Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Экстрасистоллия

ЭКСТРАСИСТОЛЛИЯ

№720657 Экстрасистоллия
Юлия Жен., 44 лет. украина Харьков
Гость (не зарегистрирован) Источник: guglin.ru
14.08.2013 19:04
Юлия Жен., 44. Украина Харьков
Здравствуйте!Пишет Вам опять Юлия.Я Вам раньше писала уже по поводу экстрасистол.Этому предшествовали долгих 7 лет стрессов со смертями и болезнями близких мне людей.Экстрасистоллия была у меня и 4 года назад,но несильная и я не обращала на нее внимание.В последний Холтер ее 2700 наджелудочковых на фоне приема 0.25 вазокордина 2 раза в день..До этого было 3400 наджелудочковых и 880 желудочковых.Узи сердца без паталогий,кроме ПМК и дополнительной хорды.Ещё один узист писал про фиброз клапанов,потом сам же это и не нашел при повторном обследвании.Щитовидку проверяла Узи и на гормоны-норма.Гемоглобин и сахар в норме.Только после перенесенного бронхита 8 лет назад на рентгене легких усиление легочного рисунка.И холестирин 6.8 а ЛПНП - 4.6.Дышать бывает тяжело и я иногда задыхаюсь при подъеме на лестницу. Когда я попала к врачам,то наслушалась страшилок и как человек впечатлительный,это все засело в подсознании..За последние 8 месяцев у меня уже развился на фоне запугивания врачей тревожно-фобический невроз со страхом смерти и т.д.Но я с этим борюсь.Пробовала ходить к психотерапевту - мне не понравилось.Пытался давать одни и те же установки.которые мне не помогли.Я ходила 1.5 месяца.Потом взялась за себя сама и вот уже месяца полтора жила и не обращала внимание на экстрасистоллию,можно сказать полноценно.
Здравствуйте!Посмотрите пожалуйста мой последний Холтер и кардиограмму.Я пошла в кардиологию сделать ЭКГ,а на меня повесили Холтер и сказали,что нужно смотреть,что там через 4 месяца поменялось..Я честно говоря не ожидала и планировала после кардиограммы плотный рабочий график в этот день.Пришлось с Холтером бегать по работе,ездить на машине и весь день был очень нервным.Я настолько перетрудилась,что ночью проснулась от какого-то кошмарного сна и больше не смогла заснуть до рассвета.Утром встала и поехала снимать Холтер.В больнице не работал лифт и я поднялась на 5 этаж(подумала-может и к лучшему.Раз уж делать нагрузку-то совсем максимальной.Хотя по лестницам я редко хожу,но в эти дни только так и поднималась.)Результат меня конечно испугал.Кардиолог тут же потребовала пить Пропанорм и можно даже сказать-кричала на меня за то,что я до сих пор его не пью.Я попросила её прокомментировать Холтер -она сказала-«А что тут комментировать?!Все и так ясно.».Честно говоря я уже от всего этого устала и хочется плюнуть на все и в то же время страшно.
Кроме Вашего письма никаких вложений не пришло. Нечего смотреть и комментировать нечего. При экстрасистолии(Э) пропанорм мы не назначаем. Чаще всего Э вообще не требует никаких противоаритмических лекарств. Это вполне доброкачественное и вполне невинное явление, которое отмечается у большинства здоровых людей. Они часто требуют психотерапии и активное самовнушение очень хорошо помогает. А врач, который кричит на больного, демонстрирует свою профнепригодность. Его лучше по возможности избегать.Липидограмму надо будет через несколько недель повторить. Если холестерин и ЛПНП будут столь же повышенными, вероятно надо будет начинать терапию статинами в дополнение к общим антисклеротическим мероприятиям.
Здравствуйте Эдуард Романович.Я загрузила фото Холтера и кардиограммы в этот день.Я хотела бы спросить.Ведь число экстрасистол подсчитывается автоматически.А на небольшом распечатке врач увидела только одну экстрасистолу.Может ли программа ошибиться и подсчитать неправильно?Или мне было нужно,зная в какое время я максимально нагружалась-просить врача давать мне расшифровки именно в этот период?Дело в том,что у меня очень часто бывает(и в тот день было)что идет нормальный ритм,а один удар чуть быстрей..или два удара..и пауз компенсаторных после этого нет.Может ли аппарат принимать синусовую аритмию за экстрасистоллию наджелудочковую и нужно ли мне врача попросить пополнее распечатку?А то кардиолог на графики вообще не посмотрел,а увидел в заключении 13600 наджелудочковых аритмий и безапеляционно назначил Пропанорм.И сказала,что это я не пила Пропанорм и вот дождалась.что стало хуже.И конечно я теперь переживаю -что делать..
http://s018.radikal.ru/i501/1308/ef/7ccf232a1ba0.jpg
http://s019.radikal.ru/i636/1308/ca/fdd1b8093ff5.jpg
http://s55.radikal.ru/i150/1308/42/8e7f94323d02.jpg
http://s002.radikal.ru/i199/1308/ed/442f659b854d.jpg
http://s07.radikal.ru/i180/1308/f2/4b91fa0aa220.jpg
http://s020.radikal.ru/i706/1308/bd/48f5d723f7d8.jpg
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
9 писем и 15 ответов по поводу экстрасистолии (Э). И еще пару десятков комментариев. Не много ли? Не вижу смысла возвращаться к тому, что уже писал Вам неоднократно. Антиаритмические средства не нужны. А брать себя в руки Вы умеете и у Вас это хорошо получалось.
Время создания: 15 Августа 2013 00:03
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
При холтеровском мониторировании обязательно проводится ручная обработка всей записи. Конечно, отдельные погрешности бывают, но при достаточной квалификации врача функциональной диагностики существенных искажений быть не должно. Просить дополнительные распечатки бессмысленно, все 13 тыщ экстрасистол Вы не увидите.
Время создания: 15 Августа 2013 00:16
Оценок: 1
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Антиаритмические средства не показаны. 
Время создания: 08 Мая 2016 20:16
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) Юлия 15.08.2013 10:59
Спасибо большое!Извините,что так много пишу,но если бы врачи хотя бы толково объяснили,а то только фразы«я за вас эти болезни не зарабатывала и если говорю пить антиаритмики,то пейте,а нет-то потом не жалуйтесь.»Вы правы-я умею брать себя в руки.И всю жизнь все решала сама и всем помогала.Просто иногда ломаешься и боишься и вот тогда ищещь поддержки . И еще -очень важно знать-правильно ли я делаю!А это самый тяжелый выбор!Еще раз спасибо!
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.08.2013
19:03
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 15
01.10.2013
16:56
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 10
Сообщений: 2
07.02.2014
19:11
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 3
07.08.2013
02:06
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 5
05.10.2012
10:12
Лидия Ивановна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
22.06.2013
21:21
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
22.06.2013
21:14
ЮЛИЯ :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
23.06.2013
11:56
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
16.06.2018
17:15
1C_gab :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
27.06.2013
17:11
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №870155 Чем заметить лозартан? Не помогает
«Кардиология / Кардиолог»
Екатерина
Жен., 63 лет.
Самара
Моей маме 63 года, давление рабочее 160/90, повышается иногда до 220/ 110. Лозартан пьет, он не помогает. Чем заменить этот препарат? И как быстро снижать такое высокое давление? Спасибо за ответ
26.08.2015 08:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лечение гипертонической болезни обычно проводится комплексом гипотензивных лекарств. Применение одного ЛАЗОРТАНА вряд ли эффективно. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид. 
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. 
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160).  Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. 
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем.  Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

Время создания: 26 Августа 2015 13:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 7
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Лечение назначает лечащий врач в формате очной работы
2) Представленной информации не вполне достаточно даже для общего суждения, даже дозу поленились указать
3) Препаратов много, выбор есть
4) Одним препаратом редко удается нормализовать АД
Время создания: 26 Августа 2015 14:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №870155
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №874430 про болезн животе
«Кардиология / Кардиолог»
азат
Муж., 20 лет.
Россия Карачаевск
Здравствуйте Эдуард Романович, хотель спросить про болезн животе,у меня точная результаты нет,даже местни врачи не знает что за болезн,в животе собирается вода,какой болезни могут быть
22.09.2015 18:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Извините пожалуйста, АЗАТ!

Но этого я не знаю. Это ведь смотреть надо обязательно.
Время создания: 22 Сентября 2015 23:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №874430
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №875589 ХМ+анализы
«Кардиология / Кардиолог»
Алена
Жен., 49 лет.
Россия Архангельск
Добрый день!

Очередное ХМ показало,что ЖЭ стало в 2 раза больше от предыдущих «максимальных» показателей холтеров-((и раньше был в основном дневной тип аритмии,ночью совсем мало- около 0-300,а тут...

Как ни странно,но пульс в этот раз гораздо ниже,чем обычно,а аритмолог обьясняла,что ЖЭ от тахикардии как раз.Почему же так?

