ПОИСК ПО САЙТУ:
ПРАВИЛЬНО ЛИ ВЫСТАВЛЕН ДИАГНОЗ
№673600 правильно ли выставлен диагноз
Марина Муж., 78 лет. Сангар
VIP
Зарегистрированный пользователь
04.03.2013 14:31
Здравствуйте, уважаемые кардиологи! Я являюсь доверенным лицом моего отца, 78 лет. Гипертоническую болезнь ему впервые поставили в 1960г. Далее ИБС, атеросклероз. В октябре 2010г. было ОНМК в области ПСМА, ЗЧМТ и СГМ в 2010г., переломы двух ребер в разное время, часто падает в быту и на улице. В данный момент постоянно высокое давление, постоянные головные боли, головокружение, сильная слабость, бессонница и в то же время дневная сонливость, в течение нескольких лет мучает кашель, который бывает с мокротой и кровью. В настоящее время ему ставят диагнозы: ИБС, гипертоническая болезнь 2 ст.. АГ 3 ст, рССО 4, ХСН 2А 3 ФК, стенокардия напряжения 2 ФК, атеросклероз АО, АК, МК, ПИКС ( неизвестной давности), ДЭ 2 ст., ЭКГ - полная блокада правой ножки пучка ГИСА, гипертрофия левого желудочка, ритм синусовый - ЧСС 61/мин., подагрический артрит. Является инвалидом 3 гр. по общему заболеванию. На очередном переосвидетельствовании МСЭ направило отца на ВЭМ и СМАД. Результаты ВЭМ: ВЭМ отменена по абсолютным противопоказаниям - гипертензия в покое 200/100. Результаты СМАД: За период исследования макс. САД - 212 мм.рт.ст.. сред. - 179 мм.рт.ст., мин. - 106 мм.рт.ст. Макс. ДАД - 140 мм.рт.ст., сред. - 77/мин, мин. - 59/мин. Индекс времени днем для САД - 52,75% ( норма не более 20%), для ДАД - 54,8% ( норма не более 10%). Вариабельность АД для САД - 20,43% ( норма не более 15%), для ДАД - 12,01% (норма не более 12%). Пульсовое давление - 103-117 мм.рт.ст. (норма не более 53). Таким образом, по данным суточного мониторивания АД можно квалифицировать тяжелую устойчивую систолодиастолическую артериальную гипертензию с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений, выраженный атеросклероз сосудов. В течение года ему назначали: лизиноприл-10 мг.Х 2р. в день, кардиомагнил на ночь, симвастатин - 10мг. х 2р. в день, индапамид. До этого несколько лет принимал амлодипин - 10 мг. Эффекта от лечения нет. АД практически постоянно на высоких цифрах. Часто бывает 200/100, но его даже не госпитализируют. Скорая помощь вызывается по два раза на день. В течение полугода наблюдаю, что у него сильно исхудали руки и ноги, по сравнению с телом. Живот постоянно вздутый, на УЗИ - асцита нет, увеличена правая доля печени, хр. пиелонефрит, хр. простатит, хр.панкреатит, атеросклероз брюшной аорты, хр.колит. Рентгенография стоп: артрозо-артрит плюснефалангового сустава первого пальца обеих стоп, тендиноз бугра пяточной кости обеих стоп. РКТ нижних конечностей: деформирующий остеоартроз плюсне-фаланговых суставов. По КТ-картине имеются признаки асептического некроза головок 1 плюсневых костей с обеих стоп. Хотелось бы знать насколько правильно выставлены диагнозы по кардиологии и ГБ с АГ. Прошу вас помочь разобраться, т.к. от правильно поставленного диагноза будет правильно назначено лечение. С ув. к Вам и вашему труду . Марина.
|
|
|
|
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
01.11.2016 13:58 |
Сергей П. :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
04.04.2019 09:49 |
Наталья :: Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
19.10.2011 16:57 |
Алёна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 1 |
21.12.2020 21:41 |
Эдуард :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
05.01.2011 14:02 |
Наталия :: Хирургия / Хирург
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
23.12.2013 16:46 |
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 0 |
28.03.2009 19:00 |
Катя :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
11.11.2010 17:49 |
ольга :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
15.08.2011 21:04 |
Королькова Лейла Велиевна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |
02.08.2010 01:28 |
Нелли :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 0 |