ПОИСК ПО САЙТУ:
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ УТОЧНЕНИЕ
№274651 Желудочковая экстрасистолия уточнение
Владимир Муж., 34 лет. Украина Киев
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
13.05.2010 18:55
Уважаемый Эдуард Романович!
Я уже писал Вам вопрос, но прошу Вас посмотреть дополнительную информацию, прежде всего, результаты ЭхоЭКГ.
Это мое прошлое письмо к Вам:
2 месяца назад меня забрали по скорой в отделение кардиологии. Были загрудинные боли, тяжесть в груди и горле, панический страх, повышенное давление. Приступ случился как результат стресса. Была зарегистрирована брадикардия (36 уд./мин.) и экстрасистолия.
Вот результаты 1-го холтера (когда лежал в больнице):
-единичные суправентикулярные экстрасистолы - 4
- желудочковая экстрасистолия - 8442 (политопные мономорфные ж. э. периодически по типу тригеминии и квадригимении)
- на протяжении исследования отмечалась вариабельность зубца Т; депрессия сегмента ST во время тахикардии
- преходящая со блокада 2 степени.
Мин. ЧСС 39 (утром во время сна)
Макс. 146 (в момент физ. нагрузки)
Как выяснилось, скорее всего, мой нормальный пульс от 50 до 60 в связи с занятиями спортом (инструктор восточных боевых искусств)
Врач назначил на месяц предуктал и этацизин 2 р./день
Вот холтер через месяц после приема лекарств (и частичной нормализации эмоционального состояния):
- ЧСС от 43 до 141 уд./мин. (повышенная ЧСС всегда в момент физической нагрузки)
- желудочковые экстрасистолы - 1052 (днем 360, ночью 692)
(политопные полиморфные ж.э. периодически интерполированные по типу тригеминии и квадригимении)
- единичные суправентрикулярные экстрасистолы - 3
- эпизоды синусовой аритмии -1 (утром во время сна при ЧСС 50 уд./мин.
Сейячас состояние значительно улучшилось. Днем экстрасистол почти нет. Ночью бывают. Были 2 эпизода обострений. Оба после стресса и ночью - в среднем 10 экстрасистол на 60 ударов.
Вопросы:
- Опасно ли мое состояние? Особенно меня беспокоят групповые экстрасистолы.
- После повторного холтера доктор сказал приниметь еще 2 недели этацизин по 1 т., потом снять вообще прием. Правильно ли назначено лечение? И нужно ли вообще бороться с этими экстрасистолами антиаритмичными преператами?
- Могу ли я продолжать занятия спортом?
- Можно ли мне заниматься экстримом? (прыжки с парашютом и пр.)
А вот результаты Эхо (там где знаки вопросы, это я не уверен в том, что правильно разобрал почерк доктора):
- недостаточность МК 1-2 ст.;
- уплотнение створок(?) МК;
- зернистость и дискинзия МЖП (межжелудочковая перегородка?);
- незначительная дилатация ЛЖ, ПП;
- незначительная гипокинезия (?) средне-верхушечного (?) отдела задней стенки ЛЖ;
- три ложные (?) хорды в ЛЖ (одна между папилярными (?) мышцами).
Врач рекомендовал сдать ревмопробы. Сдал. Все в норме.
Мои вопросы в связи с дополнительной информацией:
- являются ли мои экстрасистолы результатом органических нарушений или это может быть реакция на стресс (стресс был длительно, а теперь стресс в связи с переживаниями по поводу сердца), учитывая результаты Эхо?
- я вычитал, что наличие три-квадригимений по Лауну относят их к уровню IVb и требуют установки дефибрилятора, иначе есть риск возникновения фибриляции желудочков и пр. Так ли это? Опасно ли мое состояние? Чем это может грозить?
- учитывая доп. инфомацию - можно ли продожатия спортом (на физ. нагрузки и ускорение сердцебиения экстрасистолы вроде не появляются);
- нужно ли мне как-то контролировать состояние сердца (периодически делать холтер и пр.);
- позавчера у меня я по согласованию с врачом снял прием этацизина. Экстрасистолы вернулись в том же количестве, что и до начала лечения. Это о чем-то говорит?
- вообще, что порекомендуете?
Огромное спасибо Вам за помощь!
Благодарю Вас за помощь!
Я уже писал Вам вопрос, но прошу Вас посмотреть дополнительную информацию, прежде всего, результаты ЭхоЭКГ.
