Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Вариабельность

ВАРИАБЕЛЬНОСТЬ

№652435 Вариабельность
Лариса Жен., 36 лет. казахстан костанай
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
02.01.2013 19:40
Здравствуйте,уважаемые врачи!Спасибо за ваши ответы,но к сожалению приложенные мной фото оказались плохого качества.Попробую еще раз описать без них.Заключение суточного мониторинга-основной ритм синусовый,ЧСС днем средняя 94уд.,мин.66,мак.158.ЧСС ночью средняя78уд.,мин.62,мак.117.Циркадный индекс 1,2.Тахикардия суммарно 1час42мин.За время наблюдения за вычетом артефактов зарегестрировано122783QRS комплекса.Одиночных наджелудочковых экстрасистол 61.Изменений сегментаST ишемич. типа не зарегистрировано.QT в норме.Временные показатели ВСР снижены в дн. и ноч. время.Индекс вегетативного равновесия увел. в моменты регистрации тахик. более чем в 10 раз/преобладание симпатич. регуляции/.Индекс напряжения регуляторных систем резко увеличивается до 319 при увелич.чсс/превыш. показатели в 4 раза/.Вариабельность сердеч.ритма снижена,соответствует несбалансированному состоянию вегет.нервной системы со смещением в сторону значительного преобладания симпат.регуляции,с сохраненной реактивностью парасимп.регуляции.Увеличение фракцииVLF указывает на перераспределение долей регулир.факторов в сторону увелич.гуморально-метаболических воздействий.однако в данном случае возможновлияние со стороны надсегментарного уровня регуляции,поскольку амплитуда VLF тесно связана с психоэмоциональным напряжением и функциональным состоянием коры головного мозга.Пролапс мит.клапана 1степени.Щитовидка в норме.Прописали кораксан,магне в6,персен.Тахикардия мучает уже 7 лет.Чувство тревоги и чувство страха-мои спутники.Скажите,пожалуйста,чем это опасно и как от этого избавится?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Заключение классическое! Хотел бы знать, за какую сумму у Вас сочиняют такие перлы?А в общем тахикардия столь незначительна, что на неё можно вообще не обращать внимания. Чувство тревоги и чувство страха - это не признаки заболевания сердца. Это компоненты тревожного-мнительного расстройства психики и лечить их надо не кораксаном и МагнеВ6, а анксиолитиками, и не кардиологам, а психиатрам. Вы просто попали не по адресу.
Время создания: 03 Января 2013 01:13
Оценок: 2
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Избавиться от тревожного расстройства можно с помощью врача-психотерапевта. Основной метод лечения - не лекарственные препараты, а психотерапия.
Время создания: 03 Января 2013 10:42
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Можно не обращать внимания на Вашу тахикардию и просто жить. Образ жизни желателен здоровый с включением достаточно интенсивных физических тренировок.
Время создания: 03 Января 2013 22:56
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте .

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.Это доброкачественная аритмия. Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое Фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall– о Сyberchondria
"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам»,Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии. И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,
«КАЖДЫЙ НЕ ПОКАЗАННЫЙ ПРЕПАРАТ, ПРОТИВОПОКАЗАН»


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 05 Декабря 2020 15:38
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
09.10.2017
16:22
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 4
13.07.2016
10:46
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
17.07.2023
09:14
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
01.01.2013
18:16
Лариса :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
13.06.2016
12:35
Алёна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
01.08.2019
19:21
Максим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
03.05.2016
09:32
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
30.11.2012
13:56
Аннa :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
15.12.2015
16:05
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
03.05.2016
06:10
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0