Аритмолог рекомендует принимать соталол.
Сейчас принимаю только пустырник+боярышник.
Холестерин повышен последние 5 лет,ничего жирного не ем,есть ДЖВП и холецистит.
Стаж ЖЭ 1,5 года
Соталол принимала 5 месяцев год назад,совсем ЖЭ не убирал,но убирал тахикардию,практически всегда была 80-110.

Уважаемые доктора,каковы Ваши рекомендации?
Что мне предпринять?
Заранее благодарю!
ЖМ-
http://s018.radikal.ru/i500/1509/36/e10be908c4a3.jpg
http://s016.radikal.ru/i337/1509/be/41b5c08336ed.jpg
http://s017.radikal.ru/i421/1509/ff/4ee881f90eee.jpg
Анализы-
http://s020.radikal.ru/i714/1509/8b/9f61a41aa979.jpg
29.09.2015 15:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Уважаемая Алёна! Ничего опасного для жизни и требующего применения соталола нет в Вашем описании и ХМЭКГ. Для оценки уровня холестерина надо иметь  не общее его содержание,  а липидный профиль.
Время создания: 29 Сентября 2015 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не вижу необходимости в приеме соталола.
Время создания: 29 Сентября 2015 20:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Представленные анализы в норме, на ХОЛТЕРе нет ничего ТААКОГО! Банальные ЖЭ. Да их немало, но лечение от ЖЭ обычно вреднее самих ЖЭ. Если на УЗИ сердца норма, можно не обращать внимания на ЖЭ. Необходимо наблюдение кардиолога.
Время создания: 30 Сентября 2015 06:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №875589
Алена 30.09.2015 11:23
Александр Юрьевич,я и наблюдаюсь у аритмолога все эти 1,5 года.И результат наблюдений- первый холтер 500ЖЭ,второй 5000 ЖЭ,третий-четвертый-пятый 1000ЖЭ,сейчас вообще более 9000.
Меня смущает то,что я была уверена и аритмолог тоже,что ЖЭ провоцирует тахикардия,которая у меня имелась,а в последнее время тахикардии нет(благодаря седативным сборам),а ЖЭ стало намного больше.И ночью не было почти ЖЭ,только на одном холтере,а на остальных вообще ночью тишина...
УЗИ-норма.
Аритмолог говорит,если не хотите пить соталол,зачем приходите ко мне?Лечитесь по интернету,раз все такие умные!
Я не хочу его принимать,я хочу разобраться в этой проблеме и помочь себе.
У меня просто такой характер,я хочу понимать для чего то или иное лекарство.
Я посещаю психотерапевта,который работает с моим неврозом без медикаментов.
Гастроэнтеролог говорит,что в желчном камней нет и скользящая грыжа пищеводного отдела диафрагмы очень маленькая-не может все это давать экстрасистолию.
А в соталоле и бета блокатор тоже присутствует и зачем мне уменьшать пульс,если ЖЭ от этого только больше?
   
Любую ситуацию в медицине можно рассмотреть под разным углом зрения. Позиция аритмолога мне близка и понятна. Врач имеет право назначать лечение, врач знает что бывает, когда лечение не назначено, я о претензиях пациентов. А к ранее сказанному мне добавить нечего.
   
Алена 30.09.2015 20:37
Спасибо огромное за отклики на мое письмо!
Я настроена не принимать антиаритмики,скажите,в моем случае мне нужно повторять холтер раз в полгода и Узи раз в год для контроля?Какое количество Жэ будет требовать принятия неотложных мер?
Уважаемые доктора,пожалуйста,посоветуйте -можно ли и как не обращать на них внимание?
   
Контроль ЭхоКГ раз в год будет достаточно. Нет такого количества экстрасистол, которое требует принятия экстренных мер.
   
На них можно и нужно не обращать внимания.
   
Алена 03.10.2015 13:39
Эдуард Романович,Александр Юрьевич, помогите мне,ради Бога!Я уже просто измучалась!2 дня уже 2 удара-экстрасистола,и день и ночь сердце бьется в таком режиме и успокаивающие не помогают!Все это на пульсе 60_70,а раньше только при тахикардии и ночью я хотя бы спала,сейчас не могу,мешает такой ритм,такое впечатление,что Э идут на урежение ритма,не было такого раньше!Что мне делать?Это опасно,чтоЭ идут так часто и не проходят?Что можно принять,чтобы ритм не снижался?Я очень-очень напугана!Я понимаю,что уже много задавала вопросов по этому поводу,но,чтобы вот так,без перерыва Э не было такого никогда! В грудине очень неприятное ощущение,как будто в самолете лечу...И пустырник и фенибут и глицин выпила,больше не знаю что,даже на соталол уже согласна,но боюсь,что пульс еще ниже будет,а Э из за этого еще больше,хотя куда уж больше???
   
Я предлагаю плюнуть на Э и сосредоточиться на лечении у психотерапевта.
   
Экстрасистолы никогда не дают такого выраженного недомогания. Это все проявления невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
   
Алена 03.10.2015 14:12
Благодарю вас!С психологом работаю,про невроз согласна,пойду к психотерапевту...У меня начинается климакс,идут сбои по 2-3 месяца,может и это влияет?Не поверите,еще 3 года назад даже карточки в поликлинике не было...,а тут....Не умру я от такого беспрерывного количества экстрасистол?
   
От экстрасистол никто еще не умер. Вы не будете исключением!
   
Ни в коем случае! Посмейте только попробовать!
   
Алена 14.10.2015 11:21
Доброго дня!
Такое впечатление,что хожу по замкнутому кругу...Как его разорвать???
Пошла к психотерапевту,рассказала все,прошла 2 сеанса-все как было,так и есть..
Снова пошла к аритмологу,попросила помочь без назначения антиаритмиков.
В итоге- соталол+аллапеннин одновременно!
Я уже и правда ничего не понимаю,ну почему одни доктора говорят,что ЖЭ лучше антиаритмиками не лечить,другие-аж по 2 назначают.
Самочувствие у меня разное,то терпимо-ЖЭ раз в минуту,а бывает и меньше,то через каждые 2 нормальных удара и на протяжении нескольких дней.Бывают и парные .
Если можно,ответьте пожалуйста-
1.Почему дневная аритмия(ЖЭ) перешла в ночную?
2.Что вы думаете по сочетанию соталол+аллапинин?
3.Имеет ЖЭ связь с позвоночником?(когда обострение мышцы шеи просто каменеют и болят)
4.Что мне ещё предпринять для того,чтобы ЖЭ уменьшились?Вернее ,чтобы я их перестала бояться и перестала так болезненно реагировать.
5. Почему у разных докторов диаметрально противоположное мнение по поводу антиаритмиков при ЖЭ?

PS.
К психотерапевту буду ходить,антиаритмики пока не принимала.
Вам всем огромная благодарность!!!!
   
Я процитирую фразу из одной вполне реальной жалобы: «Какие меры врачебного реагирования были предприняты врачом таким-то по факту болезни пациента такого-то?». Это писал бывший сотрудник правоприменительных органов, у них там «меры оперативного реагирования». К чему в это? К тому, что от врача ждут реакции, и он вынужден оправдывать ожидания. Соталол+аллапинин = "меры врачебного реагирования".

Привязка ЖЭ к времени суток роли не играет. Любой стресс может провоцировать ЖЭ, стресс связанный с патологией позвоночника не исключение.

Необходимы совместные усилия психотерапевта и невролога.
   
Алена 14.10.2015 13:05
Спасибо за отклик,Александр Юрьевич!
Про меры понятно-)),видимо,каждое мое следующее обращение вынуждает доктора назначать мне препараты «по нарастающей»...
   
Вы ВСЁ правильно понимаете!
   
Алена 26.10.2015 12:01
Уважаемые доктора,добрый день!
Чтобы не писать все сначала,надеюсь,что ответите в этом посту.
С тех самых пор,что написала письмо мало что изменилось.
Э.не проходит-(( Вернее ЖЭ стало больше!
Я так измучалась от того,что покоя нет ни днем,ни ночью,что согласилась на антиаритмики,которые рекомендовал аритмолог.
Попробовала по нескольку дней соталал 2 раза в день,потом аллапинин 2 раза в день,потом утром аллапиннин-вечером соталол,а толку то НЕТ!
В итоге 2 дня ,как бросила принимать их.
Ночью постоянно бигимения,днем каждвй 3-4-5 удар ЖЕ.
Также прибавилось боль покалывающая в области сердца,грудины.Волны жара по позвоночнику.
Психотерапевт занимается со мной,но также рекомендует начать прием антидепресантов,а аритмолог категорически против,говорит,что как раз от них ещё больший вред сердцу,чем от антиаритмиков..
Я просто в тупике!!!!
У вас огромный опыт,пожалуйста,скажите мне,если я буду терпеть ЖЭ,с моим сердцем все будет в порядке с таким ритмом?
Дайте мне совет по поводу лечения/не лечения моего состояния.
Да Бог вам всем здоровья и добра!
   
