ОСТРЫЕ КОЛЮЩИЕ БОЛИ В СЕРДЦЕ

№689170 Острые колющие боли в сердце
Татьяна Жен., 18 лет. Россия Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован)
18.04.2013 23:13
Здравствуйте. Мне 18, рост 180, вес 58 кг, не пью и не курю. Около 3х лет назад появились острые боли в сердце, раньше были не очень долго, от 15 минут до получаса , но в последнее время боли усилились. Год назад получила компрессионный перелом позвоночника в поясничной области (упала неудачно с велосипеда), в прочем после этого боль и начала появляться чаще. Но продолжительность оставалась та же. После того, как поступила в университет начала заниматься физкультурой(в школе было освобождение из-за проблем с почками, были очень сильные боли) нагрузки не очень сильные, но через пол года стала замечать, что боли стали чаще, сильнее, и по времени дольше. Когда делала ЭКГ, мне сказали, что у меня легкая аритмия, но это не страшно.
Подскажите пожалуйста, что мне делать? Стоит ли обратиться к врачу, или эти боли связаны с изменением нагрузки? И как лучше поступить?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Острые боли в сердце в этом возрасте почти невозможны. Скорее всего туда распространяются боли из каких-то других органов. Но это надо смотреть , тщательно прощупать все возможные болевые точки в разных положениях тела. Обратитесь вначале к терапевту.
Время создания: 19 Апреля 2013 03:43
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вероятно, к сердцу отношния не имеет. Обратитесь к терапевту.
Время создания: 19 Апреля 2013 08:06
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
К врачу обратиться , конечно, надо.
Время создания: 19 Апреля 2013 15:36
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте

Любые опасные болезни сердца – видны на ЭКГ. Если есть скрытые заболевания сердца, то их можно найти по результатам:
- ЭКГ с нагрузкой
- ХолтерМТ и СМАД с подробными дневниками
- ЭхоКГ
- анализ на метанефрины, ТТГ, концентрации Электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови, анализ крови на маркеры миокарда – специфические белки, которые появляются в крови при повреждении сердечной мышцы, биохимический анализ, концентрации электролитов (Калия, Натрия, Кальция и Магния) в крови, уровень Глюкозы, гормональный фон.
Если это всё в норме – то сердце ЗДОРОВОЕ
Если ЭКГ без признаков ишемии, аритмии, то значит с сердцем - всё нормально
и боли – не сердечные


Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 100 ударов в минуту -по мнению ВОЗ:
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Норма ЧСС по данным ВОЗ: от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ -100 уд.в 1 мин , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.
Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при подъёме температуры тела
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды(высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков,
- при анемии – Тахикардия может возникнуть как компенсаторный механизм, позволяющий восполнить дефицит кислорода, предотвратить гипоксию и нарушение функций внутренних органов.
Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,преимущественно астенического телосложения.
Бывает тахикардия невротического происхождения.
Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), микроэлементов, лекарственных препаратов.
Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия,миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить по результатам обследования у кардиолога.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится.
Это доброкачественная аритмия.
Причина Экстрасистол –
- возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В норме артериальное давление у взрослого человека составляет 120/80–110/70. Но такой стандарт условен. Допустимы отклонения.Систолическое давление может колебаться в пределах 109–139 мм. Нижний же показатель придерживается 69–89 мм. Но кардиологи допускают снижение значений до 100 на 60 и даже ниже . Все зависит от индивидуальных особенностей организма.
Артериальное давление ДОЛЖНО меняться(повышаться и снижаться) в пределах нормы, а также при физических и психологических нагрузках - выше или ниже нормы.
Самостоятельное измерение АД - субъективно. Возможно , Вы не правильно измеряете АД
проверьте здесь:
https://giperton.com/izmeryat-davlenie.html

