ПРИСТУП ЧАСТЫХ ЭКСТРОСИСТОЛ

№616129 Приступ частых экстросистол
Юлия Жен., 28 лет. Россия Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
08.09.2012 14:53
Здравствуйте Эдуард Романович, хочу обратится к вам с вопросом. Вчера укладывала ребенка и в друг почувствовала экстросистолы сначала я не обратила внимание, но потом они начали почти одна за другой идти после я разбудила мужа и вызвала скорою у меня началась паника конечно когда они приехали сняли кардиограмму было все нормально врач сказал такое бывает ерунда выпить три таблетки панангина он послушал пульс услашал пару экстроситол сказал это норма. После панангина они перестали ощущатся легла спать сегодня еле встала голова тяжелая вся опухшая сегодня уже опять ощущала пару экстросислол. Экстроситолы у меня давно ощущаются как толчок замирание толкок они бывали может пару раз в неделю один раз в день, а бывало что я месяцами их не чувствовала они что бы так никогда. Я не однократно была у кардиолога два раза делали узи сердца все хорошо, 2 раза монитор один был плохой там было зарегестрировано 49 один. наджелудочковых экстр, 14 парных наджел. экстр., 29 групп. наджел. экстрас. 4 паузы за счет синусовой аритмии с длительностью пауз от 90до 1296 мсек., 108 миграция водителя ритма обследовалась у кардиолога нии Алмазова назначила милдронат панангин и афабозол, неоднократно были приступы внезапного серцебиения, во врямя беременности делала монитор там все было хорошо, после родов вроде все ничего ну бывает тахикардия и экстросистолы редкие.С детства ВСД. В 2006 сделали операцию по удалению левой доли щитовидной железы был узел все хорошо гормоны не пью. Бывает слабость, головокружения, страдаю шейным остеохондрозом бывают частые приступы шейной мигрени очень часто пью обезбаливающие. Не работаю, особо не устаю, курю
Вопрос как отнестись к этому приступу частых экстросистол, как с этим всем жить, как их лечить, как вообще себе помочь укрепить сердечную мышцу, и избавится от всех сердечных проявлений типа тахикардии, экстросистол, ощущения тяжести в груди, перехватывания дыхания, чувство трепетания в сердце. Может ли быть это из-за не правильного режима дня, Если мне в 28 лет так плохо то что же будет дальше, не хочется умереть молодой.
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Не надо паниковать. Вам нужны регулярные физические тренировки- тогда сердце окрепнет и перебои с ритмом ( а они являются вариантом нормы и практически не нуждаются в лечении) Вас перестанут тревожить.
Время создания: 08 Сентября 2012 20:25
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Назначение милдроната и панангина удивляют своей несерьезностью. Все способы и попытки укрепить свою сердечную мышцу обычно ничего не дают. Меньше обращать на это внимания и заниматься физкультурой, с очень медленным, плавным, но постоянным увеличением нагрузок. Неправильный режим дня вполне может быть причиной или одной из причин таких недомоганий.
Время создания: 08 Сентября 2012 20:25
Оценок: 0
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Каков Ваш общий эмоциональный фон? Присутствует ли чувство тревоги, беспокойства, страха?
Время создания: 08 Сентября 2012 21:55
Оценок: 0
Другая специальность
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Рейтинг. Вячеслав Владимирович
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Скорее все происходит из-за Вашего не стабильно психического состояния. Сходите к врачу-психиатру, психотерапевту. Это должно помочь, если найдете достойного специалиста.
Время создания: 08 Сентября 2012 23:07
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: 
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: 
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает : 
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке, 
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), 
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
- при резком переходе в вертикальное положение, 
- глубоком вдохе, 
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения. 
Бывает тахикардия невротического происхождения. 
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственныхпрепаратов. 
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога 

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. 
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.


В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. 
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя 
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток, 
- сделать ЭКГ с нагрузкой , 
- ХолтерМТ, 
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). 
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria 
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)
Время создания: 09 Августа 2020 23:52
Оценок: 0
Мнение зала, форум (3)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Юлия 10.09.2012 01:01
Cпасибо большое за ответы, а посоветуйте какие физические нагрузки делать, какие упражнения и куда мне обратится за помощью к психотерапевту желательно бесплатно
   
Бесплатно врач-психотерапевт принимает в ПНД по месту жительства.
      
Начать можно с обычной ходьбы. Темп и продолжительность меняются по самочувствию, но ежедневно Вы должны проходить от 5-6 до 15 км непрерывно. Нагрузки должны приносить удовлетворение, а позже- радость и всегда-усталость. Если Вас не устраивает такой совет, можно обратиться к врачу по лечебной физкультуре или в любой тренажерный зал (на Ваш вкус).
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.11.2013
20:02
Никита :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 33
16.12.2013
23:23
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
12.06.2011
10:21
Алла :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
28.03.2013
21:54
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
14.11.2015
08:58
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
03.10.2011
16:46
Василий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
22.10.2010
11:00
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
04.03.2019
22:42
ivan :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
15.06.2011
21:03
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
17.07.2009
17:27
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0