(Гость) Гуглин 26.10.2015 14:14
Я бы попробовал антидепрессанты. А ЖЭ сердца не портят.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №875821 ДМПП 7мм
«Кардиология / Кардиолог»
Юрий
Муж., 27 лет.
Украина Кривой Рог
Добрый день! Когда моей дочери было 4 месяца, нас направили на УЗИ сердца, с предварительным диагнозом ВПС, так как при осмотре прослушивались шумы в сердце. На УЗИ поставили диагноз ДМПП 7мм и сказали сделать повторное УЗИ через 2 месяца.
Спустя 3 месяца сделали повторное обследование сердца, показало 9х12мм. сказали, что операцию по-любому нужно делать.
подскажите пожалуйста, действительно ли в данном случае нужно делать операцию, если да, то в какой клинике по вашему мнению и каким образом (с помощью окклюдера или прямым хирургическим вмешательством, через надрез в груди). И ещё. Правда ли, что маленьким детям операции такого рода бесплатны?
30.09.2015 19:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это вопросы к педиатру.
Время создания: 01 Октября 2015 00:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Все это решает кардиохирург офф лайн. Конечно, лучше в Киеве. Учреждение не готов назвать. По ценам тоже не могу ничего конкретного сказать. ВСЁ бесплатно не будет в любом случае. Что-то надо будет оплатить. Некие расходные материалы, лекарства, проезд.
Время создания: 01 Октября 2015 06:26 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Не вижу смысла спорить с очными специалистами.
Клиники Украины не знаю, как и условия оказания помощи.
Вероятно, при прочих равных, приоритет - малоинвазивное вмешательство.
Время создания: 01 Октября 2015 07:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №875821
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №876308 боли в сердце
«Кардиология / Кардиолог»
римма
Жен., 42 лет.
россия владикавказ
Здрсвствуйте Уважаемый Эдуард Романович!Скажите пожалуйста,я обращалась к Вам ранее,у меня невроз со всеми его проявлениями.На узи,экг,и холторе Вы скзали что ничего страшного не нашли,но у меня бывают боли в сердце,какая то колющая боль проносится волной,и так время от времени в течении суток и даже больше,я очень пугаюсь, становится плохо, пью карвалол, но боль все равно бывает.Скажите пожалуйста,это сердечная боль или что то нервное и что делать в этом случае,такая боль бывает очень часто.Спасибо Вам за помощь нам.
03.10.2015 19:45
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По-видимому это невротические боли.каивающих, таких как валериана, пустырник, синюха, боярышник, пион, хмель, ардейседон, новопассит, саносан, персен, вамелан, валемидин, трикардин, неокардин, кратал, кардиофит, сборы успокоительные № 2 ,  капли Зеленина, капли Морозова. Я обычно предпочитаю свежеприготовленные настои пустырника и валерианы. Если этого будет недостаточно, для борьбы с неврозом можно в Интернете скачать книги Андрея Курпатова "Средство от вегето-сосудистой дистонии" 
http://www.docme.ru/doc/3890/sredstvo-ot-vegeto-sosudistoj-distonii.-kurpatov
и Павла Федоренко "Счастливая жизнь без панических атак и тревоги" (http://vsdnet.ru/). Можно посмотреть в Ю-Тубе "Неврозы МЕГАПОЛИСА". Многим помогает. Или придется обращаться к психотерапевту.


Время создания: 04 Октября 2015 00:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это внесердечная по характеру боль. Нервная, неврологическая, мышечно-скелетная… Какая угодно, только не сердечная! Боль обсудите с терапевтом. В плане лечения наверняка достаточно будет физкультуры, массажа, плавания, нормализации психоэмоционального фона.
Время создания: 04 Октября 2015 06:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №876308
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877425 Побочки от Амиадорона
«Кардиология / Кардиолог»
Людмила
Жен., 43 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Эдуард Романович! Маме 78 лет. Лет 7 назад попала в больницу с первым приступом мерцательной аритмии. Приступ купировали. Несколько лет принимала по Вашей рекомендации Эгилок 25. Приступы были, но не часто. Потом стали чаще, терапевт прописала Кордарон каждый день по таблетке, Вы одобрили. Все бы хорошо, но у мамы стало портиться зрение и образовались язвочки во рту. Не может носить протезы. Связывает все это с приемом Амиадорона. Мама уже три дня не принимает этот препарат, боится ослепнуть. Эдуард Романович, подскажите, что делать. Может быть принимать препарат реже или заменить на другой?
09.10.2015 19:25
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Для советов надо знать гораздо больше инфоормации. Как часто бывают приступы, сколько времени продолжаются, как себя чувствует в это время. Описанные новые жалобы очень не характерны для КОРДАРОНА: и язвочки во рту и быстрая потеря зрения. Необходима консультация офтальмолога. надо проверить не принимает ли мама каких-то других лекарств. КОРДАРОН со многими лекарствами не совместим.
Время создания: 10 Октября 2015 01:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Зрение обсудите с окулистом. Обсудите с кардиологом, тактику "контроля частоты". В которой ведущую роль будут играть бета-блокаторы. 
Время создания: 10 Октября 2015 16:02 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №877425
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №877948 Повышенеие МНО до 6
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 47 лет.
Россия Волгоград
После операции по замене Клапанов сердца 25.10.15 Митрального и Артрального Начал принимать Варфарин неделю назад мно было 2,07 а сегодня 13.10.15 показание 6 . Что посоветуете делать Принимаю Варфарин 2,5 мг+1/4
13.10.2015 10:59
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Корректировать терапию по схеме код контролем вашего врача.
Время создания: 13 Октября 2015 16:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
При МНО = 6, дозу варфарина надо уменьшить.
А что такое 2,5 мг + 1/4?
Время создания: 13 Октября 2015 17:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Срочно обратитесь к своему врачу.
Время создания: 13 Октября 2015 21:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Обратитесь к врачу, временно снижайте дозу под контролем МНО! Следите за рационом питания, чтоб не было избытка продуктов богатых витамином К.
Время создания: 14 Октября 2015 12:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №877948
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878485 Пмк, дилатация левого желудочка сердца и спорт
«Кардиология / Кардиолог»
Артем
Муж., 25 лет.
Оренбург
Здравствуйте! Занимался профессионально борьбой около 10 лет. Сейчас два года уже не выступаю на соревнованиях, поддерживаю форму, занимаясь в тренажерном зале. Пару месяцев начались ощущения в области грудной клетки- покалывание небольшое, дискомфорт в области сердца, ощущение будто бы сердце бьется не в своем ритме( редко, но бывает), дискомфорт. Сделал ЭКГ м ЭХОКГ. ЭКГ в норме, фото ЭХОКГ я вам высылаю. Вопрос в следующем: можно ли продолжать мне умеренные тренировки в тренажерном зале( интенсивность я сбавил), должны ли быть какие-либо ограничения в повседневной жизни с таким заключением? Хотелось бы по возможности получить развернутый ответ. Заранее спасибо!
http://s019.radikal.ru/i607/1510/e2/8c49eb80ec84.jpg
15.10.2015 22:46
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вероятно, жалобы не имеют отношения к сердцу.
Рост?
Вес?
ЭХОКГ впервые в жизни делали?

Время создания: 16 Октября 2015 10:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно продолжать тренировки.
В повседневной жизни никаких ограничений не надо.
Время создания: 16 Октября 2015 13:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Пограничное увеличение левого желудочка по ЭТОЙ ОДНОЙ цифре мало что значит. Тем не менее, силовые и заведомо вредные нагрузки транажерки предлагаю ограничить. Рекомендую физкультуру в режиме аэробных динамических физических упражнений:



Пролапса нет! Этот четко синим по белому в протоколе написано. Прогиб створки до 3 мм, есть норма идеальнейшая!

Есть пограничное и малозначимое повышение толщины МЖП и КДР. Значение у этих цифр одно!!! Они повод умерить вредные нагрузки повторить ЭКГ и ЭХО через год. ВСЁ!
Время создания: 17 Октября 2015 05:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878485
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878562 Пмк, дилатация левого желудочка сердца и спорт
«Кардиология / Кардиолог»
Артем
Муж., 25 лет.
Оренбург
Отвечаю на заданные Вами вопросы. Рост 175 см, вес 85 кг. Телосложение атлетическое. Не вспомню, чтобы делал ЭХОКГ еще когда-либо. Возможно и было, но очень давно. Очень хочется знать, не нанесут ди вреда мне тренировки в тренажерном зале? Либо вовсе желательно отказаться от спорта? Интенсивность сбавил, повторюсь.
16.10.2015 11:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Такие тренировки вредны для здоровья. Думаю, в этом не открою для Вас Америку.
Наблюдаемые изменения, вероятно, прямое следствие тренировок.
Время создания: 16 Октября 2015 16:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы получили уже 8 ответов. И сколько еще нужно?
Время создания: 16 Октября 2015 16:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Пограничное увеличение левого желудочка по ЭТОЙ ОДНОЙ цифре мало что значит. Тем не менее, силовые и заведомо вредные нагрузки транажерки предлагаю ограничить. Рекомендую физкультуру в режиме аэробных динамических физических упражнений:



Пролапса нет! Этот четко синим по белому в протоколе написано. Прогиб створки до 3 мм, есть норма идеальнейшая!