ГБ, (первичная гипертензия) — форма артериальной гипертензии, хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является ДЛИТЕЛЬНОЕ И СТОЙКОЕ повышение артериального давления (гипертензия), ДИАГНОЗ которого СТАВИТСЯ путём ИСКЛЮЧЕНИЯ всех ВТОРИЧНЫХ гипертензий.
Кардиологи считают, что это СТОЙКОЕ ХРОНИЧЕСКОЕ повышение систолического и/или диастолического давления (БОЛЕЕ 140/90 мм рт. ст.)при котором выявляются морфологические изменения сосудов и сердца.
Если у Вас часто повышается АД и пульс больше нормы - БЕЗ адекватных причин (например, независимо от физической или психологической нагрузки), то необходимо у кардиолога выяснить причины подъёма АД, проведя
- суточный мониторинг АД самостоятельно или лучше специальным прибором (СМАД). Желательно провести СМАД с подробным
заполнением дневника этих суток,
- сделать ЭКГ с нагрузкой ,
- ХолтерМТ,
- анализ на метанефрины и ТТГ .


Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ + АД ) обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа (неприятных ощущений).
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где не реже одной записи в час.
Проверьте концентрации электролитов (калия, натрия, кальция и магния) в крови.
Время создания: 18 Февраля 2021 18:59
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
09.11.2016
01:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 120
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 87
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
11.06.2011
06:05
Эдуард :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 62
08.07.2019
14:39
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 56
27.11.2007
10:43
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 60
22.06.2016
17:03
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 52
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №899859 Аритмия или Нет
«Кардиология / Кардиолог»
Петр
Муж., 29 лет.
Россия Москва
Уже пол года мучает аритмия, возраст 28 лет, первая степень ожирения, курю и выпиваю по выходным, нервная работа. Было ВСД, панические атаки и нехватка воздуха. Есть шейный остиохондроз.
Аритмия чувствуется особенно когда сидиш или лежишь.
Делали холтер. В заключение к холтеру написано:
Синусовая тахикардия.
Единичные желудочковые экстрасисолы. Больше нечего, в местной поликлиники поставили диагноз «синусовая аритмия». Еще один нюанс после приема успокоительного аритмия пропадает. Вопрос что это может быть?
09.02.2016 11:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такая экстрасистолия является совершенно безопасной и в лечении не нуждается.
Время создания: 09 Февраля 2016 15:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Только невроз, если Вас это волнует.
Время создания: 09 Февраля 2016 16:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос повторный. Уже обсуждали это на другом форуме.
Время создания: 09 Февраля 2016 17:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Неврозы лечит психотерапевт/психиатр, не кардиолог.
Время создания: 19 Декабря 2023 21:18 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №899859
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №900947 Режущие боли в левой части груди
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 29 лет.
Волгодонск
Доброго времени суток,сегодня была режущая боль в левой части грудной клетке,усиливалась при вдохе и выдохе и при положении лежа,о себе рост 165 вес 74,узи сердца пмк 1 степени,буду благодарна за ответ
14.02.2016 15:52
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Если боли уже нет, то нет и причин для волнений. Если она беспокоит, то с сердцем не связана. Можно принять парацетамол, если переносите.
Время создания: 14 Февраля 2016 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Любые боли, которые четко связаны со вдохом и выдохом не имеют никакого отношения к сердцу. Чаще всего это боли в грудных мышцах, межреберная невралгия, может быть микротравмы грудной клетки и её тканей. Обычно таблетки НАЙЗА, ИБУПРОФЕНА или ДИКЛОФЕНАКА за 2-4 дня их хорошо снимают.
Время создания: 14 Февраля 2016 22:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиологической проблемы нет.
Время создания: 15 Февраля 2016 06:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это мышечно-скелетная боль. Лечение: массаж, плавание, ЛФК!
Время создания: 15 Февраля 2016 06:54 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Начните с очного обследования неврологом.
