ДОРОГОЙ ЭДУАРД РОМАНОВИЧ.

№625456 Дорогой Эдуард Романович.
Дмитрий Муж., 18 лет. Россия Москва
Зарегистрированный пользователь
09.10.2012 12:38
Муж пол. 18 лет

Данный ЭхоКГ:
АОРТА: не расширена, не уплотнена. Аортальный клапан 3-х створчатый. Створки не уплотнены, вегетации-не обнаружены. Среднесистолическое прикрытие передней створки - не отмечается. Макс. Градиент давления(средний) 6 мм. рт. ст., регургитации нет.


МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН: Створки не уплотнены, задняя створка: в противофазе. Пролапс обнаружен, передней створки (5 мм). Вегетации не обнаружены. Площадь митрального клапана нормальная ( N 4,0-6,0 кв.см.). Переднесистолическое движение митрального клапана нет. Регургитация 1 степени.


ТРЕХСТВОРЧАТЫЙ КЛАПАН: створки не уплотнены, пролапс не обнаружен, Регургитация 1 степени.


ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ: регргитация 1 степени
систолическое давление в правом желудочке: 35 мм. рт. ст.


СОКРАТИМОСТЬ МИОКАРДА ЛЖ: локальная сократимость: нормальная


Что-то типа заключения... : Сократительная способность миокарда сохранена (ФВ 63%). Размеры полостец сердца не увеличины. Пролапс митрального клапана передней створки I степени. Регургитация на МКIст, ТКIст, ЛАIст.
ДИастолическая дисфункция по I Типу.


Также имеется ярко-выраженная СИНУСОВА АРИТМИЯ.

Уважаемый Эдуард Романович. Скажите на сколько быстро мне надо бежать в больницу и делать операцию, или не требуется?,По 5ти бальной шкале на сколько я здоров? очень слабо себя чувствую. Прошу ответить честно, если плохо- значит плохо и я бегу к врачу! :)
Большое спасибо что уделили мне еще 10 минут.
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Уважаемый Дмитрий! Вы паникуете напрасно. Результат исследования у Вас нормальный . Он не дает никакой симптоматики. Все Ваши признаки нездоровья с сердцем не связаны. Устроено оно замечательно.
Время создания: 09 Октября 2012 16:54
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего опасного нет. У Вас здоровое сердце. Не выдумывайте себе болячки.
Время создания: 09 Октября 2012 18:08
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам: 
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ: https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033 Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает : 
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке, 
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания), 
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
- при резком переходе в вертикальное положение, 
- глубоком вдохе, 
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. 
Бывает тахикардия невротического происхождения. 
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов. 
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога 
Наиболее частая причина тахикардии приём лекарств (например: Антидепрессантов), в побочных действиях которых стоит «тахикардия»

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения. Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь: https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя 
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток, 
- сделать ЭКГ с нагрузкой , 
- ХолтерМТ, 
- анализ на метанефрины и ТТГ .

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным? Желудочковая экстрасистолия (ЖЭ) возникает из-за патологической волны возбуждения, которая исходит из проводящей системы желудочков.

Если есть жалобы на сердце при здоровом сердце, то стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии). 
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria 
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать
значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например,
психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ  ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН» (автор: Борис Евгеньевич Вотчал — выдающийся
отечественный терапевт, ученый, создатель клинической фармакологии в России)

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа. 
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 13 Августа 2020 22:01
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Дмитрий | (Муж., 30 лет, Москва, Россия) | 09.10.2012 17:51
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ: регргитация 1 степени
систолическое давление в правом желудочке: 35 мм. рт. ст.


