Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Гипертония и ХСН

ГИПЕРТОНИЯ И ХСН

№706795 Гипертония и ХСН
Андрей Муж., 28 лет. Екатеринбург
VIP
Зарегистрированный пользователь
21.06.2013 12:52
Здравствуйте уважаемые специалисты!
Кратко изложу свою историю. В марте после стрессовой ситуации поставили диагноз ВСД со всеми характерными симптомами, тем немение в связи с болью в области сердца я обратился в кардиологическое отделение. По итогам недельного обследования мне поставили диагнозы гипертоническая болезнь (140-160/70-80) и хроническая сердечная недостаточность (заключения во вложении) и прописали лечение: Престанс 5/5 с последующим посещением ч/з полгода. По факту лечения цифры диастолического давления и чсс начали снижаться до, как мне кажется, чрезмерно низких величин (дневник лечения во вложении), боли в области сердца (жжение, сдавливание) периодически продолжаются. Симптомы ВСД проявляются реже, планирую пройти лечение в клинике неврозов.
Подскажите пожалуйста:

Насколько опасны данные заболевания, в чем их опастность и возможно ли от них внезапно умереть (появился достаточно сильный страх этого), и насколько вероятно что эти боли имеют неврологический характер, а не от этих болезней?

Являются ли нормой такие цифры диастолич. давления( до 58) и ЧСС (до 47) при данном лечении?

Насколько адекватно лечение?

Спасибо Вам большое за уделенное время.
http://s017.radikal.ru/i417/1306/64/531088cd220e.jpg
http://s018.radikal.ru/i504/1306/fa/6f1d74633f44.jpg
http://s018.radikal.ru/i502/1306/28/245e043ac352.jpg
http://s019.radikal.ru/i644/1306/9e/e35845f4f51b.jpg
http://s004.radikal.ru/i206/1306/9d/f4b71969f8c0.jpg
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Диагноз хронической сердечной недостаточности - гипердиагностика, данных за сердечную недостаточность по результатам обследования нет. Внезапно умирать не от чего. Боли, вероятнее всего, носят не "неврологический", а невротический характер, о чём свидетельствуют и диагноз "ВСД", под которым обычно подразумевают невроз, и кардиофобия. По данным дневника, АД и ЧСС вполне удовлетворительны, чрезмерного снижения АД нет, Престанс принимать можно (ритм он не урежает).
Время создания: 21 Июня 2013 15:01
Оценок: 1
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Диагноз ХСН, как и любой другой, ставится по совокупности данных, а не по анализу мочи. В описании данных за хсн нет. Очевидно, что есть выраженный невроз и кардиофобия, требующие коррекции на приеме психотерапевта.
Время создания: 21 Июня 2013 15:26
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Диагноз гипертонической болезни сомнителен. Данных за сердечную недостаточность нет. Есть невроз, лечением которого обычно занимаются психиатры и психотерапевты. Опасности эти заболевания не представляют и умирать тут не от чего. Все эти мысли и страхи являются признаками именно невроза. Я не уверен, что Вам нужен престанс. Надо лечить невроз и последить за давлением. Необходимо наладить регулярное измерение артериального давления (АД). Делать это в условиях полного покоя, после отдыха. Измерять и записывать АД на протяжении 2-4 недель и потом обратиться к терапевту или кардиологу с этими записями (лучше бы к другому).
Время создания: 21 Июня 2013 15:36
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.






По давлению и сердцу надо очно уточнить ситуацию. Я заочно убедительных
данных за гипертонию не вижу, за СН тем более.
Время создания: 21 Июня 2013 18:07
Оценок: 1
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Гипертонию надо лечить и на фоне невроза это непростая задача. Нужна серьёзная работа с психотерапевтом, формирование здорового образа жизни. Сердечная недостаточность в представленных исследованиях не видна.
Время создания: 21 Июня 2013 21:06
Оценок: 1
Другая специальность
Дмитрий Вячеславович. терапевт
Рейтинг. Дмитрий Вячеславович
терапевт
При успешном лечении невроза,цифры АД с большой вероятностью нормализуются и потребность в постоянном приеме препаратов отпадет
Время создания: 22 Июня 2013 02:52
Оценок: 1
Другая специальность
Александр Валентинович Сафонов. врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Рейтинг. Александр Валентинович Сафонов
врач-терапевт, рефлексотерапевт, гомеопатУкраина Днепропетровск (098)-8-77-9-113
Я думаю, что сосредоточьтесь на лечении невроза, возможно и давление восстановиться.
Время создания: 24 Июня 2013 11:34
Оценок: 1
Другая специальность
Юлия. семейный врач
Рейтинг. Юлия
семейный врач
Начните с психотерапевта
Время создания: 01 Июля 2013 23:04
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Данных за сердечную недостаточность нет.
Время создания: 15 Марта 2016 02:00
Оценок: 0
Мнение зала, форум (5)
Похожие вопросы, темы (10)
Андрей | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 21.06.2013 15:21
Александр Юзефович, спасибо за ответ. А возможно ли постановка ХСН по результатам анализа крови и мочи и ЭКГ? Просто больше ни каких исследований не проводилось, а в выписке и карте запись есть. Просто она мне все нервы истрепала.
Спасибо.
http://s61.radikal.ru/i172/1306/be/22301bea3f8f.jpg
http://s003.radikal.ru/i204/1306/2f/adc24bde8dec.jpg
   
Нет, по этим исследованиям - нет. Можно предположить сердечную недостаточность по результатам осмотра пациента, но для подтверждения всегда нужны соответствующие изменения ЭхоКГ и некоторые специальные тесты.
      
Что же касается гипертонической болезни, то её наличие подтверждается ЭхоКГ-признаками гипертрофии левого желудочка. В этом случае обязательна медикаментозная терапия. Тут всё правильно.
      
Андрей | (Муж., 38 лет, Екатеринбург) | 21.06.2013 22:07
Большое Всем спасибо за ответы! В понедельник ложусь на месяц на лечение в клинику неврозов.
Просто удивляет, почему же все таки сделали такую запись в одном из лучших стационаров и поликлинике.
   
No comment.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
25.05.2018
23:12
Николай :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 5
31.08.2012
19:40
Люба :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 0
07.02.2013
12:13
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
04.05.2019
22:42
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
06.02.2013
19:36
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
07.02.2013
20:06
игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
11.11.2015
07:11
Лазетта :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
14.08.2013
11:18
Галина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
16.05.2013
17:00
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
09.08.2013
15:15
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0