ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕ ПО УЗИ СЕРДЦА

То есть дисфункция миокарда в следствии какого то заболевания?
«А турбулентный поток в области овального окна - это слишком нечеткая формулировка, чтобы по ней давать заключение.»
Но так написали на УЗИ. Стоит ли проходить по этому поводу еще какие либо обследования? Может ли это означать ДМЖП?

Здравствуйте, Николай!

Вы читаете текст, а читаю текст в контексте ситуации. Так вот в контексте Вашей ситуации я трактую результат ЭХО-КС, как не имеющий значения и влияния на тактику лечения, почти вариант нормы.

Признаки диастолической дисфункции (ДД) весьма субъективная материя, не имеющая в Вашем случае практического значения. Тахикардия как причина ДД описана в литературе, другой вопрос насколько возможны значимые признаки ДД от тахикардии 98 в мин.

Турбулентность возле овального окна действительно невнятно описана, как максимум этот может быть ООО (Открытое овальное окно). ООО имеет каждый третий взрослый человек.

«Стоит ли проходить по этому поводу еще какие либо обследования? Может ли это означать ДМЖП?»

На оба вопроса ответ отрицательный. Сосредоточьтесь на лечении у психотерапевта.

Какое было давление при гипертоническом кризе? Чем он проявлялся и чем был спровоцирован?

Первый гипертонический криз случился 19.12.2011., давление было 190/100, ощущение как будто сердце от сильных ударов остановиться, головокружение, потемнение перед глазами, страх скорой смерти от остановки сердца. Потом через 3 дня еще 1 приступ давление 180/95 онемела спина, паника была поменьше, холодели ноги всего трясло. Потом 3.01.2012 еще 1 приступ давление 180/95 паники по субьективным ощущениям не было, холодели ноги, была тахикардия. Следующий приступ был через неделю: давление 180/95 паники не было, холодели ноги, нижняя челюсть стала как будто свинцовая, тяжело было открыть рот, но говорить было нормально. При всех приступах сознание не терял. При первых 2 приступах имело место нервное напряжения, при последних 2-х по субьективному мнению я не волновался.
После второго приступа я пошел в больницу где мне сделали ЭКГ и общий анализ крови. Экг в норме ток ЧСС было 54 (так как незнаю почему но я не волновался). Анализ крови в норме, гемоглобин не понижен. Записался на УЗИ сердца. Узи сделал 17.01.2012. Результат был выложен выше. После первого приступа постоянное чувство страха. Боялся сам выходить на улицу. Когда выходил сам, через некоторое время учащалось ЧСС.
И еще одно, если конечно оно имеет отношение к делу, АД я не измерял часто до случая с кризом, но бывало раз, два в год за компанию. Оно было всегда в приделах 120(+5)/60. Сейчас измеряю каждый день и АД 130(+/- 10)/60 (+/-10)/ Сегодня было 130/52. Очень беспокоет пониженое диастолическое давление. Раньше на него не обращал внимая, но как услышал про диастолическую дисфункция как то не по себе. Раньше я так не паниковал никогда, все началось после первого присупа.
Работая Системным администратором, работа сидячая в основном.
Фмз. нагузки переношу хорошо. Занимался проффесионально волейболом 6 лет. Потом любительски теннис, плаванье, футбол.
Играл настольный теннис по 2-3 часа практически каждый день. (месяц не играю, после 1 приступа).
Врач назначил адаптол 300 1т/р.д. и Диокор 80 1т./1р.д.

1. Необходимо наметить диагностический поиск на предмет причин вторичной гипертензии. Это задача очного кардиолога или терапевта. Программа-минимум по дообследованию: ТТГ и метанефрины суточной мочи (или крови). Последний анализ делают в лаборатории ДИЛА, ищите ближайшее отделение.

2. Уже сейчас целесообразна консультация психотерапевта, потому что с вероятностью 99% - это панические атаки. Но, чтобы расставить все точки над ї, необходимо дообследоваться.

3. Диастолическая дисфункция не имеет никакого отношения к диастолическому давлению. Это совсем разные понятия, это как трафик и кэш. У Вас совершено нормальное диастолическое давление!

По лечению.

Я бы обсудил с психотерапевтом назначение транквилизатора с антидепрессантом и психотерапией. Это потом и вместо адаптола.

Против выбранного очным врачом ДИОКОРа возражать не буду. Потом дальнейшую тактику лечения обсуждайте на очном приеме.

После расстановки всех точек над ї возобновляйте физкультуру. Ходьба минимум 3 часа в день актуальна уже сейчас.

Большое спасибо за прояснение ситуации. То что у меня здоровое сердце (или практически здоровое) меня здорово успокоило.
Забыл добавить. Было порведено УЗИ почек, щитовидной железы, надпочечников и доплер почечных артерий (вроде так). Приводить описание не имеет смысла, так как там ограничились фразами типа «норма». В итоге данные обследования в норме.
З.Ы. Спасибо за быстрые ответы.

Пожалуйста! Держите в курсе!

Добрый день. Врач у которого наблюдаюсь сейчас за границей и мне не у кого спросить. Сегодня на работе опять случился приступ, но не такой как раньше.
Приступ начался с того что я встал со стульчика и пошел ксерить некоторые документы по роботе. После 3-4 мин. пребывания у ксерокса у меня начало покалывать в левой части груди (в районе соска), закружилась голова, почувствовал иголки в пальцах рук, ноги стали какими то ватными, ощущал сильное сердцебиение (но объективно пульс не превышал 80 ударов). Я подошел к окну и начал дышать воздухом, покалывание в пальцах рук прошло, ноги оставались ватными, головокружение было незначительным и не таким сильным, но сердцебиение было достаточно сильным (когда я посмотрел на кофту то видно было как она дергается в ритм сердцу). Стоя у окна я почувствовал дискомфорт в груди как бы тяжесть в области солнечного сплетения (как бы чуть ниже диафрагмы, как мне показалось в области желудка), было трудновато сделать полный вдох. Вместе с этим ощущение по мне как будто волна тепла прошла, закружилась голова. Повышеного АД по субьективным ощущениям не было (хотя я его не мерял). Напарник сказал что я очень бледный. После этого я вышел на улицу прошелся до остановки и все как бы прошло. Приехавши дамой со всего перечисленого у меня осталось только сильное сердцебиение которое ощущал еще минут 20-30. Весь приступ был около 15 мин, пока я не вышел на улицу. На работе не нервничал.
Боли в левом боку ощущаю практически каждый день, но думаю это из-за позвоночника.
Принимаю диокор и адаптол как сказала врач. После начала лечения стал иногда ощущать одиночные тычки по центру груди (думаю экстрасистолы), реакции на них нет никакой кроме неприятных ощущений, кол-во таких тычков может быть 3-5 а может и 0. Этот «приступ» был следствием чего? А самое главное не был ли этот приступ стенокардией?

Это однозначно не стенокардия. Похоже на паническую атаку. Показана консультация психотерапевта.