а вот тут давление не должно быть меньше 25 мм. рт. ст?
я вроде салышал что при ПМК это опасно
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.09.2009
22:03
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 310
03.02.2008
13:28
Станислав :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 68
18.01.2013
16:42
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 59
28.03.2008
18:15
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 61
13.01.2020
15:26
АЛЕНА :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 44
19.09.2013
07:37
Геннадий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 44
09.12.2015
16:21
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 37
10.06.2011
19:45
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 35
31.07.2009
06:34
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 34
04.07.2008
15:40
Галина Блинова :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 34
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №861611 легочная гипертензия
«Кардиология / Кардиолог»
альбина
Жен., 51 лет.
камбарка
Здравствуйте доктор.Мне 51 год.Менопауза 2,5 года ,гипотиреоз компенсирован,сколиоз позв.3 ст. Посмотрите пожалуйста мое ЭХО-КГ. Беспокоит что повышено давление в легочной артерии , что с ним делать ?,увеличен ли мой правый желудочек? Насколько все это серьезно,нужно ли медикаментозное лечение? Беспокоит одышка при нагрузке физической,иногда боли в области груди,перебои, артериальной гипертонии нет . Спасибо.

прикрепляю фото эхо-кг http://s020.radikal.ru/i704/1507/5c/e2d684e91287.jpg
01.07.2015 11:42
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Документ не читаем. Проверяйте качество изображения перед загрузкой!
Жалобы подробно напишите.
Время создания: 01 Июля 2015 15:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Показатели давления в легочной артерии практически на грани нормы.
Время создания: 01 Июля 2015 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88

Диагностика ЛГ такая:
I. ЛГ- предварительный диагноз →
анамнестические сведения
клинические признаки и симптомы
симптомы прогрессирования ЛГ
симптомы, связанные с сопутствующими заболеваниями
физикальное обследование


II. верификация диагноза ЛГ →
ЭКГ
ВКГ, ФКГ
рентгенография органов грудной клетки,
ЭХОКГ
Оценка гемодинамики (катетеризация правых отделов сердца и легочной артерии, ОФП)


III. установление клинического класса ЛГ →
ФВД
вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия легких
компьютерная томография
МРТ сердца и крупных сосудов
ангиопульмонография


IV. оценка ЛГ (тип,ТФН): →
анализы крови : общий, биохимический, иммунологический; коагулограмма крови, гормоны щитовидной железы, ТТГ , серологический тест на ВИЧ
УЗИ внутренних органов
тест 6-минутной ходьбы/ кардиопульмональный тест
оценка ФК
биопсия легких




Есть ли у Вас
- на ЭхГК громкий звук закрытия лёгочного клапана,
- растяжение яремных вен,
- отёки ног,
- асцит,
- гепато-югулярный рефлюкс,
- ногти по типу часовых стёкол ?
Время создания: 14 Сентября 2022 21:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №861611
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №863544 Аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Татьяна
Жен., 8 лет.
Россия Скопин
Ребенок ходит в секцию Таэквон-до ITF, проходили ежегодный медосмотр. Сделали кардиограмму. В расшифровки написали Синусовая аритмия с частотой 70-90 удар., Нормальная ЭОС, RV5V6>RV3V4 / без амплитудных критериев. Ранее ни каких заболеваний не было. Ребёнок чувствует себя хорошо, занимается 3 раза в неделю даже сейчас. Опасно ли это и можно ли продолжать ребенку заниматься в секции?
14.07.2015 15:54
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопрос к педиатру.
Время создания: 14 Июля 2015 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
 ЭКГ в студию!  



ЭКГ отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала».
Время создания: 15 Июля 2015 06:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №863544
(Гость) Татьяна 15.07.2015 12:00
Сканы ЭКГ
http://s017.radikal.ru/i421/1507/bd/b48a7a34bd15.jpg
http://s020.radikal.ru/i713/1507/de/0c0c623a6bdd.jpg
http://s018.radikal.ru/i507/1507/68/f6351dc53826.jpg
http://s018.radikal.ru/i525/1507/0f/0f5e84ea2876.jpg
   
Нормальная, хорошая и красивая кардиограмма.



Опишу особенности:

1. ЭКГ напрочь лишена инфантильных черт. Нет признаков детскости ЭКГ. ЭТО нормально для данного возраста!
2. Есть феномен СРРЖ. Синдром Ранней Реполяризации Желудочков – вариант нормы.
3. Особенность зубцов R в грудных отведениях (V с цифрами) обусловлена особенностями позиции сердца в грудной клетке, не исключаю особенность постановки электродов.

Синусовая аритмия есть, она не особенность, а совершеннейшая и неизбежная норма!

Продолжаем разговор:

1. УЗИ сердца делали? Когда? Результат?
2. Выложите прежнюю ЭКГ для сравнения.
   
