ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / синдром WPW - насколько необходима РЧА?
СИНДРОМ WPW - НАСКОЛЬКО НЕОБХОДИМА РЧА?
№394406 синдром WPW - насколько необходима РЧА?
Vladimir Муж., 39 лет. Сумы
Зарегистрированный пользователь
26.01.2011 16:27
Здравствуйте!
Огромная просьба ответить на мои вопросы ниже, ибо проблема сильно меня волнует.
С недавних пор (последние 4 года) меня волнуют нечастые, раз в год, приступы пароксизмальных тахикардий. Вот ЭКГ последнего:
http://forums.sumy.ua/blog_attachment.php?attachmentid=17612&d=1296047368
Здесь ЭКГ вне приступа:
http://forums.sumy.ua/blog_attachment.php?attachmentid=17609&d=1295524670
http://forums.sumy.ua/blog_attachment.php?attachmentid=17610&d=1295524670
http://forums.sumy.ua/blog_attachment.php?attachmentid=17611&d=1295524670
Собственно последнее ЭКГ заставило врачей говорить о наличии у меня синдрома WPW.
После обнаруженния данного фактора на некоторых интернет-форумах заговорили о необходимости проведения РЧА. Я посетил двоих врачей у себя по месту жительства, и на удивление мнение оных оказалось противоположенным: пока показаний к операции нет, пароксизмы редки, а характер их течения не требует оперативного вмешательства. Ну не делать и не делать, вроде бы все нормально, но меня смущает тот факт, что в описании данного синдрома, масса которых находится в интернет, везде предупреждается о возможности перехода данной тахикардии в желудочковую форму с очень нехорошим финальным исходом.
Собственно вопрос первый: Ваше мнение по поводу необходимости проведения РЧА?
Далее, после посещения врачей в качестве текущего лечения один врач по результатам УЗИ прописал бисопролол (5 мг) и нолипрел. Аргументировал тем, что на УЗИ одна из камер сердца увеличена и ее надо привести в порядок. Меня здесь смущает то, что в тех же описаниях синдрома WPW написано, что бета-блокаторы при нем противопоказаны. Хотя до обнаружения самого синдрома WPW я бисопролол пил постоянно, и получается, что на сегодняшний день я его пью без перерыва вот уже 9 месяцев. При этом сила и частота экстрасистолий после начала приема бисопролола существенно на мой взгляд уменьшилась. Да, давление у меня в целом нормальное.
Вопрос номер два: насколько оправдан прием бисопролола?
Третий вопрос о купировании возможного приступа в будущем. Врачем было предложено при приступе 1) положить под язык 10 мг анаприлина, что должно помешать тахикардии перейти в желудочковую форму. 2) купировать приступ двумя уколами АТФ внутривенно струйно, с перерывом между уколами 30 секунд. Здесь интересен пункт 1), так как он переплетается с первым вопросом.
Вопрос номер три: действительно ли таблетка анаприлина сможет надежно защитить от перехода приступа тахикардии в желудочковую форму?
Буду очень благодарен за ответы на данные вопросы, а так же возможно дополнительные комментарии, которые могут помочь в данном деле.
Огромная просьба ответить на мои вопросы ниже, ибо проблема сильно меня волнует.
С недавних пор (последние 4 года) меня волнуют нечастые, раз в год, приступы пароксизмальных тахикардий. Вот ЭКГ последнего:
http://forums.sumy.ua/blog_attachment.php?attachmentid=17612&d=1296047368
Здесь ЭКГ вне приступа:
http://forums.sumy.ua/blog_attachment.php?attachmentid=17609&d=1295524670
http://forums.sumy.ua/blog_attachment.php?attachmentid=17610&d=1295524670
http://forums.sumy.ua/blog_attachment.php?attachmentid=17611&d=1295524670
Собственно последнее ЭКГ заставило врачей говорить о наличии у меня синдрома WPW.
После обнаруженния данного фактора на некоторых интернет-форумах заговорили о необходимости проведения РЧА. Я посетил двоих врачей у себя по месту жительства, и на удивление мнение оных оказалось противоположенным: пока показаний к операции нет, пароксизмы редки, а характер их течения не требует оперативного вмешательства. Ну не делать и не делать, вроде бы все нормально, но меня смущает тот факт, что в описании данного синдрома, масса которых находится в интернет, везде предупреждается о возможности перехода данной тахикардии в желудочковую форму с очень нехорошим финальным исходом.
Собственно вопрос первый: Ваше мнение по поводу необходимости проведения РЧА?
Далее, после посещения врачей в качестве текущего лечения один врач по результатам УЗИ прописал бисопролол (5 мг) и нолипрел. Аргументировал тем, что на УЗИ одна из камер сердца увеличена и ее надо привести в порядок. Меня здесь смущает то, что в тех же описаниях синдрома WPW написано, что бета-блокаторы при нем противопоказаны. Хотя до обнаружения самого синдрома WPW я бисопролол пил постоянно, и получается, что на сегодняшний день я его пью без перерыва вот уже 9 месяцев. При этом сила и частота экстрасистолий после начала приема бисопролола существенно на мой взгляд уменьшилась. Да, давление у меня в целом нормальное.
Вопрос номер два: насколько оправдан прием бисопролола?
Третий вопрос о купировании возможного приступа в будущем. Врачем было предложено при приступе 1) положить под язык 10 мг анаприлина, что должно помешать тахикардии перейти в желудочковую форму. 2) купировать приступ двумя уколами АТФ внутривенно струйно, с перерывом между уколами 30 секунд. Здесь интересен пункт 1), так как он переплетается с первым вопросом.
Вопрос номер три: действительно ли таблетка анаприлина сможет надежно защитить от перехода приступа тахикардии в желудочковую форму?
Буду очень благодарен за ответы на данные вопросы, а так же возможно дополнительные комментарии, которые могут помочь в данном деле.
|
Мнение зала, форум (2) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
26.10.2012 19:49 |
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 3 |
07.04.2012 09:57 |
Федор :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 0 |
25.04.2011 22:34 |
Дмитрий :: Психология и психиатрия / Психолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 0 |
23.07.2012 22:01 |
Александр :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 1 |
23.06.2011 21:41 |
Людмила :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 0 |
22.08.2010 17:15 |
Анатолий :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
01.10.2011 14:27 |
Валентина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
04.01.2012 16:54 |
Надежда :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
15.04.2011 18:24 |
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
06.03.2009 17:43 |
Инна Сергеевна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |