О ПРЕПАРАТЕ КОРДАРОН

№663100 о препарате кордарон
эльвира Жен., 75 лет. россия калуга
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
03.02.2013 11:34
уважаемый Эдуард Романович! Большое спасибо за ответ, я так и думала,что давление нужно мерить несколько раз, это сколько же у нас. «гипертоников»покидает кабинет врача,у которого на приеме нет времени повторить эту процедуру пару раз.? Но я хочу узнать ваше мнение о кордароне.Мне его пришлось принимать 6 месяцев, я принимала его по классической схеме,т е с насыщающих доз перешла на поддерживающую по 1 таб в день.Но столкнулась с такой проблемой-бессоница жесточайшая, я не могла заснуть, что только не предпринимала, но очень не хотелось подсаживать себя на снотворные, почитала литератуту и решила перейти на b-блокаторы потихоньку переключила себя на беталок ЗОК 50 мг,но кордарон держу при себе, как то повторился приступ с подъемом АД. и я его купировала приемом : коринфар под язык, таблетку феназепама и таб кордарона.Помогло. А так я на посто янной комбинации индопамида,беталока и лористы. Мне очень важно ваше мнеие, правильно ли я поступаю,отказавшись от кордарона. И сталкивались ли вы с таким побочным действием его?И эффективен ли он при таком разовом приеме.? может что нибудь посоветуете? Еще очень хочется спросить вас как вы относитесь к сердечным гликозидам,когда они могут быть препаратами выбора при мерцательной аритмии? Заранее благодарю за ответ .Вы делаете великое дело. Спасибо Вам!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Эльвира! Среди многих побочных действий кордарона встречаются и различные нарушения сна, в том числе и бессонница. Мне кажется, что вы поступаете очень разумно, пытаясь отказаться от него. К сердечным глюкозидам отношение очень разное. На протяжении почти ста лет их широко применяли при мерцательной аритмии. И я всю свою долгую жизнь широко пользовался ими. Но совсем недавно появилось очень солидное исследование, где доказывается, что их применение возможно не столь благотворно, как это представлялось раньше. Трудно круто изменить свое отношение сразу, но какие-то сомнения появились, хотя окончательный вывод я для себя не сделал. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 03 Февраля 2013 18:58
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры
миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении
сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (калия,
натрия, кальция и магния) в крови, уровень сахара, гормональный фон.

Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕТАХИКАРДИЯ. Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога
Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же
показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД (проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html )
ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий. Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма
АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 04 Января 2021 21:20
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Измерение АД в кабинете врача имеет вспомогательное значение, если речь о контроле эффективности лечения гипертонии. Основа - самоконтроль АД в домашних условиях. Это общеизвестно.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.08.2012
16:30
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 23
20.09.2016
20:48
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 18
01.11.2019
14:07
Рустем :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 17
13.10.2012
09:46
вера :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 16
24.07.2014
18:19
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 17
29.07.2019
16:32
Роман :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 12
22.12.2012
01:34
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 10
10.12.2013
18:31
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 7
02.09.2015
18:06
Николай :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 13
24.03.2013
08:31
Одьга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 10