Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / мониторингу

МОНИТОРИНГУ

№142271 мониторингу
Магомед Муж., 44 лет. Россия Хасавюрт
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
27.06.2009 22:47
Здравствуйте Эдуард Романович!Хотел бы получит ВАШИ рекомендации и разяснеия по этому сут/мониторингуS004103
ФИЛИАЛ РЕСПУБЛИКАНСКОГО ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЦЕНТРА Г.ХАСАВЮРТА,
Исследование проводилось на системе Кардиотехника-4000 (фирма ИНКАРТ, С-Петербург).
Мониторное наблюдение ЭКГ N S004103 проводилось с 11:30 23/06/09
года. Длительность наблюдения - 22 час. 41 мин., из которых
непригодны для анализа - 3 0 мин.
Цель наблюдения: .
Регистрировались отведения: V4 , Y , V6 .
ФИО: Магомедов Магомед Ахмеднабиевич.
Адрес: с Кокрек.
Дата рождения: 10/10/64.
I. ЧСС: средняя днем ( продолжит. 17 час. 6 мин. ) 85 уд/мин., мин. 58, макс.123
Наблюдалась выраженная тахикардия ночью.

Пример максимальной ЧСС на синусовом ритме


N 70; ; ЧСС: 52; RRcp: 1153 мс; ST V4 : 30; ST Y :-34; ST. V6 : 23 мк RR (мс)
V4
Пример минимальной ЧСС на синусовом ритме.
II. За время обследования наблюдались следующие типы ритмов

1. Синусовый ритм.
На фоне данного ритма с ЧСС от 58 до 123 (средняя- 85) ударов в минуту, продолжавшегося в течение всего времени наблюдения,
S004103 зарегистрированы следующие типы аритмий:

V4


V : 25 мм/с, 1 м6=1 см
N 60; ; ЧСС:83; RRcp: 722 мс;
RR (мс) 726

ST V4 :66; ST Y
515 '■ ! 329

-.120; ST V6 : 35 MKB 713

1. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 515 до 820 (средний-673) мсек. Выделено фрагментов-5 ВСЕГО: 9. (в среднем менее 1 в час ).
III. Изменения ST-T:
В отведении V4 средн. ST 41+-30.3, макс. 120, мин. -81 мкВ.

N 53; ; ЧСС: 124; RRcp: 433 мс; ST V4 :-81; ST Y : -101; ST V6
RR (МС) 484 :484 : 434 484 , 484 i 484
Я А
V : 25 мм/с, 1 м6=1 см
Vfi

Пример максимального смещения ST-T вниз в отведении V4 .
В отведении Y средн. ST -81+-30.1, макс. 39, мин. -230 мкВ,
S004103

N 21; ; Ч С С: а а; RRcp: 612 мс; ST V4 : 0; ST Y :-230; ST V6 :-70 мкВ RR (мс) : 533 :, 533 : 533 : 601 : 601 : 603
25 мм/с, 1 мй=1 см
А
V6

Пример максимального смещения ST-T вниз в отведении Y В отведении V6 средн. ST -33+-76.0, макс. 257, мин.
IV. Ишемические изменения ST-T:

■203 мкВ


Nn/n Время возник новения Дли-тель-ность (мин) Поляр} и амга щения
ях
V4 ■ЮСТЬ , I
титула
В ОТВ?
Y *аклон
сме-
гдени-
V6 ЧСС (у;
МИ1
порог таров/ i)
макс ФН N Фраг-мента Ощу-щения
1 1085 93В -218Г 250Г 92 127 - 21 +
1 1085 93В
0 0 -218Г 250Г 0 92 92 127 127 - 100%
При ИСХОДНОМ: 43Г -61Г 14Г . Сигма: +-20.6 +-20.9 +-40.4. ЧСС минимальная и средняя ночью 83- 92.
Таблица значений интеграла смещения ST-T:

Nn/n Время возник новения эпизодов Дли-тель-ность (мин) Значе!
ла с
в о-
(MJ
V4 шя ин-:мещен! гведен! сВ*мин) Y гегра-
1Я-1ЯХ
V6 Суммарное
значение
интеграла
(мкВ*мин)
1 1085 14762 20737 63403 98902
1 1085 14762 20737 63403 98902

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Ритм синусовый со средней ЧСС - 85 ударов в минуту, При просмотре всей записи ЭКГ признаков нарушения ритма не отмечалось. Гипертрофия левого желудочка.
S004103

4

Эпизоды элевации сегмента ST, характерные для стенокардии Принцметала, и Эпизоды депрессии сегмента ST в отведениях, характеризующих потенциалы боковой стенки левого желудочка; сопровождающиеся болями; возникающие в покое без предшествующего увеличения ЧСС ( можно предположить вазоспастическую стенокардию покоя ).

N 21; ; ЧСС: 33; RRcp: 612 мс; ST V4 : 0; ST Y :-230; ST V6 :-70 мкВ RR (мс)
V А
V : 25 мм/с, 1 мЬ=1 см
7 6



Врач: КУРАЕВА Л X.

Дата: 26.06.09. 11:45:1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Магомед!

По результатам оценки ритма я согласен с заключением Вашего доктора. Там все спокойно. А вывод о вазоспастической стенокардии или стенокардии Принцметала недостаточно корректен, этот метод вообще не6 предназначен для оценки сегмента ST и выводах о любом типе стенокардии. Для этого важнее анамнез, вся клиническая картина и, особенно, стресс-тест, то есть ЭКГ снятая во время и после физической нагрузки.
Время создания: 28 Июня 2009 02:25
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)
Автор вопроса отключил опцию "Мнение зала, форум" и поэтому оставлять здесь сообщения могут только консультанты и автор вопроса (если он был зарегистрирован)
Дата Похожий вопрос Активность
14.08.2015
11:09
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 20
14.06.2018
14:50
Olga :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 22
06.02.2020
11:18
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 18
07.02.2020
22:52
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 13
03.09.2012
05:01
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 4
11.04.2019
20:00
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
17.12.2012
01:56
Jull :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
15.04.2016
06:10
Серёга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 5
06.07.2011
17:14
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
20.06.2013
15:16
Айгуль :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2