(Гость) Татьяна 15.07.2015 18:10
Прошлую ЭКГ забрали в спортивной секции, но она была нормальная. Делали год назад. Местные врачи сказали что с такой ЭКГ могут запретить заниматься в секции. Никаких обследований не назначили. Теперь поедем в физдиспансер. Что там скажут.
   
Эта ЭКГ тоже нормальная. Но за врачей дающих допуски я ничего не решаю. Считаю, что с учетом особенностей (нормальных ) ЭКГ и спортивных нагрузок разумно выполнить УЗИ сердца.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №866243 как отрегулировать давление
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Жен., 56 лет.
Беларусь Брест
Здравствуйте. Скажите можно ли тритаце пить 2 раза (утром и вечером) по 5 мг. Я пью утром 5мг каждый день даже если давление 110/70, но к часам пяти вечера начинает повышаться, когда 140/90 а иногда и 160-170/90-100. Я тогда принимаю каптоприл 25 или 50мг все зависит как оно понижается. Так вот я хочу узнать можно ли мне пить тритаце 2 раза в день по 5 мг. Конкор сильно урежает пульс даже маленькая(1,25) доза. Спасибо.
31.07.2015 22:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Я бы хотел Вам помочь. Но не могу. Увы, невозможно планировать лечение по ЭТИМ данным. Мало только цифр. Надо знать  анамнез, данные осмотра и видеть все данные обследования. Коррекция гипотензивной терапии опция индивидуальная и очная. 

Тритаце принимать 2 раза в день точно можно. Еще можно обсудить включение в терапию иного препарата, например,  долгоиграющегодигидропиридинового антагониста кальция
(амлодипин, фелодипин, лерканидипин,
лацидипин). 

Время создания: 01 Августа 2015 07:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно принимать 2 раза. По согласованию с лечащим врачом.
Время создания: 01 Августа 2015 11:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ТРИТАЦЕ принимать 2 раза в день можно. Лечение гипертонической болезни одним РАМИПРИЛОМ редко бывает оптимальным. Чаще хороших и стойких результатов удается достичь с помощью комбинаций из двух-трех препаратов.
Время создания: 01 Августа 2015 16:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №866243
"Александр Юрьевич, большое спасибо за ответ на мой вопрос №866243. На антагонисты кальция мне противопоказаны т.к. у меня остеопороз.
"

Неееет! Эти антагонисты на обмен кальция не влияют. Они блокируют не кальций, а кальциевые каналы в гладких мышцах сосудов, расслабляя их!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №867639 аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
ольга
Жен., 35 лет.
Казахстан Актау
Здравствуйте. По холтеру у меня были выевленны парные групповые наджелудочковые экстросистолы- 136. И одиночные и парные желудочковые экстросистолы 5000 пауз и выподений комплексов нет PQ 019-020 QT 036-042 патологических измениний ST нет. Узи сердца в норме. Врач назначил Соталол 40 мл. 2 раза в день, лечения снизило экстросистолы, но не на много, позже пошла к невропотологу было назначено Рексетин пол таблетки утром и Грандоксин одна таблетка 2 раза. Скажите пожалуйста можно ли Соталол принимать вместе с с этими лекарстами : Грандоксин и Рекситин. И правильно ли я лечусь?
Спасибоо.
10.08.2015 14:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не вижу в описании показаний к сотагексалу.

Время создания: 10 Августа 2015 19:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет смысла выкатывать  тяжелую антиаритмическую артиллерию против этих экстрасистол. Это все равно,  что  из пушки по воробьям стрелять. Сосредоточьтесь на лечении у психотерапевта! 