Есть пограничное и малозначимое повышение толщины МЖП и КДР. Значение у этих цифр одно!!! Они повод умерить вредные нагрузки повторить ЭКГ и ЭХО через год. ВСЁ!
Время создания: 17 Октября 2015 05:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878562
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №878700 Дилатация левого желудочка сердца, пмк и спорт
«Кардиология / Кардиолог»
Артем
Муж., 25 лет.
Оренбург
хорошо, спасибо. Ваше мнение, как мне дальше быть после такого заключения? Обратим ли этот процесс без хирургического вмешательства? Ведь, насколько я понимаю, что дилатация, что пролапс, в моем случае- отклонения не столь существенны. Или я ошибаюсь?
16.10.2015 22:22
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Мне кажется, даже если Вы 100 раз продублируете ЭТОТ вопрос, ничего не изменится. Вы все равно продублируете его 101-й раз. Я Вам ответил и лично и публично. Мне добавить нечего.
Время создания: 17 Октября 2015 05:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Я тоже уже ответил.
Время создания: 17 Октября 2015 07:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
И отвечать не хочется.
Время создания: 17 Октября 2015 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №878700
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879439 узи сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 33 лет.
Россия Курск
Я страдаю сахарным диабетом 2-го типа и при этом ожирением -3 степени .Сосудистая система в плачевном состоянии.Сделал УЗИ сердца и получил следующие заключение: Дилатация левого желудочка и правых камер сердца.Значительная гипертрофия стенок левого желудочка .Диастолическая дисфункция левого желудочка 2-ст. ВОПРОС: насколько серьёзен данный диагноз и может ли он служить следствием сахарного диабета.
21.10.2015 13:14
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Заключение надо увидеть в протоколе. Описанные изменения обычно встречаются при ожирении. Бороться с ним можно и нужно.
Время создания: 21 Октября 2015 17:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Я не могу ничего сказать по этой информации. Понятно, что необходимы совместные усилия терапевта и эндокринолога.

Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме:

• Рост, вес, возраст? Опишите жалобы подробно и хронологически.
• ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.
Время создания: 21 Октября 2015 17:28 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Это не диагноз!
Результаты обследования соответствуют тем проблемам, что Вы описали.
Лечение у терапевта, эндокринолога, кардиолога.
Время создания: 21 Октября 2015 17:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
То, что вы перечислили, это не диагноз, а заключение по ЭхоКГ.  А серьезность отмеченного можно оценить только в сочетании со всей клинической картиной.
Время создания: 21 Октября 2015 19:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879439
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №879508 аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
владимир
Муж., 31 лет.
Белгород
Здравствуйте. очень сильно беспокоят приступы аритмии. раньше появлялись только после больших стрессов или больших физ. нагрузок ( в востановительном периоде) пропуски ударов иногда несколько подряд сопровождающиеся сильной резкой болью в сердце. сейчас появляются даже в спокойном состоянии. два раза ставили холтер в первый паз было всего 4 экстрасистолы во второй раз уже 220 экстрасистол. то есть состояние ухудшается. экг и узи в норме.
скажите насколько это опасно и какого требует лечения.спасибо.
21.10.2015 19:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Во-первых, это не опасно и никакого лечения не требует.
Во-вторых, частота экстрасистолии - величина крайне лабильная. Если вы будете ставить холтер каждый день, то ежедневно будете получать новые величины.
В-третьих, экстрасистолы болей не вызывают. Это чисто невротическая, искаженная реакция восприятия.
Время создания: 21 Октября 2015 23:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Что 4, что 200 - это все не имеет значения.
Разговоры о потенциальном негативном влиянии экстрасистолии ведут при количестве желудочковых в сутки 30000 и более...
Время создания: 22 Октября 2015 00:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Жалобы заведомо свидетельствуют о безопасных для жизни и здоровья ощущениях, можете не обращать внимания! 
Время создания: 25 Октября 2015 11:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №879508
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880899 высокий общий холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
Елена Федорова
Муж., 50 лет.
россия карымское
Здравствуйте! Сдала биохимию ОХ-9 Липопротеиды 2.38 триглицериды 1.41 это много?
29.10.2015 10:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
ОХ= 9 это много.
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфи ческое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  

Время создания: 29 Октября 2015 17:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите результаты полностью.
Время создания: 29 Октября 2015 17:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Выложите скан анализа.
Время создания: 01 Ноября 2015 16:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880899
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880936 Повторный вопрос
«Кардиология / Кардиолог»
Дима
Муж., 21 лет.
Россия Москва
Я задал вопрос , на счёт того , что мне было плохое в машине , но вы мне скажите . Месяц назад были нервы сильные . Но Ои прошли , я 2 недели не волновался , у меня был прекрасный аппетит , что опять то могла вызвать это . Почему сердце бьется так сильно опять , сидя 75-79 ударов , стоя 87-89 последнии два дня , а когда подымаюсь по лестницы то вообще сильней . Может у менямиакардит или ещё что нибудь ?
29.10.2015 13:07
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вам уже ответили. Кажется, уже раз двадцать.
Время создания: 29 Октября 2015 17:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Дима! Вам не кажется, что вы злоупотребляете консультациями?
Время создания: 29 Октября 2015 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Время создания: 01 Ноября 2015 16:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880936
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №880968 высокий холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
марина
Жен., 54 лет.
россия павловский посад
Добрый день! Сдала анализ на общий холестерин - 7.49 ммоль. Скажите пожалуйста нужно ли пить статины: симвастол и пр. И нужно ли в данном случае сдать анализ на плохой хороший холестерин. Спасибо!!!
29.10.2015 15:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процессов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  
  
Время создания: 29 Октября 2015 19:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
На тактику назначения гиполипидемической терапии влияет много факторов. Не одна цифра в анализе.
Время создания: 29 Октября 2015 21:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Надо за цифрой ЧЕЛОВЕКА увидеть! Разложите эту цифирь в полном липидном спектре и истолкуйте его на приеме у терапевта для начала. 
Время создания: 01 Ноября 2015 16:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880968
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882278 с чем может быть связано удлинение интервала QT на кардиограмме«
«Кардиология / Кардиолог»
катерина
Жен., 28 лет.
Беларусь Минск
Здравствуйте,расшифруйте экг. Выраженное отклонение эос влево. Чсс63. Аритмия выраженная вариация RR. Неполная блокада правой ножки пучка гиса. Блокада передней ветви с блокадой анастомозов. Умеренная глп.QTфакт 697,QTкорр715,QTдолж361. Была операция в 2015 году по поводу аневризмы аорты и замены аортального клапана.Принимаю кардивас, периндоприл,спиронолактон,варфарин.Скажите с чем может быть связана увеличение QT интервала. До операции интервал QT факт382,QTдолж336,QTкорр-420. ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ QT ФАКТ-380,QT ДОЛЖ 330. В качестве контроля через месяц после операции повторили ЭКГ (РЕЗУЛЬТАТ ИЗЛОЖЕН ВЫШЕ). жалоб нет.
06.11.2015 08:01
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Никакие операции на аорте и аортальном клапане удлинения интервала QT не вызывают. Возможные варианты:
1. Интервал QT неправильно измерен.
2. Вы принимаете еще какие-то лекарства, о которых не писали.
3. Есть электролитные нарушения, которые надо выявлять с помощью лабораторных анализов (калий, магний, кальций).
Время создания: 07 Ноября 2015 02:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Мне нечего добавит к ранее сказанному
Время создания: 08 Ноября 2015 11:50 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882278
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №882378 расшифровка экг
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 36 лет.
РФ Ульяновск
И снова я.)
Оказалось, что есть сайт и есть домен.
Посмотрите, пожалуйста. Как сердце и что лучше предпринять.
Криз гипертонический был 29.10.2015 с рвотой и 170/90.
После до 02.11.2015 давление было 120/80, 115/70.
02.11.2015 повысилось 150/90 и снова общее состояние плохое, но уже без тошноты и рвоты.
По сей день переменно 120/130/140. Вялость, бледность.
До этого года не было прецедентов.
Возраст полных 56 - женщина.
Холестерин пока не получили и другие анализы пока не делали.
Благодарим за помощь.

http://s014.radikal.ru/i327/1511/63/8748b20a2cd1.jpg
http://s017.radikal.ru/i411/1511/42/2ba274397a31.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1511/e6/432fd6dd0ab5.jpg
http://s020.radikal.ru/i704/1511/4d/26e3df738b1b.jpg
http://s013.radikal.ru/i323/1511/ae/fe9accecf723.jpg
06.11.2015 16:48
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
ЭКГ интересна тем, что требует очного осмотра пациентки с анализом прежних ЭКГ, лабораторных исследований и, возможно, уточняющего ситуацию УЗИ сердца.
Время создания: 06 Ноября 2015 21:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Выраженных нарушений на ЭКГ нет.  Причину плохого самочувствия надо искать не в повышениях давления и не в ЭКГ. Стоит обратиться к терапевту.
Время создания: 07 Ноября 2015 01:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Уважаемая Ирина Викторовна!

