Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Неполная блокада

НЕПОЛНАЯ БЛОКАДА

№682174 Неполная блокада
Ольга Жен., 30 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован)
29.03.2013 22:28
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.Сегодня весь день было периодическое покалывание при глубоком вдохе в левой стороне под грудью.Давление в норме. Отдышки и затрудненного дыхания нет.ничего больше не беспокоит.Год назад мне поставили ВСД и подозрение на остре.Выражалось это тревожностью и повышением давления.ЭКГ было заключение:Синусовая брадикардия Изменение миокарда ЛЖ Горизонтальное положение осн сердца.А сегодня пошла к терапевту с покалыванием он мне сразу сделал ЭКГ для исключения что это сердце.При прослушивание жесткое дыхание хрипов нет и незначительная гиперемия по задней стенке глотки.ЭКГ Заключение Ритм синусовый правильный ЧСС 80 в минуту.ЭОС не отклонена Признаки неполной блокады правой ножки п Гипса.Раньше на ЭКГ блокады не было.Назначил Эспол местно 2 раза Афобазол 2 таб 2 раза в день 10 дней милдронат 250 мг 1 таб 2 раза 10 дней и мидокалм 50 мг 1 таб 3 раза 10 дней.Попросил еще сдать анализы на проверку плеврита.Подскажите пожалуйста если сможете с чем может быть связано мое покалывание в левой стороне грудной клетки и насколько опасно мое заключение ЭКГ.Заранее спасибо.Я сама думала что может это межреберная невралгия сказал нет.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
В заключении по ЭКГ нет ничего опасного. Все в пределах нормы. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это тоже вариант нормы. Эти боли, связанные с дыханием, к сердцу не имеют никакого отношения. Это может быть, как Вы правильно подумали, межреберная невралгия, миозит, опоясывающий лишай. Так могут реагировать ткани грудной клетки на сдавление, охлаждение, растяжение. Зспол - это хорошо. Афобазол - это средств от страха при неврозах. А милдронат и и мидокалм, по-моему, вообще не нужны. Можно на несколько дней добавить ибупрофен. Обычно такие боли проходят за несколько дней.
Время создания: 30 Марта 2013 03:01
Оценок: 2
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Это может быть проявлением тревожного расстройства.
Время создания: 30 Марта 2013 07:08
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, жалобы психогенные.
Время создания: 30 Марта 2013 09:13
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 11 Февраля 2021 19:17
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.07.2009
09:54
Алеся :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 12
11.07.2018
14:27
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 5
28.10.2013
16:49
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 3
05.08.2014
15:20
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 6
11.08.2019
16:10
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 2
18.08.2022
16:45
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 3
20.08.2016
13:58
Максим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 2
05.08.2014
16:06
Надия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
06.02.2013
19:16
Антонина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
29.10.2013
13:22
Антон :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №876826 Подбор лекарства от повышенного давления
«Кардиология / Кардиолог»
Галина Сергеевна
Жен., 74 лет.
Россия Фрязино
Помогите пожалуйста подобрать лекарства от повышенного давления. Применяла «Верапомил», но узнала, что это увеличивает замедление внутрипредсердного проведения. Кардиолог назначил «Конкор», это вызвало спазмы. Мне 74 года: астма 20 лет( принимаю Серетид), гепертериоз (5 гр Тимозол 2 года). Заключения по ЭКГ: синусовый ритм 81-82 в мин, частые экстросистолы (холтер больше 4800). Эпизод тригеминального ритма. Нормальное направление ЭОС. Замедление внутрипредсердного проведения. Увеличение левого предсердия. Изменения в миокарде желудков. Анализы крови в норме.
06.10.2015 18:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"это увеличивает замедление внутрипредсердного проведения" - не вполне ясно о чем речь. И что у Вас возникло это "замедление внутрипредсердного проведения"?
В чем заключается вопрос7
Время создания: 06 Октября 2015 22:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лучше бы Вам не знать об этом. Потому что смысла в этой информации никакого, а волноваться и беспокоиться вы уже начали. Вы просите помочь в подборе лекарств для лечения гипертонии, но о самой гипертонии ни слова не сказали. Но если Вы сами так небрежно относитесь к заочной консультации, то что может сделать консультант? Я понимаю, что бесплатная консультация в Ваших глазах уважения не заслуживает, но ведь это халтура не ко мне, а к собственному здоровью.
Время создания: 07 Октября 2015 01:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Уважаемая Галина Сергеевна! ЭКГ отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала». Жалобы? Давление?
Время создания: 07 Октября 2015 09:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №876826
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»