Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / B-БЛОКАТОРЫ

B-БЛОКАТОРЫ

№537724 B-БЛОКАТОРЫ
Надежда Жен., 55 лет. Украина Николаев
Зарегистрированный пользователь
04.01.2012 16:54
Добрый день!Мой муж принимает от давления В-блокаторы - конкор+гипотиазид .Конкор хорошо держит давление-97/143 без таблеток 120/200,но как побочный эффект брадикардия пульс до 60уд/мин.Посоветуйте,что еще принимать,чтобы минимизировать побочные действия.С уважением Надежда Мельникова
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
На будущее - когда называете препараты - сразу описывайте режим приёма и дозу, иначе разговор не имеет особого смысла.
Пульс до 60 в минуту - ничего страшного.
97/143 - если это некое среднее значение, то эффект лечения недостаточен (целевой уровень - менее 140/90).
Очевидно, лечение требует некоторой коррекции или даже полной замены... Кроме диуретиков и бета-блокаторов есть ещё 3 основных группы гипотензивных препаратов (ингибиторы АПФ, сартаны, антагонисты кальция) и дополнительные группы (препараты центрального действия и др.). Какие именно препараты и в каких дозах необходимо принимать Вашему мужу - разговор не для интернета, естественно. Обсуждайте это с лечащим врачом.
Время создания: 04 Января 2012 21:08
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы неправильно обозначаете АД, сперва указывается систолическое (максимальное), а потом диастолическое (минимальное), например 143/97. Вы пишите наоборот, это все равно, что писать кверх ногами.Достигнутый уровень АД не является оптимальным. И систолическое, и диастолическое давление у Вашего мужа остаются повышенными. Значит, применяемая терапия недостаточна. Бета-блокаторы не являются препаратами первой линии для лечения гипертонической болезни. Лучше начинать с ингибиторов АПФ. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, ирузид,каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Иногда надо добавить физиотенз или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить, отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную для Вас схему. Общих принципов три:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
Время создания: 04 Января 2012 22:07
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
09.09.2012
14:01
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 24
10.11.2013
18:09
денис :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 14
18.12.2012
13:08
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 12
28.06.2014
13:23
Anna :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
01.09.2012
01:12
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 11
18.03.2017
21:47
Гарик :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 10
07.05.2019
13:08
Максим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 12
05.02.2014
10:40
Карим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 13
16.11.2012
20:34
Катя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 13