БЕСПОКОЯТ ДАВЯЩИЕ БОЛИ В ЛЕВОЙ ЧАСТИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ

Здравствуйте Эдуард Романович!
Помогите определить что болит.
Мне 52 года, мужчина, не курю. После перенесенного в 1975 году пиелонефрита, давление стало держаться в пределах 140/95, 150/100. Последние 2 года принимаю престариум 2,5 мг, давление нормализовалось 135/90. При волнении давление может возрастать до 160/110. Стараюсь спать в комнате с открытой форточкой и открытой левой частью груди. Уже 3 года беспокоят боли в сердце. Боли давящего характера, расположение ниже левого соска на 3 пальца, в зоне где лучше всего прослушивается сердце.
Возникают после хорошей физической нагрузки, перебоев в работе сердца и могут держаться сутки иногда и более. После физической нагрузки боли возникают обычно не сразу, а через несколько часов, обычно вечером. Также болевые ощущения появляются и без нагрузки примерно 1-2 раза в месяц, в период от 1 часа до 3 часов ночи. Обычно просыпаюсь от чувства духоты, хотя в комнате может быть довольно холодно. Если сразу меряю давление оно может быть в пределах нормы 125/90, пока пью корвалол или валидол, давление может подняться до 150/100, начинается нервная дрожь, могут появиться сильные перебои в работе сердца. Появляется желание принять сидячее положение, в постели в это время находиться не могу. В последние 2 приступа при дыхании появился свист или клокотание в области бронхов.
В обычном состоянии почти каждый день вечером ощущается какой то дискомфорт в левой части грудной клетки, боль под левой лопаткой, ощущение, что сердце работает как то не так.

Прошел всестороннее обследование, назначенное лечение не помогает.Принимаемые препараты: престариум 2,5 мг, индапамид 2,5 мг, аспирин-кардио 100 мг, атомакс 5 мг, кавинтон 5 мг.

Результаты обследований:

Анализ крови общий: эритроциты 4,2 млн; НВ 137 г/л; ЦП 0,9; лейкоциты 3,7 т; п/4,с/56, л/34, м/5, э/1; СОЭ 20 мм/ч

Биохимия крови: глюкза 4,4 мм/л; холестерин 4,3 мм/л; билирубин общ. 6,7 мм/л; непрямой 6,7 мм/л; креатинин 87,3 мм/л

ЭКГ: синусовый ритм с ЧСС 57-60 в мин. Нормальное положение эл.оси. Локальное нарушение внутрижелудочковой проводимости в нижних отделах ЛЖ.Нижний СРРЖ. Умеренно выраженные нарушения процессов реполяризации в миокарде ЛЖ.

Эхо ЭКГ: ДОА 3,3; ЛП 3,5; МЖП 0,8; ТЗСЛЖ 0,9; КСР 3,2; КДР 4,8; УО 68; ФВ 62%; ПЖ 2,1; ВУВЛА 133; FS 33%; МК дискоординатное; АоК дополнительные эхосигналы в просвете аорты; ТКК не изменен, КЛА не изменен; Регургитации нет; тип выброса гиперкинетический, 1,5 м/сек; тип наполнения промежуточный; жидкости в перикарде нет, зоны кипокинеза нет; Заключение: атеросклероз Ао, нарушение диастолы, гиперкинетический выброс.