На ЭКГ имеет место блокада передней ветви левой ножки п. Гиса и признаки гипертрофии левого желудочка. Эти признаки и цифры не объясняют жалобы. Действительно надо обратиться к терапевту. УЗИ сердца не повредит.
Время создания: 07 Ноября 2015 07:05 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №882378
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883019 холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
Марина
Жен., 27 лет.
Россия Москва
здравствуйте,у мужу 28 лет рост 187 вес 100кг,пивного живота нет,не толстый, холестерин общий 6,3..давление в районе 130/70 а пульс 56-60.Опасен ли такой уровень холестерина и такой давление? какие меры нужно начать принимать кроме диеты?
10.11.2015 10:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего опасного нет, но с учетом возраста я бы порекомендовал похудание со скоростью 1 кг в месяц на протяжении года.
Время создания: 10 Ноября 2015 14:55 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, сейчас нужна диета, нормализация веса и повторный контроль уровня липидов месяца через три (не только общий, но и уровень ЛНП и ЛВП).
Давление в норме.
Время создания: 10 Ноября 2015 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №883019
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883320 узи сердца и диагноз
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 22 лет.
Россия Железногорск
Здравствуйте, при обращении к врачу насчет болей в левой части груди, врач, основываясь на ЭХОКГ, сказал, что боли связаны с пролапсом митрального клапана и многофазным движением створок митрального клапана, сказал об ограничении всех физических нагрузок, из лечения было назначено Мексикор таб. 100мг. 3 раза в день в течении месяца. Боль, чаще покалывающая, возникает в разных частях левой части груди, иногда простреливает и немного отдает в шею. Скажите пожалуйста, действительно ли мое состояние связано с пмк и движением створок мк? Так же врач сказал о возможности отрыва какой то трабекулы. Прилагаю результаты узи.
http://s005.radikal.ru/i212/1511/ac/1f345313f499.jpg
11.11.2015 21:04
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Пролапс митрального клапана никаких болей не вызывает, не дает. Он не требует никакого ограничения физических нагрузок. Трабекулы не отрываются.
      МЕКСИКОР - это пустышка. Он ничему не помогает.
А боли с состоянием сердца вообще не связаны.
Время создания: 12 Ноября 2015 01:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Боли с клапаном не связаны.
Ничего не оторвется.
Мексикор - пустышка.
Время создания: 12 Ноября 2015 07:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Боли не связаны с пролапсом! На ЭХО норма. 
Время создания: 15 Ноября 2015 13:59 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №883320
Алексей 15.11.2015 17:33
Александр Юрьевич, спасибо за поддержку. Но кардиолог к которому я обратился говорит совсем о другом. Даже полностью меня не выслушав, все мои жалобы сводила к пролапсу, говоря - ну будешь мексикор пропивать 2 раза в год, забудь о физических нагрузках. Я не знаю что и делать, ведь это единственный доступный кардиолог у нас(
   
Выше отписались два сильных кардиолога. Можете им доверять!
   
Алексей 15.11.2015 18:38
Александр Юрьевич, я конечно глубоко извиняюсь и не хочу подвергнуть сомнению мнения этих замечательных кардиологов, но я читал многие статьи в интернете про пролапс митрального клапана, в которых сказано, что при нем боли могут отдавать в разные части левой половины груди. Не знаю кем написаны те статьи, но выглядит все очень внушительно. Александр Юрьевич, я читал ваши ответы на вопросы других пользователей и сделал вывод - Вы удивительный человек! Желаю Вам всего самого наилучшего, таких врачей как Вы очень мало и это повод для собственной гордости!
   
Спасибо за комплименты и пожелания. Но давайте таки обсудим и теоретический аспект связи пролапса и болей. Дайте, пожалуйста, ссылку одну из этих внушительных статей.
   
Алексей 15.11.2015 20:43
Александр Юрьевич, скажите, как вы это сделали? Сейчас попытался найти те «страшные» статьи и не одной не нашел! Во всех написано лишь: «Боли и сокрее всего носят функциональный, невротический характер» А ведь так и есть - последние месяца 2 я чувствую внутреннюю напряженность, на этом фоне начались и головные и сердечные боли и предобморочные состояния и экстрасистолы и скачки давления. Раньше, когда я был спокоен, никаких этих симптомов не было. Александр Юрьевич, еще раз скажу - Вы удивительный человек! Спасибо Вам от чистого сердца!
   
Алексей, я найду эти статьи. Да! Но там все непросто, расскажу почему. Завтра, сегодня уже поздно!



"Александр Юрьевич, скажите, как вы это сделали?"

Что ЭТО?

З.Ы.: Вы снова меня засыпали комплиментами. Спасибо! ))
   
Алексей 16.11.2015 11:22
Александр Юрьевич, жду с огромным нетерпением))
   
Для начала посмотрите анимацию здесь. Там не по-русски, но надеюсь разберетесь. Пролапс - это всего лишь прогиб створки. Это выгибание вовсе не нарушает работу сердца и функцию клапана. Имеет значение регургитация - обратный ток, если последний имеет высокую степень - функция клапана нарушена. Функция Вашего клапана заведомо нормальна, и НИКАКОГО значения Ваш пролапс не имеет.

Проводились исследования о связи пролапса с различными патологиями, в том числе психическими проблемами и болями в грудной клетке. Вот один обзор этой темы.

Есть статистическая связь между тревожным расстройством, болями в грудной клетке и пролапсом. У лиц с пролапсом чаще есть боли в области сердца и они чаще страдают паническими атаками. Однако, нет доказанной причинно-следственной связи. Вовсе неясен механизм и причина статистической зависимости. Есть факт такой зависимости и факт безвредности феномена пролапс! И самое главное: нет рычага влияния на паническое расстройство через влияние на пролапс. Оперировать безобидный пролапс для лечения ПА можно только в тяжелом бреду. Боли ассоциированные с пролапсом не являются кардиологическими они мышечные психогенные по природе. Ничего не дает рассуждение об их статистической связи с пролапсом!
   
Алексей 16.11.2015 19:44
Александр Юрьевич, спасибо Вам еще раз! И спасибо за то, что нашли время и изложили мне суть пролапса! Кажется я понял к кому надо обратиться - к хорошему психотерапевту. Очень хотелось бы чтоб психотерапевт был похож на Вас, но боюсь это не возможно. Буду искать) Александр Юрьевич, спасибо Вам ОГРОМНОЕ!)
   


Рад помочь! Вы на правильном пути!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №883936 Тяжесть в области сердца и левой руки
«Кардиология / Кардиолог»
Вадим
Муж., 31 лет.
Украина Черкассы
Вчера в моей жены случился приступ ,вначале тошнило, кружилась голова, чуть не потеряла сознание.Это сопровождалось не равномерным дыханием (тяжело дышать ,не хватает кислорода).при этом было очень сильное сердцебиение.До этого мы отдыхали всю ночь на дискотеке и употребляли спиртные напитки.Сегодня тяжесть в области сердца сохраняется,слабость и трудность дыхания.В больницу идти не хочет,мол пройдет да и на работе не кем подменить.Что делать и насколько это серьезно!?
15.11.2015 10:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Убедите жену посетить врача в поликлинике.
С ночными дикотекам осторожнее. Уже не 15 лет вам...
Время создания: 15 Ноября 2015 15:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Отдых на дискотеке с алкогольными напитками? Теперь надо 1-2 дня отдохнуть в постели и посмотреть, что останется.
Время создания: 15 Ноября 2015 16:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Не об этой ли проблеме идёт речь: http://pobedi-problemu.ru/kk/  ? 
Время создания: 15 Ноября 2015 16:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Вот не думаю, что серьезно! Верняк, несерьезно! Однако, в жизни всякое бывает. Если ЭТИ симптомы непривычны и несоразмерны "отходняку" от пережитых  радостей  на дискотеке, надо безотлагательно показаться терапевту и неврологу. Минималка - ЭКГ. А обсуждаться много чего еще может. 
Время создания: 15 Ноября 2015 16:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №883936
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №884149 Внесите ясность .
«Кардиология / Кардиолог»
Алексей
Муж., 35 лет.
Россия Москва
Добрый день еще раз . Писал вам месяца 2 назад и отправлял ЭКГ . Вы сказали , что только тахикардия . А пишут , что ГЛЖ по ЭКГ не определяется . Внесите ясность , пожалуйста .