Выложите сканы всех страниц ХОЛТЕРа, ЭКГ, ЭХО и описание жалоб, если желаете обсудить тему предметно. 
Время создания: 10 Августа 2015 20:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно совмещать. А лечитесь Вы неправильно. СОТАЛОЛ, как и другие антиаритмические препараты, при экстрасистолии принимать не нужно.
Время создания: 10 Августа 2015 20:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Какой диагноз Вам выставил невролог? В связи с чем назначен Рексетин и Грандаксин?
Время создания: 11 Августа 2015 08:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №867639
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №868291 повышен холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
александр
Муж., 33 лет.
киев
добрый день. повышен холестерин 5.5 что нужно делать
14.08.2015 11:02
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Может быть ничего не нужно с ним делать. А чего ради Вы стали его определять?
Время создания: 14 Августа 2015 15:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Эта общая цифра без полного липидного спектра и вне конкретного контекста ситуации никакой роли не играет! Я не уверен, что есть смысл раскладывать Ваш холестерин на полный липидный спектр. Можно и без этого предложить Вам вести здоровый образ жизни, заниматься физкультурой и ограничить животные жиры. 
Время создания: 14 Августа 2015 15:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Это может быть и нормой.
Время создания: 14 Августа 2015 16:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Отдельная цифра в анализе без других данных не имеет значения.
А зачем Вы его стали сдавать?
Время создания: 14 Августа 2015 16:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №868291
(Гость) александр 14.08.2015 15:34
я задавал вопрос. добрый день. повышен холестерин 5.5 что нужно делать. вы ответили.Может быть ничего не нужно с ним делать. А чего ради Вы стали его определять?
делали биохимию крови с целбю оценит работу почек в детстве переболел пиелонефритом, увидел холестирин 5.5 посмотрел в интернете должен быть не больше 5
   
Думаю что ничего с ним не нужно делать. Но если неуемное любопытство и интернет покоя не дают, сделайте липидограмму, определите все фракции холестерина.
   
(Гость) александр 14.08.2015 16:55
а скажите я вот с начала лета начал плавать, раз в неделю, на дачу в субботу езжу минут сорок плаваю нормально себя чувствую, и потом на протяжении 2,3 часов если меряю пульс стоя 132 сидя 88 92 до потом приходит в норму, это на жаре на солнце и у кастра, если это имеет значение кастер и жара, нужно ли обследование велоэргометрия
   
Нет. Велоэргометрия не нужна.
   
(Гость) александр 14.08.2015 18:05
значит можно продолжать заниматься. спасибо
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869378 повышение давления?
«Кардиология / Кардиолог»
Елена
Жен., 43 лет.
Ангарск
Здравствуйте!у меня случаются такие приступы,обычно на работе,ни с того ни с сего постепенно нарастает сильная слабость в руках,потом руки начинают дрожать,не могу держать ручку ,кружку, длится это минут 20,когда замеряю давление при этом повышенное 140-140 -90!когда дрожь проходит,еще с пол часа остается по всему телу слабость,еле ноги передвигаю!такое бывает раз в неделю,головокружений и болей в голове при этом нет.Холестерин,давление ,вес,ттг,т4 все в норме. что это за состояние такое,может ли так проявляться подъем давления или давление поднимается от тревоги за непонятное состояние!?спасибо!
20.08.2015 18:31
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Судя по Вашему описанию, давление повышается вторично, вслед за, тревогой. Все это очень напоминает эпизоды панических атак, как обострение невроза. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха и, конечно вне таких приступов, измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Время создания: 20 Августа 2015 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Елена!
Проблема вполне может иметь невротическую природу. Посмотрите эту информацию: ПАНИЧЕСКАЯ АТАКА.
Время создания: 21 Августа 2015 06:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869378
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №869958 пролапс
«Кардиология / Кардиолог»
дмитрий
Муж., 25 лет.
беларусь осиповичи
здравствуйте у меня такая проблема.в военкомате заброковали отправили на узи сердца нашли пролапс минтрального клапана статья 80Б графа1 на сколько это опасно?и немагу поступить в жд училише и за этой проблеме.как можно его подлечить?зарание спасибо за помошью
24.08.2015 22:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никакие травы не помогут. Покажите протокол ЭхоКГ.

Время создания: 25 Августа 2015 02:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не опасно.
Лечить не нужно, да и нечем.

