РУБЦОВЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

№682641 рубцовые изменения
Светлана Жен., 49 лет. Россия Смоленск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
31.03.2013 14:38
Здравствуйте,Эдуард Романович ,хочу спросить В 2007г обнаружили рубцы на сердце по экг и кардиолог сказал,что на эхокг инфаркта не видно,значит был миокардит и это лучше чем инфаркт,а недавно опять сделала экг и эхокг-все также,только фракция выброса-49,а 6 лет назад была 44,и так же рубцы на экг,но этот кардиолог сказал,что миокардит,если он был, гораздо хуже,чем инфаркт,т.к. поражается каждая клетка миокарда,в 2006 рубцов не было-откуда они появились,сердце болит часто и понять когда произошло это не могу,а предшествующую переписку я не знаю как воспризводить,извините.И какой прогноз вообще,у людей с такими патологиями,если можно?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Фракция выброса 49%, это почти нормально. Говорить о серьезном заболевании сердца при таком хорошем показателе нельзя. Пришлите снова ЭКГ и полный протокол ЭхоКГ.
Время создания: 31 Марта 2013 19:18
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 11 Февраля 2021 19:27
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
04.05.2016
15:06
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 6
03.02.2016
11:56
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
28.05.2013
11:11
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
25.02.2015
00:31
Наталия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
10.03.2013
09:21
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
09.03.2013
20:35
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.08.2013
20:58
анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
18.10.2013
20:17
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
11.03.2014
01:19
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
14.05.2016
21:39
Юдина Юлия Георгиевна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №907357 Не знаю что со мной
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 23 лет.
Россия Москва
Здравствуйте Эдуард Романович,я хотела спросить,у меня всд с 16лет,но последнее время после родов спустя 4месяца всд ударило с новой силой,была депрессия.а пол года назад началось то,что я часто ощущаю аритмию,постоянно хочется зевать как будто не хватает воздуха..пульс скачет (измеряю на телефоне)встаю кружется голова усталость постоянноя,страхи панические атаки страх смерти боюсь уснуть.делала кардиограмму и узи сердца все в норме,щитовидная железа тоже,мрт всё хорошо.но если это всд,то почему скачет пульс и плохо в груди не знаю как объяснить плюс скачки пульса,бывает резко раз и сердце бешено бьётся как споткнулось и покатилось,когда ложусь в кровать аретмия не большая.боюсь быстро ходить и бегать((что сердце не выдержит,корвалол пью...не знаю что делать.
17.03.2016 16:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Юлия!

Сердце тут не при чем. Оно, как стрелки часов, только отражают работу механизмов, в данном случае - невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 17 Марта 2016 22:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907357
Ваш врач - психотерапевт.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №907364 Пульсирует артерия когда лежу
«Кардиология / Кардиолог»
Виктория
Жен., 29 лет.
Киев
У меня шейный и грудной остеохондроз, на УЗИ серця нашли пролапс митрального клапана до 3 мм. Всю жизнь танцую. Мне призначили упражнения и отдых в лечении патологии шеи. Пью витамины омега 3 и Тонгинал от ВСД. последнюю неделю стала замечать пульсацию артерии справа внизу на шее. А сегодня прям болит в этом месте, то ли от того что плохо спала на новой подушке,то ли от того что там не все в порядке. Переживаю и боюсь.
17.03.2016 16:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Вы только заметили, что в области шеи артерии находятся близко и коже?
Время создания: 17 Марта 2016 21:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В чем заключается вопрос?
Время создания: 17 Марта 2016 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ну как я могу заочно потрогать эту пульсацию? Обратитесь к очному врачу.
Время создания: 17 Марта 2016 22:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Это индивидуальная норма, а не патология.
Время создания: 01 Ноября 2023 12:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907364
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №907365 Пульсирует артерия когда лежу
«Кардиология / Кардиолог»
Виктория
Жен., 29 лет.
Киев
У меня шейный и грудной остеохондроз, на УЗИ серця нашли пролапс митрального клапана до 3 мм. Всю жизнь танцую. Мне призначили упражнения и отдых в лечении патологии шеи. Пью витамины омега 3 и Тонгинал от ВСД. последнюю неделю стала замечать пульсацию артерии справа внизу на шее. А сегодня прям болит в этом месте, то ли от того что плохо спала на новой подушке,то ли от того что там не все в порядке. Переживаю и боюсь.
17.03.2016 16:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В чем заключается вопрос?
Время создания: 17 Марта 2016 21:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос повторный. Ответ дан.
Время создания: 17 Марта 2016 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Ответы уже были даны ранее.
Время создания: 31 Октября 2023 20:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907365
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»