СИНДРОМ ИЛИ ФЕНОМЕН WPW?

№1112920 Синдром или феномен Wpw?
Игорь Муж., 30 лет. Москва
VIP
Гость (не зарегистрирован)
18.06.2023 23:06
Здравствуйте

Часто - тахикардия. Но, курю айкос и сам по себе нестабильный в плане психосоматики. В целом, ничего не беспокоит.

Сейчас разбираюсь с этим вопросом - ряд людей говорят, 100% РЧА, ряд людей - что если нет пароксизмов - можно без нее.

Просьба расшифровать холтер, и прокомментировать 2 нарушения ритма сердца. Много, мало и тд?

Я понимаю, что для многих, слышат про WPW - автоматом говорят РЧА, но мне нужно разобраться в этом вопросе.

Занимаюсь хоккеем пару раз в неделю, непрофессионально - тут тоже часть говорят : никакого хоккея, часть - мол, надо разбираться с аритмологом.

Кроме того, нужно понять: мои показатели могут быть опасны в плане жизни или нет. Кто - то говорит, может перейти в фебриляцию и ужасные последствия, кто - то говорит, что без пароксизмов опасности нет. И да, на холтер же нет пароксизмов? Тахикардия же не равно пароксизм?

P.S. Там, где ЭКГ три штуки на одной фото, следующая история, на консультациях ранее кто - то нашел под вопросом короткий эпизод АВ узловой аритмии, но, мол, не все понятно на этих ЭКГ.

было так: приехала скорая. Сделали ЭКГ, сказали ехать в больницу. Но кардиолог, которому передали ЭКГ спросила у сотрудников скорой: мол,вы уверены, что верно провели ЭКГ? Мол, переделайте.

Далее - вторая ЭКГ и сами сотрудники говорят: слушай, тут все ок, мол, хорошая ЭКГ. Далее - третья ЭКГ и сказали: средняя ЭКГ, мол видно, стал нервничать снова. Типа половина ЭКГ ОК, половина - средняя.

Такая история.

Но, на фото, где ТРИ ЭКГ - это я не знаю, вряд ли они расположены в порядке очередности., Как описал историю выше. Это вам, скорее понятно, исходя из моей истории.
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Выложите фото пленок ЭКГ.
Время создания: 19 Июня 2023 08:06
Оценок: 1
Другая специальность
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Рейтинг. Психотерапевт онлайн ™
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Покажите сам протокол ЭКГ со всеми отведениями.
Время создания: 19 Июня 2023 09:43
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
не приложили данные
Время создания: 19 Июня 2023 10:28
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Часто - тахикардия. Но, курю айкос и сам по себе нестабильный в плане психосоматики. В целом, ничего не беспокоит.
- - Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога. Надо исключить миокардит -сдать Антитела к кардиолипину IgG IgM , и жить нормально: https://www.consmed.ru/kardiolog/view/1048982/#message878541





Сейчас разбираюсь с этим вопросом - ряд людей говорят, 100% РЧА, ряд людей - что если нет пароксизмов - можно без нее. Кто - то говорит, может перейти в фебриляцию и ужасные последствия, кто - то говорит, что без пароксизмов опасности нет. И да, на холтер же нет пароксизмов? Тахикардия же не равно пароксизм?

- - -а что за ЛЮДИ которыми Вы всё время разговариваете? У них есть дипломы кардиологов-аритмологов?
Показания для РЧА являются нарушения сердечного ритма, которые уже невозможно скорректировать медикаментозно:
-Мерцательная аритмия предсердий.
-Желудочковая и наджелудочковая тахикардия.
-Синдром Вольф-Паркинсона-Уайта, или синдром WPW.
-Сердечная недостаточность.
-Кардиомегалия.
-Пароксизмальные тахикардии.
-Снижение фракции выброса.

Перечень противопоказаний к РЧА:
-Тяжелое общее самочувствие больного.
-Острые инфекционные заболевания.
Тяжелые заболевания дыхательной системы и (или) почек.
-Эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца.
-Нестабильная стенокардия в течение 4 недель.
-Острый инфаркт миокарда.
-Сердечная недостаточность у пациента в стадии декомпенсации.
-Тяжелая артериальная гипертензия.
-Аневризма левого желудочка с тромбом.
-Наличие тромбов в полостях сердца.
-Гипокалиемия и прочие проявления электролитного дисбаланса в крови.
-Анемия, т. е. патология клеточного состава крови.
-Аллергическая реакция, вызванная рентгенконтрастным веществом.
-Йодонепереносимость и другие.





Просьба расшифровать холтер

- - -чтобы расшифровать ХолтерМТ – нужен минимум Заключение, максимум фото всех листов Протокола и подробный ДНЕВНИК




, и прокомментировать 2 нарушения ритма сердца. Много, мало и тд?

- - -2 –э, хотя смотря сколько времени (минут часов) длилось это нарушение




Я понимаю, что для многих, слышат про WPW - автоматом говорят РЧА,
- - -ВПВ ставится ТОЛЬКО по ЭКГ , а не по ХолтерМТ При подозрении на синдром WPW проводится комплексная клинико-инструментальная диагностика: ЭКГ в 12 отведениях, трансторакальная эхокардиография,
Время создания: 25 Июня 2023 14:25
Оценок: 1
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Вася (Петя) 19.06.2023 14:50
У меня синдром WPW был! Беспокоили пароксизмы, как и вас! Мне давно говорили сделать, тянул. Что в итоге? В итоге - ОСЛОЖНЕНИЕ WPW в виде двух фибрилляций: мерцания и трепетания предсердий! А я ведь ещё молод для этих диагнозов. В общем, РЧА по WPW сделали. Теперь нужно по мерцанию и трепетанию делать. С трепетанием справятся с большой вероятностью, а вот с мерцанием - с вероятностью 65 процентов. Часто по мерцанию требуется и вторая, и третья операция. Плюс нормализация веса, давления, ЛПНП с той целью, чтобы левое предсердие не перерастягивалось, ибо прогноз по РЧА мерцания хуже, если левое предсердие увеличено.
Короче, нужно делать операцию вам, ибо пароксизмы ремоделируют сердце (вроде это так называется). Ткани сердца запоминают эти возбуждения и могут начать сами импульсы источать! И тогда ещё какая-нибудь аритмия присоединится!
Так что делайте так, как скажет ваш аритмолог! ЭФИ всё расставит на свои места!
   
(Гость) Вася (Петя) 19.06.2023 15:53
Теперь пью Ксарелто. Сказали, что придётся всю жизнь принимать, ибо никто не может гарантировать, что после РЧА мерцания не будет эпизодов мерцания. Это опасно образованием тромбов!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
20.12.2016
09:38
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
16.01.2016
04:35
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
16.04.2013
11:28
Инна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
09.05.2017
17:50
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
02.07.2012
03:08
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
26.12.2012
01:04
Людмила :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
02.07.2012
15:34
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.10.2013
20:56
Алёна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
13.07.2009
01:17
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
08.01.2012
02:14
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0