Здраствуйте уважаемый Эдуард Романович!
С 2007 года после сильного
стресса периодически беспокоит экстрасистолия - единичные желудочковые экстрасистолы (начались внезапно во время подводного плавания с длительными задержками дыхания) вначале до 500/сутки в сутки, по назначению кардиолога после приема этацизин 150 мг/сут несколько недель, 10-15/сут а потом и восле исчезли. Затем иногда ощущения экстрасистол 1-2 раза/день, по большому счету не обращал внимания. Полтора года тому назад АД 140/90, плохо переносилось (сильные
головные боли), начал постоянно принимать
нолипрел, при дозе 1/2таб 2.5 мг давление и самочувствие нормальное.
В мае 2010 был первый приступ Paroxismal Supraventricular Tachycardia длительностью несколько часов на фоне редких экстрасистол за несколько дней до приступа, купирован капельным введением раствора К+. Профилактического лечения не проводилось. Через 10 месяцев в апреле 2011 был повторный приступ также длительностью несколько часов, купирован внутривенно Verapamil. Оба приступа были на фоне физиотерапии в связи с протрузией диска позвоночника на уровне L4. Вне приступов ECG, Stress ECG, EchoCG без патологических изменений. Последние результаты май 2011 Holter Monitoring - единичные желудочковые экстрасистолы 18/сутки, другой патологии не выявлено. Затем кардиолог для профиалктики приступа назначил этацизин 150 мг/сут. На фоне этой терапии пару недель назад опять был приступ продолжительность несколкько минут, купировался (кардиолог просветил) задержкой дыхания и надавливанием на глазные яблоки. Вызыванная скорая на всякий случай сделала внутривенно Verapamil. Кардиолог после этого назначил пропафенон, сейчас подбор дозы, т.к. на стандатной 450 мг/сут, урежение пульса и сильные
головные боли. Кардиолог говорит, что такую терапию надо принимать пожизненно.
Мнения других наших кардиологов разделились, одни рекомендуют незамедлительное хирургическое лечение для разрушени очага/пути
аритмии, другие также постоянную противорецидивную терапию. Категоричность обеих сторон вызывает замешательство.
Вот наконец и вопрос к Вам, как быть?
Спасибо за Ваше внимание и потраченное время. Думаю, что мой случай не уникальный и Ваши рекомендации помогут другим пациентам со схожей историей.