Время создания: 25 Августа 2015 08:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №869958
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №871649 узи сердца
«Кардиология / Кардиолог»
юлия
Жен., 26 лет.
украина петропавловка
Здравствуйте!!!Мне сделали узи сердца:: Заключение: Пролапс передней створки МК 1-ой ст.(3 мм.)Умеренный фиброз створок МК.Недостаточность створок МК, умеренная регургитация до фиброзного кольца (1-я ст.)Недостаточность створок ТК, умеренная регургитация до фиброзного кольца (1-я ст.).Полости сердца не увеличены.Сократительная функция миокарда ЛЖ удовлетворительная. Кровоток в брюшном отделе аорты пульсирующий. Дополнительная информация : диаметр ствола ЛА - 1.9 см. Индекс КДО - 60.0 мл/кв.м. Площадь ЛП - 12,94 см.кв., индекс площади ЛП -7,2 см.кв.; площадь ПП -13.94 см.кв , индекс площади ПП - 7,7 см.кв. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне лечение и что можно сказать по этим показателям!!!Спасибо!
04.09.2015 19:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сердце в хорошем состоянии. По-видимому, нет нужды в лечении.
Время создания: 05 Сентября 2015 00:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №871649
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №873369 вред бега для сердца
«Кардиология / Кардиолог»
александр
Муж., 33 лет.
киев
http://blogozdorovie.ru/polza-i-vred-bega Добрый день Ув консультанты пожалуйста пройдите по ссылке в свободное время и прокомментируйте. Тут человек не указывает кто он но доказывает что аэробные тренировки не тренируют сердце и абсолютно бесполезны для сердца
16.09.2015 13:43
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Честно говоря лень читать и комментировать произведения различных "специалистов". По этому вопросу есть согласованное мнение, признанное всем научным сообществом. Личное мнение отдельно взятого автора статьи дела не меняет.
Время создания: 16 Сентября 2015 17:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Хотите ссылку на статью профессора: "ТЕЛО МЫТЬ - ДОЛГО НЕ ЖИТЬ!"? 
Время создания: 16 Сентября 2015 18:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
У меня нет ни времени, ни желания комментировать такую псевдонаучную галиматью.
Время создания: 16 Сентября 2015 19:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №873369
А тему пагубного влияния ударной нагрузки от бега блестяще раскрыл Михаил Михайлович:

   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №873395 Связана ли диастолическая дисфункция с экстрасистолией?
«Кардиология / Кардиолог»
Ксения
Жен., 32 лет.
Россия Калуга
Подскажите пожалуйста, может ли диастолическая дисфункция 1 типа появиться из-за частой желудочковой экстрасистолии, или наоборот экстрасистолия на фоне диас дисф? Просто раньше делала узи сердца был ПМК 1 ст, а как появилась экстрасистолия(11000), то на узи регургитация 3-х клапанов и диастолическая дисфункция?(во время узи ЖЭ были частые)
16.09.2015 15:56
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Диастолическая дисфункция не связана с экстрасистолией.
Время создания: 16 Сентября 2015 21:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
нет связи
Время создания: 17 Сентября 2015 06:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Диастолическая дисфункция ТАКАЯ ничего не значит. Часто является гипердиагностической профанацией. Сканы всех данных выложить желаете?
Время создания: 17 Сентября 2015 09:37 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №873395
(Гость) Ксения 17.09.2015 15:03
Спасибо!
Александр Юрьевич, для сканирования нет возможности..Могу только переписать данные с узи или холтера...по узи все цифры в пределах нормы, только дае выделены жирным при описании л.ж.: ксо(n 45-70)-36мл и ds (n 28-33%)-37%...еще у меня всегда давление 90-100/60-67. По холтеру 11000жэ, одиночные, преобл в дневн время, 2 гр Ryan
   
Возьмите, пожалуйста, цифровой фотоаппарат.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №873431 Перебои сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Вадим
Муж., 34 лет.
Россия Ростов на Дону
Доброго времени суток уважаемый Эдуард Романнович.
Скажите пожалуйста с чем может быть связанны перебои в сердце? Как будто серде на какое-то время не правильно работает.Делал узи сердца в норме. Кардиограмма в норме. Суточное мониторирование экстрасистолы. Перебои это и есть экстрасистолы?
И еще бывает состояние скованность какая-то, в животе беспокойство, со всем теле неприятные ощущения ,какое-то как будто нарушенно кровообращение. При этом состоянии давление и пульс в норме. Может ли это связанно с сосудами? Делал мрт головы все в порядке.
За рание благодарю за ответ!
16.09.2015 19:50
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Вадим!

