НУЖНА КОНСУЛЬТАЦИЯ АРИТМОЛОГА

№193970 нужна консультация аритмолога
елена Жен., 50 лет. россия Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
19.11.2009 19:02
Обращаюсь к Вам по поводу состояния моей мамы. Ей 70 лет. Из перенесенных болезней: остеохондроз шейного отдела, хронический гастрит. В течение последних двух лет она наблюдается у кардиолога по поводу приступов аритмии в период ночного сна, шума в голове,слабости утром,снижения АД утром , учащенного пульса. Получает лечение: Крестор 10 мг по ? через день, Эзетрол 10 мг по ? через день, Курантил N 75 1 таб. Утро, Кораксан 5 мг по ? на ночь, Аллопинин 25 мг при аритмии, Биталок по необходимости при высоком пульсе., витамины Оьега 3,Vitrum. Ощутимых улучшений нет.
Симптомы: Во время ночного сна перед приступом нарастает шум, гул, треск в голове в левой стороне, в ушах треск, внутри начинает все трястись. Затем добавляется грохот со стороны сердца, как будто гремят пустыми железными бидонами. Для облегчения состояния необходимо сесть или встать. Таких приступов бывает несколько за ночь.
Ложится спать в 23.00 Первый пиступ бывает в промежутке от 24.00 до 1 часа ночи после непродолжительного покоя и наступления глубокого сна. Затем 3-4 приступа до 4.30-5.00 часов утра. Эти приступы непродолжительные, просто надо встать или посидеть. После 5 часов утра приступы повторяются каждые 20 -30 минут. Состояние ухудшается . К моменту подъема ощущается слабость, внутреннее сотрясение. После завтрака падает АД до 90/56 при пульсе 75. И так каждую ночь. Кардиолог дал направление на дополнительное обследование у аритмолога в МОНИКИ, но там таких специалистов нет.
На руках есть ЭКГ по Холтеру. В заключении написано: синусовый ритм, в ночное время миграция водителя ритма в пределах: синусовый узел-проводящая система предсердий. ЧСС в пределах 50 уд/мин(ночной сон), 108 уд/мин(11:36)Средня ЧСС в период бодрствования 72 уд/мин, в период ночного сна 55 уд/мин. Выявлена 251 одиночная СВ экстрасистола, 5 парных СВ э-л. Пауз нет.
Врач кардиолог ставит диагноз ИБС, миграция водителей ритма.
В приложении : Холтер ЭКГ, направление с данными лабораторных исследований.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Согласно Вашего сообщения, те приступы с громыханием ведер по ночам, которые являются сутью Вашего обращения, при холтеровском мониторировании вообще не были обнаружены? Или эта ночь была совсем нетипичной и тогда холтеровское мониторирование следует повторить, или все эти явления вообще маме только кажутся и надо вести речь о слуховых галлюцинациях и показывать маму невропатологу.
Время создания: 20 Ноября 2009 00:39
Оценок: 2
Мнение зала, форум (8)
Похожие вопросы, темы (10)
Hornor | (Муж., 38 лет, Chelny, Россия) | 14.02.2010 16:56
Здравствуйте,

Мне 23 года в 2007 году мне поставили диагноз параксизмальная тахикардия в этом же году мне сделали микро операцию (катетерную аблацию) после этого я стал очень эмоциональным изза пустиков у меня бывает болит сердце и слегка подскакивает пульс, время отвремени появлятся приступы как до катетерной аблации (ощущение как будто они начанаяются и резко прекращаются) Сегодня у меня было такое же ощущение но продолжалась несколько секунд и я испугался...

подскажите пожалуйсто есть ли какието рекомендаци?

В заранее спасибо!!!
   
Консультация кардиолога в Москве
http://cardiolog-online.ru/
      
(Гость) Алина 24.01.2015 16:54
Здравствуйте.Мой 7 летний сын проходил диспансеризацию в физкультурном диспансере ( ребенок 2 года играет в хоккей). После ЭКГ отправили на холтер. Холтерпоказал следующее:Динамика ЧСС: днем средняя 85 мин 63 макс 157 (лестн.пробы)ЧСС ночью: средняя 66 мин мин 57 макс 89.ЧСС в течении времени наблюдения в пределах возрастной нормы. Циркадный индекс 129 %. Циркадный индекс ЧСС в пределах нормы. В течении времени наблюдения субмаксимальная ЧСС не достигнута (74% от максимальной возможной для данного возраста)Синусовый ритм общей длительностью 19:27:04, с ЧСС от 50 до 167 (средняя 74) уд/мин в течении всего наблюдения.Одиночные желудочковые экстрасистолы 1 (сон)Одиночные наджелудочковые экстрасистолы 243 бодр 57 сон 186 физическая 3Парные наджелудочковые экстрасистолы 1 бодр 1Паузы с удвоением RR- интервала (выпадение комплекса) с синуаукулярной блокадой 1 бодр 1Паузы с RR-интервалом более 2с с атриовентрикулярной блокадой 2 степени типа Мебиц- 2 всего 1 сон 1Паузы с RR- интервалом более 2с с синоаурикулярной блокадой всего 2 сон 2Желудочковая экстрасистолия 1градации по RyanОценка циркадной динамики нарушений ритма сердца нецелесообразен из-за небольшого количества аритмийЛестничные пробы:1) 18:41 прод 60 с, высота 16 м, работа 496 кг*м, мощн 81 Вт ЧСС исх 120 макс 145, % макс 68% от макс2) 10:50 продолж 120 сек высота 16 м работа 496 кг*м, мощность 41 Вт, исх Чсс 101, макс 167, % от макс 78, субмакс достигнутаМаксимальная ЧСС днем (167 уд/минс тахизависимыми нарушениями процесса реполяризацииВ течении времени наблюдения наблюдалось удлиннение коррегированного QT интервала свыше450мс в течении 18 часов 32 мин (100%времениВариабельность ритма сердца сохраненаТренировки запретили, напугали что ребенку чуть ли не кардиостимулятор нуженИз хронических заболеваний: аденоидит хронический и гипертрофия небных миндалин второй степени Куда бежать к кардиологу или аритмологу. и что можно сыну в качестве успокоительного потому как рыдает просто навзрыд что не ходит на тренировки
   
(Гость) Кристина 31.10.2015 00:31
Здравствуйте. У меня желудочковая тахикардия. Стоит экд. Постоянно чувствую экстрасистолы, из-за которых не могу ни спать ни жить нормально, но на холтере их не видно. Врач говорит что их нет, но я знаю,что они есть. Скажите,может ли быть такое,чтобы холтер не мог считать аритмию? Спасибо. Очень жду ответа.
   
(Гость) Кристина 31.10.2015 09:37
Спасибо за ответ. Тогда что же это может быть?
   
Здравствуйте
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

Выложите протокол ХолтерМТ (обязательно с подробным дневником) и ЭКГ (пленку) во время приступа.
      
Нет. Не может.
      
Неправильное искаженное восприятие.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
05.07.2012
21:20
Зинаида :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 32
18.10.2013
16:18
Петр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 13
28.06.2012
21:42
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 11
03.01.2013
11:38
Виктор :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 9
15.06.2012
21:24
Константин :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 1
18.03.2012
15:07
Валерий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
16.06.2010
14:03
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 4
16.06.2012
16:39
Евсеева Мила :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
28.02.2013
09:38
катя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
10.11.2011
22:38
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 3