Время создания: 11 Декабря 2023 15:38 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №900947
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901025 Консультация
«Кардиология / Кардиолог»
Любовь
Жен., 32 лет.
Россия Якутск
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у меня такие симптомы, в области где мочевидный отросток, левее немного, прямо под сердцем, ощущение что там что то шевелится, т.Е будто надувается и сдувается. Сначала было один два раза в день, сейчас часто. Были проблемы с жкт, пролечилась. И после этого появились такие симптомы. Экг хорошее, узи сердца не показало каких то патологии. Становится страшно, болей нет. Возможно что это сердце? холтер будет через неделю. Иногда бывает ноющая боль под сердцем. Если это жкт, почему тогда прямо в области сердца чувствуется? Ответьте пожалуйста, может ли сердце так себя проявлять? И узи сердца делала в октябре, нужно ли еще раз сделать? Иногда бывает головокружение. И пульсации в области эпигастрии в ритм с сердцем.
15.02.2016 05:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
С сердцем Ваши ощущения не связаны. Это кишечник с газами перемещается в брющной полости, совершенно нормальное явление.
Время создания: 15 Февраля 2016 12:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что все это чисто невротические ощущения, связанные с искаженным восприятием. При неврозах такое часто бывает. А страшного или опасного в этом ничего нет.
Время создания: 15 Февраля 2016 13:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Такая симптоматика часто встречается в клинической картине невротического расстройства (невроза). Лечения требует именно невроз!
Время создания: 10 Декабря 2023 18:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901025
Любовь 15.02.2016 14:58
Спасибо большое за ответы!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903964 Метозок
«Кардиология / Кардиолог»
Виктория
Жен., 30 лет.
Иркутск
Здравствуйте. Мое нлрмальное жавление 120 на 80. Но стала замечать что в последнее время оно такое редко у меня бывает. В основном 130. У меня стало подниматься давление до 140-145, нижнее за 80-90. Мне врач выписала метозок. Но я боюсь начинать пить таблетки на постоянку. Подскажите пожалуйста что мне делать?
29.02.2016 14:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нужен Вам препарат или нет - я не знаю.
" Но я боюсь начинать пить таблетки на постоянку" - Лечиться или нет - личное дело каждого.
Время создания: 29 Февраля 2016 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Приведенные Вами цифры недостаточно убедительны для диагноза гипертоническая болезнь. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту. Если диагноз подтвердится, то ничего, кроме постоянного приема таблеток не обеспечит стабильного нормального давления. Другое дело, что может быть лучше начинать не с бета-блокаторов, но это надо решать со своим лечащим врачом.
Время создания: 29 Февраля 2016 23:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №903964
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №907287 коагулянты
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Жен., 70 лет.
Россия Железнодорожный
Здравствуйте, уважаемый доктор. Помогите, пожалуйста, разобраться, какой антикоагулянт лучше принимать. У меня ИБС,ХСН,гипертония, установлены стенты в коронарных артериях. Принимаю дилатренд,ренитек, чередуя с ко-ренитеком,зокор, сиднофарм и тромбоАСС. Появились проблемы с ЖКТ и врач сказал перейти на ксарелто.Нужно-ли это делать? и в чем разница между прямыми -и не прямыми антикоагулянтами? Мои последнии анализы: протромбиновое время- 13,5,МНО-1,13,фибриноген-2,6, АЧТВ-29,2, холестерин-4,52,АЛТ-13,4,АСТ-16. Спасибо.
17.03.2016 10:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не вполне ясно зачем Вам антикоагулянты (может что-то забыли написать?).
Если при приеме аспирина есть проблемы с желудком надо назначать препараты для "защиты" желудка или обсуждать замену на клопидогрел.
Зачем ренитек чередовать с ко-ренитеком тоже не очень понятно.

Время создания: 17 Марта 2016 15:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Светлана!

Из Вашего письма я не понял, зачем Вам нужны антикоагулянты? Стенты таким показанием не являются. И КСАРЕЛТО не нужен.
Время создания: 17 Марта 2016 15:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №907287
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»