Терапевт посмотрела , послушала , померяла давление , сказала тахикардия ...

Спасибо .

http://s019.radikal.ru/i628/1511/0b/2ae1c0784734.jpg
http://s017.radikal.ru/i401/1511/a4/de6111c455ba.jpg
http://i008.radikal.ru/1511/de/4dbda0e11b73.jpg
16.11.2015 13:34
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Для начала Вы внесите ясность. Жалобы какие?
Время создания: 16 Ноября 2015 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Гипертрофия левого желудочка по ЭКГ определяется на основании косвенных критериев. Они не точные. Часто такие заключения могут быть ошибочными. Поэтому, когда нужна точность используют ЭхоКГ, при которой гипертрофию можно определить гораздо точнее.
Время создания: 16 Ноября 2015 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Хорошая ЭКГ.
Время создания: 16 Ноября 2015 22:21 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Норма!
Время создания: 17 Ноября 2015 07:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
На ЭКГ - Тахикардия.

Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новым данным ВОЗ - 100 ) ударов в минуту. 

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин. (например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. 

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает : 
- при физической нагрузке, 
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев), 
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
- при резком переходе в вертикальное положение , 
- глубоком вдохе, 
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков. 

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения. 

Бывает тахикардия невротического происхождения. 

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов. 

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить у кардиолога 

Получите письменное заключение кардиолога.  
Время создания: 09 Января 2017 14:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №884149
Алексей 16.11.2015 19:32
Жалобы ? Уже полгода после неудачной борьбы то ноет то тянет в ребрах слева , сзади ... На этом фоне началь копаться в Интернете ... Что зря сделал ...
   
Алексей 16.11.2015 22:23
Елена Николаевна . Есть гипертрофия или сдать ЭХО КГ ?
   
Нет гипертрофии.
   
Алексей 16.11.2015 22:37
Спасибо ... Если не волнуюсь а в покое и без эмоций , давление 117/76 .
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885778 сердце
«Кардиология / Кардиолог»
римма
Жен., 42 лет.
россия владикавказ
Здравствуйте Уважаемые доктора!Скажите пожалуйста,вчера ночью я проснулась от того что сердце захлебывалось,дрожало,не знаю как передать это,но был сильный страх,как будто я умираю.Что это мог быть?выпила волокардина и вроде успокоилась,у меня невроз,прошла все обследования все в норме.Опсно ли такое со тояние и какое обследование мне сделать?
25.11.2015 07:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скорее всего, это была паническая атака.
Время создания: 25 Ноября 2015 11:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего опасного в этом нет. Это проявления невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужео обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
Время создания: 25 Ноября 2015 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте!
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: http://pobedi-problemu.ru/kk/      
Время создания: 25 Ноября 2015 21:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №885778
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885822 холестерин
«Кардиология / Кардиолог»
Ирина
Жен., 50 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемый Эдуард Романович! Прокоментируйте пожалуйста мой й анализ по холестерину. Общий 6,7 ЛПВП -2,55 ( норма от 1- 2,2 ) ЛПНП- 3,88 ( норма от 1 - 4 ммоль/м ) ЛПОНП - 0,27 ( норма от 0,2 до 0,9 0 Коффициент атерогенности 1,6 9 норма от 0 - 4 ) Насколько это серьезно , и что нужно предпринимать , стоит ли снижать лекарствами. Спасибо большое за ответ.
25.11.2015 13:16
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Ирина!

У Вас вполне благоприятный профиль липидов и никакие лекарства для снижения холестерина Вам не нужны. Вероятно, следует обратить внимание на факторы риска по атеросклерозу (образ жизни, нормальный вес тела, отсутствие вредностей, достаточный уровень физической активности,  коррекция гипертонической болезни и диабета) и можно жить спокойно. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 25 Ноября 2015 20:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №885822
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885995 Что это может быть
«Кардиология / Кардиолог»
юлия
Жен., 26 лет.
Россия Ростов
Добрый день!скажите пожалуйста,такая ситуация.У меня маленький ребенок ношу его постоянно на руках сейчас особенно часто старших вожу то в школу то на гимнастику.пару дней назад начало не приятно давить в левой стороне груди под ребрами не приятное однообразное ощущения на протяжении всего дня чувство тяжести в груди.я себя уже накрутила.у меня остеохондроз и дисковые грыжи и конечно невроз и всд.Скажите это невроз проявляется так последнее время много нервничаю или что то с сердцем.жду с нетерпением ответа.
26.11.2015 09:12
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ответ дан.
Время создания: 26 Ноября 2015 14:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет, на сердце это не похоже. А вот какие-то мышечные напряжения такие проявления могут дать.
Время создания: 26 Ноября 2015 16:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нужен осмотр, так как это могут быть проявления и невроза, и проблем с грудным отделом позвоночника.
Время создания: 29 Ноября 2015 18:19 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №885995
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885997 Что это может быть
«Кардиология / Кардиолог»
юлия
Жен., 26 лет.
Россия Ростов
Добрый день!скажите пожалуйста,такая ситуация.У меня маленький ребенок ношу его постоянно на руках сейчас особенно часто старших вожу то в школу то на гимнастику.пару дней назад начало не приятно давить в левой стороне груди под ребрами не приятное однообразное ощущения на протяжении всего дня чувство тяжести в груди.я себя уже накрутила.у меня остеохондроз и дисковые грыжи и конечно невроз и всд.Скажите это невроз проявляется так последнее время много нервничаю или что то с сердцем.жду с нетерпением ответа.
26.11.2015 09:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Причин для волнений нет. Конечно, это нервно- мышечная боль, как Вы её описали. Если нет аллергии, можно попробовать принять таблетку НАЙЗ.Конечно, если найдёте время, то лучше посетить терапевта.
Время создания: 26 Ноября 2015 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных за проблему с сердцем.
Время создания: 26 Ноября 2015 14:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ответ дан.
Время создания: 26 Ноября 2015 16:57 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Это может быть и невроз (к врачу-психотерапевту), и проявление проблем с грудным отделом позвоночника (к неврологу).
Время создания: 29 Ноября 2015 18:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №885997
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886008 Острый миокардит, вода в легких
«Кардиология / Кардиолог»
Мария
Жен., 60 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте! Помогите разобраться. Хожу по больницам уже давно. В одной из больниц поставили инфаркт миокарда два месяца назад, выкачали воду из легких. сердечная недостаточность клапана митрального 3 степени, риск высокий. Для лечения назначили верошперон, диурон. Делали только эхо. В итоге попала в другую больницу. Там сказали что это не инфаркт а воспаление миокарда. Сделали сцентеографию. В итоге Диагноз поменялся. Сказали надо лечить миокардит и из-за воспаления миокарда набралась вода в легких. Мышца плохо качает. Хотя для легких поставили плеврит. тоже воспаление. И сказали сердце работает нормально. Клапаны в норме. Как могут быть такие разные диагнозы я не понимаю. Сказали в первой больнице неверно расшифровали. У меня еще сдавливает по кругу в районе солнечного сплетения. Это тоже сердечная мышца может давать? Тупая боль стягивающая.Надеюсь поможете разобраться.
26.11.2015 10:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Очень сложно разобраться в такой формулировке вопроса. Скорее всего, надо общаться с одним врачом очно. Выберите того, кому доверяете.
Время создания: 26 Ноября 2015 14:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Не помогу. Информация совершенно недостаточная. При таком неумении представить полную картину надо обращаться только к очным специалистам.
Время создания: 26 Ноября 2015 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №886008
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886218 кардиограмма.
«Кардиология / Кардиолог»
Наталья
Жен., 37 лет.
Беларусь Орша
Здравствуйте. На кардиограмму направил невролог, когда посмотрел, направил к кардиологу для назначения лекарств. Расшифруйте пожалуйста кардиограмму, к врачу сможем попасть только через неделю. А то, что то волнительно.
Женщина 65 лет. Спасибо.
http://s019.radikal.ru/i642/1511/1d/16364a9d3b88.jpg
http://s017.radikal.ru/i418/1511/f2/7c82b8094622.jpg
27.11.2015 10:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничем не могу помочь. ЭКГ не читаема.
Время создания: 27 Ноября 2015 16:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Скан/фото ЭКГ лучше переделать.
Время создания: 27 Ноября 2015 18:13 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №886218
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №886842 давление пульс
«Кардиология / Кардиолог»
сергей
Муж., 50 лет.
россия курганская область
Здраствуйте уважаемый Эдуард Романович. Живем в глубинке в больнице специалистов почти нет помогите с таким вопросом дочери 30 лет пролас митрального клапана давление постоянно 95 на 62 пульс иногда бывает 85 при этом болит голова случается предобморочное состояние посоветуте пожалуйста что делать заранее спасибо
30.11.2015 18:33
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Сергей!

