НУЖНА ПОМОЩЬ КАРДИОЛОГА

№424503 Нужна помощь кардиолога
anker Муж., 39 лет. Воронеж
Зарегистрированный пользователь
17.03.2011 01:55
Женщине 71год. ИБС, перенесённый инфаркт(примерно 15 лет назад), стенокардия, мерцательная тахиаритмия, комбинированный митрально-аортальный порок сердца(с детства), хронические пиелонефрит, холецистит, панкреатит, гипотериоз, полиартрит. С недавних пор гипертоническая болезнь, диабет тип2.
Принимает кардиомагнил 0,75мг, дигоксин пол-таблетки 0,25мг. При повышении давления - дибазол.
Постоянные проблемы-отсутствие мочи, отёки. Последнее время - ежедневное повышение давления к вечеру(до 175/115 при пульсе 125).
Вопрос: как решить проблему с давлением, наладить работу почек?
Прямая специальность
Агарков Сергей Валерьевич. кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
Рейтинг. Агарков Сергей Валерьевич
кардиолог, врач функциональной и ультразвуковой диагностики, сайт ваш-кардиолог.рф
Если получится уменьшить отеки - давление автоматически снизится. Результат (или его отсутствие) зависит от функционального состояния почек.

Чаще всего применяются 2 препарата.

Для кратковременного приема - фуросемид (для начала 40-80 мг утром, курс не более недели).

Одновременно с фуросемидом начните прием верошпирона (для начала 50 мг в сутки). Он начинает действовать медленно, но пригоден для длительного приема.

По мере необходимости иногда добавляйте фуросемид.

Повторюсь, не факт, что терапия будет работать. так как кроме диагноза пиелонефрита Вы не првели никаких других данных (креатинин, например).

И еще мне непонятно, почему постинфарктной больной с пульсом более 100 не дают бэта-блокаторов (например, конкор в начальной дозе 1,25 мг)
Время создания: 17 Марта 2011 11:58
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вероятно, необходим стационар. Дибазолом врачи перестали пользоваться лет 60, Ваши здорово отстали от жизни. Фуросемид безусловно необходим, но он вряд ли решит все проблемы. Уровень гипертонии (175/115) требует полноценной комплексной гипотензивной терапии. А хроническая сердечная недостаточность - ингибиторов АПФ и бета-блокаторов.
Время создания: 17 Марта 2011 15:03
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Марина 26.10.2014 17:23
посадили на преднизолон,я сильно поправилась,стала ощущать сильную одышку,ночами могу спать только на правом боку,пульс ниже 100 не бывает,на мой врачу,Есть ли альтернатива преднизолону ответ отрицательный,как мне быть? прекратить принимать его?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 87
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
11.06.2011
06:05
Эдуард :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 62
14.12.2012
17:44
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 53
12.11.2013
01:21
htc79 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 47
20.04.2016
03:39
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 41
27.03.2012
15:27
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 38
12.03.2018
20:33
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 35
01.03.2013
12:54
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 36
09.12.2015
16:21
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 37