Эти перебои  называются экстрасистолами и представляют собой самые частые и самые безвредныеформы нарушений сердечного ритма.
            Экстрасистолия
- это проявление повышенной возбудимости сердечной мышцы. Чаще всего это
какие-то функциональные сдвиги, а органических изменений при этом мы не
находим. И сердце, несмотря на подчас многолетнюю экстрасистолию, остается
здоровым. Они не укорачивают жизнь, не повышают риск других заболеваний или
смерти. Они достаточно безвредны. А лекарства, котрыми мы с большим или меньшим
успехом  пытаемся подавить их, уменьшить
частоту, сами относятся к довольно токсичным соединениям. На больших
исследованиях было неоднократно установлено, что подавление экстрасистол
антиаритмическими препаратами УХУДШАЕТ, а не улучшает здоровье. И поэтому мы
обычно стараемся уговорить больных не лечить экстрасистолию.
            Вся
проблема заключается в том, что при нормальном состоянии центральной нервной
системы они не доходят до сознания, не поднимаются выше подкорки и не
воспринимаются . А при повышенной возбудимости, при различных неврозах эти
сигналы прорывают барьер (фильтры) подкорки и воспринимаются уже на уровне
сознания, как что-то лишнее, беспокоящее. 
При повышенной нервной чувствительности, они воспринимаются, как
нарушения, патология и пугают, настораживают, мешают жить. Надо просто
поверить, что эти экстрасистолы не являются предвестником какого-либо
органического заболевания сердца, не укорачивают жизнь и, как правило, не
требуют лечения. Однако, если они портят жизнь, снижают его качество, можно провести
лечение седативными, успокаивающими, препаратами. Они повышают порог
чувствительности и переводят эти реакции обратно на уровень подкорки, уменьшая
степень их восприятия сознанием.  Они
улучшают переносимость перебоев, делают их менее заметными, менее тревожащими. 
            Чаще
всего мы применяем мягкие растительные успокаивающие средства: валериану,
пустырник, синюху, боярышник, пион, хмель, новопассит, саносан, персен,
вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, сборы успокоительные № 2 ,
 капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные
настои пустырника и валерианы. А переносимость Э зависит почти исключительно от
состояния нервной системы, чем она устойчивее, тем меньше они ощущаются.
            Поскольку
за этой повышенной возбудимостью, лабильностью нервной системы часто стоят
невротические моменты, в ряде случаев хороший эффект дает обращение к
психиатрам (психотерапия). Иногда в комбинации с транквилизаторами и
антидепрессантами. Надо только подчеркнуть, что невроз - это не болезнь сердца.
А пульс и давление при этом выполняют роль стрелок, как в часах или манометре,
они не определяют, а только отражают работу сердца под влиянием колебаний
тонуса в самой нервной системе. Все остальные признаки, которые вы упоминаете, по-видимому тоже относятся к невротическим.
            Когда
используется 24-часовое холтеровское мониторирование, у 80 процентов здоровых
мужчин или женщин обнаруживаются желудочковые экстрасистолии (ЖЭ). Есть
связанное с возрастом увеличение распространенности ЖЭ  у здоровых людей и у сердечных больных. ЖЭ
распространены в широком спектре населения. Это включает людей без органических
болезней сердца и больных с любой формой сердечных болезней, независимо от
серьезности.
            ЖЭ
не вызывают никаких ощущений у огромного большинства больных, хотя отдельных
больных могут беспокоить замирания, аритмии, толчки, ощущение остановки сердца
из-за компенсаторных пауз или головокружений. ЖЭ редко вызывают нарушения
гемодинамики, кроме тех случаев, когда они появляются у больных со  сниженной левожелудочковой функцией или когда
они параллельны с брадикардией.
                Надо просто поверить, что эти экстрасистолы не
являются предвестником какого-либо органического заболевания сердца, не
укорачивают жизнь и, как правило, не требуют лечения.
           Доброго Вам здоровья! 

Время создания: 17 Сентября 2015 00:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.



Время создания: 17 Сентября 2015 09:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае: http://pobedi-problemu.ru/kk/  ? 
Время создания: 18 Сентября 2015 12:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №873431
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»