ЭКГ холтер (сутки): основной водитель ритма СУ -71 имп/мин.Средняя дневная ЧСС 79 имп/мин. Средняя ночная ЧСС -56 имп/мин. Макс Чсс 168 имп/мин (ФН-бегом на 5 этаж). Мин.ЧСС 42 имп/мин (сон).
Нарушения ритма:
желудочковая эктопическая активность представлена 9 ЖЭС, что составило 0,3 ЖЭС/час. Желудочковая эктопическая активность многофокусная (4 типа): одиночных ЖЭС, пробежка ЖТ (3 и более ЖЭС). Всего 4 ЖЭС вошло в состав эпизода ЖТ. Максимальная ЧСС в эпизоде 118 имп/мин.
Наджелудочковая эктопическая активность. Паузы -17 эпизодов. События организованы синусовой аритмией. Максимальная продолжительность паузы 1564 мс. Серии пауз организовали 4 эпизода брадикардии с минимальной ЧСС 41 имп/мин.
Функция проводимости: СРРЖ, постоянная форма. Неполная блокада ПНПГ, постоянная форма.
Анализ «QRST»: вариабельность «Q-T» параметры электрической систолы стабильны, значения показателей корректны.
Анализ сегмента «S-T»: уровень положения сегмента определялся на расстоянии 80 мs от точки J Эпизодов «ишемического» типа не выявлено.
Анализ сердечного ритма: вегетативный баланс уравновешен, устойчивое значительное повышение активности механизмом симпатической регуляции надсегментарного уровня.
Комплексная оценка: временные параметры электрической систолы стабильны, значения показателей корректны.
Морфологический статус сердечного комплекса:
-СРРЖ
-неполная блокода ПНПГ
Основной водитель ритма СУ. Среднесуточная активность водителя ритма в пределах нормы. Ситуацаонная активность адекватная. Динамика царкадных колебаний автоматической активности СУ сохранена. НР представлены многофокусной э/ситолией и очень низкой плотности желудочковой э/систолией. Зарегистрирован 1 эпизод ЖТ (4 ЖЭС). Событий «ишемического» типа не зарегистрировано. ОРганизация ритма изменена. Центральный тип регуляции. Состояние напряжения адаптиционных механизмов. Функциональные возможности не снижены. Гомеостаз поддерживается благодаря определенному напряжению регуляторных систем.

ЭКГ стресс-тест с ФН (тредмил)
Анализ ЭКГ: состояние покоя - ритм синусовый, СРРЖ, неполная блокода ПНПГ.
Выполнение нагрузки: ритм синусовый, значимых изменений нет. На пике нагрузки отмечались редкие одиночные ЖЭС -2 импульса.
Восстановительный период: ритм синусовый, ЭКГ в исходном состоянии.
Фактор прекращения теста: достижение критических значении ЧСС.
Заключение: выполнена нагрузка 200вт. Достигнута ЧСС 171 уд/мин. Достигнуто АД 180/100 мм.рт.ст. Реакция ЧСС и АД на нагрузку адекватная. Значимых изменений по ЭКг не зарегистрировано. Клинически со ступени 175 вт (бег) отмечался точечный дискомфорт в парастернальной области слева, без усиления на возрастающую нагрузку. Проба прекращена из-за по достижении мах ЧСС. Восстановительный период не затянут.
С учетом клиники проба на ишемию сомнительная, больше данных за тест отрицательный.
Толерантность к физической нагрузке высокая, выше мах.

УЗИ щитовидной железы: диффузное увеличение щитовидной железы 0-1 степени, без наркшения функции.

УЗИ ОБП: деформация желчного пузыря, капиллярная гемангиома печени левой доли, диффузные изменения в поджелудочной железе.

Дуплексное исследование сосудов шеи и ЦДК:
Общая правая сонная артерия-диаметр 6,7мм; ход прямолинейный; ким до 1,2; скорость 1.0 м\с; кровоток ламинарный; в бифуркации диаметр 7,9 мм; АТС бляшки не определяются.
Общая левая сонная артерия-диаметр 6,5 мм; ход прямолинейный; ким до 1,3; скорость 0.9 м\с; кровоток ламинарный; в бифуркации диаметр 8,4 мм; АТС бляшки не определяются.
Внутренняя правая сонная артерия-диаметр в устье 6,1 мм; с-образный извитой; скорость 0,9 м/с; кровоток ламинарный, АТС бляшки не определяются.
Внутренняя левая сонная артерия-диаметр в устье 5,6 мм; с-образный извитой; скорость 0,9 м/с; кровоток ламинарный, АТС бляшки не определяются.
Позвоночная правая артерия-во 2 сегменте диаметром 3,6 мм скорость 0,45 м/с.
Позвоночная левая артерия-во 2 сегменте диаметром 3,8 мм скорость 0,41 м/с.
Спасибо за консультацию.