ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПУЛЬСА

№578262 восстановление пульса
Дмитрий Муж., 21 лет. мск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
02.05.2012 01:43
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как определить с чем связно долгое восстановление пульса до нормальных значений после физ.нагрузки? Раньше таких проблем не было. Случилось в возрасте 16-18 несколько приступов пароксизмальной тахкаридии (длительностью по 2-3 минуты, последний длился минут 20, все приступы были во момент резкого движение туловища при физ.активности) После последнего приступа перепугался и «сел на стул» на два года. То есть все мои физ нагрузки были - это ходьба до университета и подъем по лестнице на 3 этаж. Остальное время всё сидел перед компьютером. Синдром ВПВ на ЭКГ, холтере нигде не подтвердился (делал многократно), вероятно скрытый? (ЭФИ не делал). Спустя 4 года приступов не было, но физически ослаб. С весны 2011 посещаю тренажерный зал, давая, в основном, статические нагрузки (после них минут по 10 на беговой дорожке хожу). Проблема в том, что долго восстанавливается пульс после тренировки. Во ремя легкой ходьбы на бег. дорожке - уже 120, в покое около 80, бывает 90, а бывает и 65 лёжа. Недавно вообще около часа побегал в футбол (вполсилы) - чувствую, что тяжело, не хватает «дыхалки». В течение трех часов пульс ниже 100-110 не опускался. Какая патология может быть виной? Но хочу отметить, что после последнего случая ПТ заработал конкретный невроз, пью таблетки (эглонил). Раньше на нервной почве сам до 120 мог подняться. ЭКГ, ЭХО, холтер, тест с нагрузкой - кроме пролапса 1ст, ничего не нашли. В год по два раза прохожу эти обследования. Подскажите пожалуйста, как определить причину? Очно сказали, что сидячим образом жизни «посадил» сердце, мало в размерах, надо тренировать. Спасибо!

Рост 182, вес 79.
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"несколько приступов пароксизмальной тахкаридии" - а это точно пароксизмальная тахикардия была? Точно можно сказать только если ЭКГ в момент приступа зафиксирована. Все остальное - гадание на кофейной гуще.
"ЭФИ не делал" - а почему? все вопросы про наличие пароксизмальной тахи, синдром ВПВ и прочее были бы сняты...
"долгое восстановление пульса до нормальных значений после физ.нагрузки" + "перепугался и «сел на стул» на два года" --> детренированность?
"Синдром ВПВ на ЭКГ, холтере нигде не подтвердился (делал многократно),
вероятно скрытый?" - а почему Вы думаете, что есть ВПВ? Ощущение сердцебиения может быть чем угодно, даже просто синусовой тахикардией.
***
Вообщем, призываю Вас прекратить эти игры разума, выполнить чреспищеводное ЭФИ, закрыть вопросы по наличию пароксизмальной тахикардии и тренироваться без опасений.
Время создания: 02 Мая 2012 11:47
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вероятно, очно правильно сказали. Нужно лечение невроза и постепенные тренировки.
Время создания: 02 Мая 2012 15:18
Оценок: 0
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Занимаетесь ли Вы решением проблемы невроза? Устранение невротических механизмов - только благотворно скажется на работе Вашего сердца!
Время создания: 03 Мая 2012 12:06
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту.
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ (суточное мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа. Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма .
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться (повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно.Возможно Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )

ОДНОКРАТНЫЙ Подъём артериального давления (АД)– это не обязательно Гипертоническая болезнь .
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.

Если у Вас часто повышается АДи пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные

Бета-адреноблокаторы- блокируют бета1- и бета2-адренорецепторы. Уменьшает ЧСС, сократительную способность миокарда, замедляет AV проводимость. Повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов.
Когда Бета-адреноблокаторы
блокируют рецепторы и не дают проходить импульсам от мозга до сердца – - то Ваша ПСИХИКА (мозг, подсознание, ВНС - называйте , как хотите) в панике увеличивает количество импульсов и приказывает посылать их чаще и больше (например: При помощи адреналина - гормона страха, реализующего реакции типа «бей или беги») и другими механизмами, от этого Ритм опять сбивается! https://www.consmed.ru/kardiolog/view/937050/#message864868

Стоит убрать причину (Кардионевроз) , а не следствие (разность потенциалов между миокардиальными волокнами из-за увеличения импульсов)
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит .
Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным.

Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Не устаю это повторять, но вдруг Вы – не видели:
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.
Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
Время создания: 29 Июня 2020 18:27
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Денис 02.05.2012 17:02
Спасибо больше за ваши отклики. Александр, Александрович. То что была пароксизмальная тахикардия - я не сомневаюсь. Резкое учащение ЧСС (хоть и на фоне увеличенной ЧСС из-за нагрузки)...ощущения совсем другие. В общем это была не синусовая тахикардия. Четко чувствую начало и конец...обычно это начиналась при резком движении туловища во время экстрасистолы. А ЭФИ просто сказали не стоит делать по некоторым причинам определенным...мол навредит только больше. Спорить не будем на эту тему, я сам в этом не разбираюсь.

Детренированность? Наверное. Даже сейчас большую часть времени я сижу, а передвигаюсь в основном на автомобиле.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
30.12.2013
22:07
саша :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
26.12.2013
21:53
сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
15.10.2013
01:56
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
31.07.2020
13:43
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.09.2013
17:58
василий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
13.04.2013
17:25
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
20.08.2014
15:53
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.03.2010
00:23
Иван :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
06.11.2011
12:41
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
06.12.2011
17:32
Станислав :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0