Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / сердце??

СЕРДЦЕ??

№646404 сердце??
Роман Муж., 33 лет. Россия Ст.Оскол
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
11.12.2012 11:03
Эдуард Романович!
Беспокоят ноющие-тянущие боли в области сердца которые возникают утром - немного,в течении дня практически постоянно приступообразно, но боль не ярко выражена, а тупая ноющие-тянущая....
Перенес конъюнктивит,ангину, затем пневмонию (левостороннюю) болезни были одна за одной, после выписки прошел второй месяц , сначала была слабость(резкая) как в яму проваливался, сейчас вроде - бы получше состояние по стабильнее, но беспокоят тянущие боли в области сердца, и синева губ, также как-то волнообразно подсаживается зрение (может сосуды)...
Утром синева губ не так ярко выражена, но после душа видимость ярче и так в течении дня.
Делал УЗИ 2 раза
1) Во время болезни поставили кальциноз и воспаление ЛЖ - с ним и выписали.
2) После болезни делал УЗИ сказали все в норме, только доп хорда..
По экг тоже вроде-бы ничего смертельного нет...
Делал рентген легких и позвоночника, (после выписки) тоже все в норме, есть небольшой остеохондроз...
терапевт после выписки ставил подозрение на миокардит...но кардиолог и УЗИ сняли подозрение, было скачкообразное давление - кардиолог прописал мексикор и кардевилол (12,5 мг)..я его пропил.. веду дневник АД - в среднем в норме, но пульс 98-123..
Кардиолог ставил ДЗ постмиокардит под вопросом...
Сдавал два раза анализы на ревмопробы и д.р. в т.ч. в кардиоцентре все в норме..
Не курю..
Подскажите в каком направлении мне двигаться....
может быть УЗИ еще раз пройти??? Хотел сделать КТ или МРТсердца но у нас его не делают...
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Роман!
Не нужны Вам томография, ни простая, ни магнитно-резонансная. Фактически имеется тахикардия. Чаще всего она имеет психо-эмоциональное происхождение, сердце здесь выступает лишь как индикатор различных психоневротических процессов. И никаких данных за миокардит нет. Такое у меня впечатление, что кардиолог Вам не нужен. А боли могут быть результатом каких-либо плевральных спаек, оставшихся после пневмонии.
Время создания: 11 Декабря 2012 17:44
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.


В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»
Время создания: 16 Ноября 2020 19:09
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
08.05.2014
03:50
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
19.07.2015
22:12
Маша :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
05.10.2016
20:00
Юра :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
28.08.2013
01:29
dima :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
30.05.2014
14:14
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
29.10.2013
20:38
анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.03.2015
11:50
Elena Golichnikova :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
03.02.2012
23:31
Оксана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.05.2011
20:59
Милана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
10.11.2018
06:55
Маша :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0