.2024 02:06
|
|
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Независимый медицинский консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Здравствуйте!
Вы что то не так поняли. По вашему протоколу необходимо пройти дополнительное обследование, и выполнить либо велоэргометрию (ВЭМ), либо Тредмил-тест. Оба теста являются стандартными методами функциональной диагностики и используются для оценки физической подготовленности, определения показателей максимального потребления кислорода (VO2 max) и анализа работы сердечно-сосудистой системы. Тредмил-тест, или тест на беговой дорожке, проводится путем увеличения скорости и наклона беговой дорожки. Пациенту предлагается бежать на дорожке с постепенным увеличением скорости и наклона. Врачи измеряют показатели дыхания и сердечной активности, такие как пульс и артериальное давление. Этот тест особенно полезен для оценки аэробной выносливости и контроля за состоянием сердца. Велоэргометрия, или тест на велоэргометре, выполняется с помощью специального велоэргометра - тренажера для велосипеда. Пациенту предлагается крутить педали на велоэргометре с постепенным увеличением сопротивления. Врачи измеряют аналогичные показатели, такие как дыхание, пульс и артериальное давление. Велоэргометрия хорошо подходит для оценки аэробной выносливости, работы ног и состояния сердечно-сосудистой системы. В обоих тестах используются аналогичные методы измерения и протоколы работы. Выбор между тредмил-тестом и велоэргометрией зависит от предпочтений самого пациента, а также от его физической подготовленности и возможностей. Время создания: 27 Февраля 2024 19:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не всякая депрессия - ишемическая.
Тем более у молодой женщины. Если доктор сомневается - надо делать нагрузочную пробу или стресс-ЭХОКГ О коронарографии речь не идет. Время создания: 28 Февраля 2024 11:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Валентина!
Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Диагностикой и лечением неврозов занимаются эти специалисты. Обращение к частнопрактикующему специалисту - это сохранит её анонимность. Ещё, как вариант, консультация психотерапевтом удаленно (Скайп, Телеграм, Вотсапп). Время создания: 01 Марта 2024 10:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
![]() ![]() ![]() ![]() ![]() |
Мнение зала, форум вопроса №1116936
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»