Пролапс митрального клапана обычно не дает никаких симптомов. Я бы проверил анализ крови - нет ли малокровия?
Время создания: 30 Ноября 2015 22:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №886842
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №887070 сердце
«Кардиология / Кардиолог»
миша
Муж., 34 лет.
россия белгород
Здравствуйте! Только что уехала скорая от меня, я очень устал от этих болей. Почти месяц были боли в сердце ночью. Теперь ночью стали меньше, но сегодня появились днём. Ощущение болевого спазма в сердце от секунды до минуты.От физ. нагрузки не зависит.Всю неделю бегал дома на элипсоиде, чувствовал себя хорошо. Две недели назад холтер и узи в норме. Гормоны в норме, холестерин 5.3 , сахар 5.8. В скорой врачи сказали кардиограмма в норме, поехали ляжешь на обследование или сам дообследуйся, у тебя ИБС. Как ИБС? Я чуть в обморок не упал. Если боль есть, значит ИБС- сказали врачи. Давление замеряю, в среднем 125/85- 130/90 120/90. рост179 вес91. Как мне дообследоваться? Правда ИБС может так проявляться?
01.12.2015 20:21
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
На ИБС не похоже. Но можно сделать пробу с нагрузкой. Она обычно помогает выявить стенокардию или успокоиться, что её нет.
Время создания: 02 Декабря 2015 03:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №887070
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №887487 лечение
«Кардиология / Кардиолог»
Владимир
Муж., 30 лет.
Россия черкесск
Здравствуйте. Узи заключение - Камеры сердца не дилатированы. Легочная регургитация 1 степени. Трикуспидальная регургитация 1 степени. Нарушение локальной сократимости левого желудочка убедительно не выявлено. Сократительная способность миокарда левого желудочка сохранена. При цветном допплеровском исследовании септальных дефектов не выявлено.
Насколько я понимаю, проблем нет. Однако выписано лечение.
Мексидол, Актовегин в.в., Милдронат в.м.
На вопрос - для чего? ответ - можно поколоть,хуже не будет.
Целесообразно ли данное лечение ? или не стоит его проходить, т.к. показаний как-таковых нет. Спасибо заранее.
Р.S. вопрос не в деньгах, а в том что просто нет возможности ездить в пк на уколы, т.к. работа,график и т.д.
Если лечение требуется, возможно ли заменить уколы на таблетки?
03.12.2015 18:09
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вам назначены три лекарства, МЕКСИДОЛ, АКТОВЕГИН и МИЛДРОНАТ, которые по современным взглядам являются пустышками, то есть никакими лечебными свойствами не обладают. "Хуже не будет" - аргумент несостоятельный. Я исхожу из того, что все лекарства вредны, хотя некоторые, кроме того могут быть и полезны. Безвредных лекарств не бывает. И каждый раз, назначая лекарство приходится взвешивать, чего больше, вреда или пользы оно принесет. И только если ожидаемая польза превалирует, мы назначаем лекарство.
        Данная рекомендация могла быть вызвана двумя причинами: 1. Неграмотностью медицинского работника, назначившего лечение или 2. Материальной заинтересованностью в лекарствах и способах введения.
 
Время создания: 04 Декабря 2015 02:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Уважаемый Эдуард Романович РЕШИТЕЛЬНО прав!
Время создания: 04 Декабря 2015 06:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рекомендовали лечение тремя препаратами-пустышками. Зачем? Не ясно. Возможные причины обрисовал Эдуард Романович.
Время создания: 04 Декабря 2015 09:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №887487
Тем более вызывает недоумение, когда бессмысленные препараты вводятся в виде инъекций. Прямой путь к поиску приключений в виде гематом, абсцессов и прочего... 0
   
(Гость) Владимир 04.12.2015 10:03
Спасибо большое всем докторам. Вы развеяли мои сомнения. Обращался к доктору с болями в области сердца, узи в норме, поставили межреб.невралгию. Лечение мази и найзилин. Но что-то легче не становится, 3 дня лечусь, давление скачет, на уши давит, сегодня утром трусило странно. Пойду снова к доктору, просить более тчательного обследования....
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №887665 Тахикардия после еды
«Кардиология / Кардиолог»
Марьяна
Жен., 30 лет.
Иркутск
Здравствуйте. У меня после еды всегда возникает тахикардия. Независимо от времени суток, объема, разновидности пищи. Пульс до 120 бывает. Кардиограмма в норме, эхокг - пмк 1 степени. Врач сказал это просто такая особенность. Это у меня уже много лет. Иногда бывают перевороты и замирания сердца. Скажите, какие еще мне нужны обследования? и что делать с такой тахикардией?
04.12.2015 16:03
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Лучше всего - не есть. Но это трудно. А может быть еще лучше - ничего не делать и не обращать внимания. 30 лет так прожили и еще 60 проживете. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 04 Декабря 2015 20:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
В качестве лекарства предложил бы физкультуру. Обследование за терапевтом.
Время создания: 05 Декабря 2015 07:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №887665
Здравствуйте, Марьяна! Я не врач, но по моему, это алергия. Обязательно проверьте себя на все пищевые компоненты. Лучше всего, отказаться от глютеновых продуктов на первое время, а дальше обследоваться более обстойно. Соблюдайте безглютеновую диету ОЧЕНЬ СТРОГО. Я уверена, вы очень скоро увидите результат. Я многие годы жаловалась на сердцебиение после еды, а оказалось, мне нельзя практически никаких углеводов. Сделайте все нужные тесты. У вас сильная чувствительность к некоторым продуктам.
   
Уже одно то, что тахикардия возникает при употреблении любой пищи, исключает возможность целиакии - непереносимости глютена. А среди симптомов целиакии преобладают кишечные, а тахикардия, как моносимптом, не встречается.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №887837 Повышение холестерина
«Кардиология / Кардиолог»
Элла
Жен., 44 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте, врач назначил Крестор, холестерин 6,4, триглицериды 2,84 До этого холестерин поднимался до 5,9,снижался до нормы при диете. Сейчас давление поднимается 130 на 100 при норме 120 на 70. Принимаю также Эутирокс 100 по поводу оперованной ЩЗ. Вопрос - насколько оправданно пожизненное принятие статинов, т к много побочек, и можно ли их отменить, сесть на жёсткую диету и уделять больше времени спорту.
05.12.2015 14:32
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нет данных для ответа.
Время создания: 05 Декабря 2015 19:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Сесть на жесткую диету, и увеличить физические нагрузки - это мероприятия правильные. Следует еще учесть, что гипотиреоз, пониженная функция щитовидной железы очень способствует росту холестеринов. Надо хорошо отрегулировать функцию щитовидной железы. А потом посмотреть, все это вместе дает достаточный эффект или еще нужны и статины.
                  Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  

Время создания: 05 Декабря 2015 21:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №887837
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №888395 Помогите пожалуйста живу в провинции,толком из врачей нечего не говорит.
«Кардиология / Кардиолог»
Виктор
Муж., 25 лет.
Россия Шуя
Здравствуйте.Помогите пож-та разобраться в моей проблеме. постоянно ощущаю перебои в сердце иногда подряд ,иногда одиночные, просто перебой в дыхании,при нагрузке появляються ощущения остановки сердца... теперь не занимаюсь спортом.... болит между лопаток периодически усиливается при поворотах головы при поднятии резко рук режит в груди..... и все в кучу. не приятные ощущения и со стороны сердца и с позвоночника. узи сердца в норме за исключением наличия ложной хорды. сут монитор, 5 экстрасистол в сутки ,толерантность к нагрузкам. невролог сказал проблем с позвоночником в грудном отделе нет. все говорят что все хорошо только мне от этого не легче перебои в ритме сердца и боль в груди и между лопаток не прошли. может что нибудь подскажите.
08.12.2015 13:51
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиологической проблемы нет.
Вероятно, проблема в сфере интересов невролога и психотерапевта.
Время создания: 08 Декабря 2015 18:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Судя по описанию, боли к сердцу отношения не имеют. А на экстрасистолы можно не обращать внимания.
Время создания: 08 Декабря 2015 18:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №888395
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №888405 Расшифрофка суточного Холтера
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 28 лет.
Россия Владимир
Здравствуйте. Мне 28 лет, не пью и не курю. В последнее время беспокоят такие симптомы как головокружение, шаткость походки, головные боли, боль и неприятные ощущения в области сердца, нехватка воздуха, онемение лица и иногда смазанная речь. Хотел бы узнать не страшен ли у меня результат суточного холтера?