Это мое прошлое письмо к Вам:
2 месяца назад меня забрали по скорой в отделение кардиологии. Были загрудинные боли, тяжесть в груди и горле, панический страх, повышенное давление. Приступ случился как результат стресса. Была зарегистрирована брадикардия (36 уд./мин.) и экстрасистолия.
Вот результаты 1-го холтера (когда лежал в больнице):
-единичные суправентикулярные экстрасистолы - 4
- желудочковая экстрасистолия - 8442 (политопные мономорфные ж. э. периодически по типу тригеминии и квадригимении)
- на протяжении исследования отмечалась вариабельность зубца Т; депрессия сегмента ST во время тахикардии
- преходящая со блокада 2 степени.
Мин. ЧСС 39 (утром во время сна)
Макс. 146 (в момент физ. нагрузки)
Как выяснилось, скорее всего, мой нормальный пульс от 50 до 60 в связи с занятиями спортом (инструктор восточных боевых искусств)
Врач назначил на месяц предуктал и этацизин 2 р./день
Вот холтер через месяц после приема лекарств (и частичной нормализации эмоционального состояния):
- ЧСС от 43 до 141 уд./мин. (повышенная ЧСС всегда в момент физической нагрузки)
- желудочковые экстрасистолы - 1052 (днем 360, ночью 692)
(политопные полиморфные ж.э. периодически интерполированные по типу тригеминии и квадригимении)
- единичные суправентрикулярные экстрасистолы - 3
- эпизоды синусовой аритмии -1 (утром во время сна при ЧСС 50 уд./мин.
Сейячас состояние значительно улучшилось. Днем экстрасистол почти нет. Ночью бывают. Были 2 эпизода обострений. Оба после стресса и ночью - в среднем 10 экстрасистол на 60 ударов.
Вопросы:
- Опасно ли мое состояние? Особенно меня беспокоят групповые экстрасистолы.
- После повторного холтера доктор сказал приниметь еще 2 недели этацизин по 1 т., потом снять вообще прием. Правильно ли назначено лечение? И нужно ли вообще бороться с этими экстрасистолами антиаритмичными преператами?
- Могу ли я продолжать занятия спортом?
- Можно ли мне заниматься экстримом? (прыжки с парашютом и пр.)
А вот результаты Эхо (там где знаки вопросы, это я не уверен в том, что правильно разобрал почерк доктора):
- недостаточность МК 1-2 ст.;
- уплотнение створок(?) МК;
- зернистость и дискинзия МЖП (межжелудочковая перегородка?);
- незначительная дилатация ЛЖ, ПП;
- незначительная гипокинезия (?) средне-верхушечного (?) отдела задней стенки ЛЖ;
- три ложные (?) хорды в ЛЖ (одна между папилярными (?) мышцами).
Врач рекомендовал сдать ревмопробы. Сдал. Все в норме.
Мои вопросы в связи с дополнительной информацией:
- являются ли мои экстрасистолы результатом органических нарушений или это может быть реакция на стресс (стресс был длительно, а теперь стресс в связи с переживаниями по поводу сердца), учитывая результаты Эхо?
- я вычитал, что наличие три-квадригимений по Лауну относят их к уровню IVb и требуют установки дефибрилятора, иначе есть риск возникновения фибриляции желудочков и пр. Так ли это? Опасно ли мое состояние? Чем это может грозить?
- учитывая доп. инфомацию - можно ли продожатия спортом (на физ. нагрузки и ускорение сердцебиения экстрасистолы вроде не появляются);
- нужно ли мне как-то контролировать состояние сердца (периодически делать холтер и пр.);
- позавчера у меня я по согласованию с врачом снял прием этацизина. Экстрасистолы вернулись в том же количестве, что и до начала лечения. Это о чем-то говорит?
- вообще, что порекомендуете?
Огромное спасибо Вам за помощь!
Благодарю Вас за помощь!
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
Дата | Похожий вопрос | Активность |
11.03.2012 14:57 |
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 8 Сообщений: 250 |
14.09.2016 19:34 |
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 204 |
22.08.2012 11:23 |
алена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 8 Сообщений: 91 |
15.02.2014 20:08 |
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 88 |
26.06.2015 18:20 |
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 78 |
03.04.2021 15:20 |
Алина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 64 |
23.04.2012 16:05 |
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 46 |
12.10.2015 15:14 |
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 45 |
27.03.2012 15:27 |
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 38 |
01.11.2018 19:00 |
Марина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 36 |