Добавляю фото результатов:

http://s019.radikal.ru/i607/1512/c4/ba29965e1d05.jpg

http://s017.radikal.ru/i411/1512/d0/ee66e762e456.jpg

http://s017.radikal.ru/i403/1512/5c/bc3aa9b9d6ee.jpg
08.12.2015 14:28
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Результат мониторирования нормальный, можно Вас поздравить! С описанными жалобами надо обратиться к неврологу.
Время создания: 08 Декабря 2015 18:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего страшного нет в холтере . Все в пределах нормы.
Время создания: 08 Декабря 2015 20:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте, Сергей!
Не об этой ли проблеме идёт речь:  http://pobedi-problemu.ru/kk/  ? 

Время создания: 09 Декабря 2015 08:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №888405
(Гость) Сергей 08.12.2015 21:57
Спасибо огромное всем за ответы! Успокоили меня.
   
(Гость) Сергей 09.12.2015 15:47
Андрей Аркадьевич, скорей всего он так и есть. ПА и тревога с нервозом.
   
Тогда ищите возможность поработать со специалистом-психотерапевтом. Проблема вполне решаема!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №890205 Трудно дышать
«Кардиология / Кардиолог»
Fhjv
Жен., 20 лет.
Москва
Здравствуйте!мне 20.Меня уже долгое время мучает проблема с дыханием.Мне постоянно нехвтает воздуха.Не получается сделать глубокий вдох.Ощущаю тяжесть в груди.Особено перед сном,и из-за этого не могу уснуть.Мне тяжело вдохнуть и выдохнуть.Какое то напряжение в горле.Волнения не испытываю.Например иду из магазина домой обычным темпом,пытаюсь сделать глубокий вдох,но неполучается.Еще у меня какая та слизь в горле.Кашля нет.икаю каждый день.Поднимаюсь резко с кровати чувствую сердцебиение.У врача я была сказала,что панические атаки.Но я давно ужене волнуюсь,у меня возникает это просто так.узи сердца проверяла,сказали что митральный пролапс и регургитация 1 ст.Флюоорография в норме.Может я недообследовалась...Скажите пожалуйста на какую болезнь это похоже?
17.12.2015 19:11
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Больше всего это похоже на невроз. А панические атаки могут протекать и без психической составляющей.
Время создания: 18 Декабря 2015 01:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Больше всего похоже на психогенную гипервентиляцию.
По поводу слизи - покажитесь лору.
Время создания: 18 Декабря 2015 07:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! 
Ваши жалобы, вероятнее всего имеют невротическую природу, то есть, речь идёт о неврозе. Посмотрите эту информацию, она поможет Вам понять суть происходящего с Вами и увидеть пути решения проблемы: ПАНИЧЕСКИЕ АТАКИ.
Время создания: 01 Января 2016 12:51 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы тревожно-невротического синдрома. Он является самой распространенной формой невроза. Невроз никогда не приводит ни к каким тяжелым последствиям. Он всегда и полностью излечим. И чем раньше будет начато его лечение, тем меньше сил и средств на это потребуется.
Для решения проблемы важно иметь поддержку и практическую помощь со стороны врача-психотерапевта (психиатра-психотерапевта), т.к. лечение невроза требует исключительно комплексного подхода, включающего в себя не только назначение фармакологических средств, но и индивидуальную поведенческую терапию. Основная задача когнитивно-поведенческой терапии - помочь человеку разобраться в причинах тревоги, осознать ошибочность этих страхов, и постараться изменить к ним свое отношение. Лекарственные препараты, в случае необходимости, назначаются как вспомогательное средство, и как правило, только на начальном этапе лечения. Лечение невроза только одними медикаментами, даёт лишь временный эффект, и не решает проблему невротического расстройства в корне. Ведь таблетки никогда не научат вас иному отношения к собственным страхам и тревогам, не способствуют они и изменению мышления. Всему этому можно обучиться только в ходе практической работы над собой, под руководством толкового специалиста - психотерапевта!
Время создания: 29 Апреля 2024 09:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №890205
Fhjv 18.12.2015 03:56
Огромное Вам спасибо!Успокоили... 0
   
Fhjv 18.12.2015 11:42
И Вам большое спасибо! 0
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №892682 помогите пожалуйста
«Кардиология / Кардиолог»
марк
Муж., 34 лет.
Украина Горловка
Здравствуйте последнее время ощущаю слабый пульс, и чуть упало давление, ощущаю слабое головокружение. Работаю на вредном коксохимическом производстве, неделю назад попал под длительное воздействие пара, дышал в облаке, до этого таких проблем с сердцем не наблюдал, занимаюсь спортом, утром бегаю, подъём гантелей, отжимание, приседание вообщем физкультура, летом играю в баскетбол, иногда курю и выпиваю по праздникам. У врача ещё не был, потому, что праздники !!! Спасибо !
02.01.2016 20:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
После праздников надо обратиться к профпатологу.
Время создания: 03 Января 2016 03:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Начните с обращения к терапевту.
Время создания: 03 Января 2016 06:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Вначале к терапевту, и только очно.
Время создания: 14 Февраля 2024 10:31 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №892682
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893106 Анализ холтера
«Кардиология / Кардиолог»
Анастасия
Жен., 17 лет.
Российская Федерация Красноярск
Здравствуйте, не могли бы вы посмотреть результаты холтера (фотографии могу скинуть ) и сказать: можно ли мне заниматься спортом и чем именно можно, если можно, конечно.
05.01.2016 17:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
могу посмотреть
скидывайте
Время создания: 05 Января 2016 22:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Этот вопрос не решается по результатам одного холтера.
Время создания: 06 Января 2016 01:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893106
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893871 Сердцебьение помогите пожалуйста
«Кардиология / Кардиолог»
Алла
Жен., 54 лет.
Московский области. Раменское
Здравствуйте!два дня назад у меня было приступ поджелудочная железа.вызвали скорую мне сделали укол ноошпу и платифиллина.После укола у меня стало сердцебиение и упало давления.Сейчас давление 100/60(норма 120/70),но уже два дна сердце бьёт каждый 5минут сильный,потом проходит и голова кружится.Это я думаю от платифиллина.Скажите пожалуйста, сколько ещё это продолжится и что мне делать.Все время лежу.За ранее Спасибо!
10.01.2016 13:49
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Это все должно кончиться в, ближайшие часы.
Время создания: 10 Января 2016 18:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Вызовите врача на дом.
Время создания: 11 Января 2016 16:41 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это повод для вызова СМП!
Время создания: 03 Февраля 2024 14:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893871
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №893929 перебои
«Кардиология / Кардиолог»
Евгения
Жен., 45 лет.
Россия
Скажите пожалуйста, нужно ли принимать, что-нибудь если увеличивается количество экстрасистол до 15 в минуту и так на протяжении нескольких часов? Нужно ли их подавлять или лекарствами. И нужно ли их урежать (ведь наверное такая работа сердца, это не нормально??).? У меня по холтеру жел. экстрасистолы, на момент когда стоял холтер их было не очень много (около 3000)..
10.01.2016 18:17
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Не нужно. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении.
Время создания: 10 Января 2016 22:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Чаще всего, нет.
Время создания: 10 Января 2016 23:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Скорее всего, не нужно.
Время создания: 02 Февраля 2024 23:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №893929
(Гость) Татьяна 10.01.2016 22:38
Доктор,а если от экстрасистолии теряется работоспособность и сильно ухудшается самочувствие?Что делать тогда?
   
Снижение работоспособности может появляться только тогда, когда удельный вес экстрасистол составляет около 20% от всех сокращений. А ухудшение самочувствия относится к невротическим проявлениям.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894749 Расшифровка кардиограммы
«Кардиология / Кардиолог»
Светлана
Жен., 32 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте!!!У меня очень часто болит в области сердца.Сердце давит ,порой колит...Сделала ЭКГ...терапевт даже смотреть не стал...(ходила к терапевту со следующим:потянуло судорогой нижнюю челюсть от уха с левой стороны).У меня остеохондроз шейного отдела.Лежать на левом боку часто не могу,т.к давит сердце.Подскажите пожалуйста,что показала моя кардиограмма.http://s019.radikal.ru/i633/1601/98/a162dcbb7e8c.jpg
14.01.2016 16:39
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных
Время создания: 14 Января 2016 22:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы прислали не ЭКГ, а только заключение врача. Судя по этому заключению ничего патологического на ЭКГ нет. А по Вашему описанию можно предположить, что сердце к этим болям никакого отношения не имеет.
Время создания: 15 Января 2016 00:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
ЭКГ отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала».
Время создания: 15 Января 2016 20:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №894749
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894928 Анализы
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 27 лет.
Россия Электросталь
http://s018.radikal.ru/i500/1601/ef/3a0f9fe70a8c.jpg
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, могут ли эти результаты свидетельствовать о каких нибудь сердечных или сосудистых заболеваниях?
15.01.2016 14:38
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы выбрали ложный путь. Сердечно-сосудистые заболевания не диагностируют по анализам крови. Жалобы, анамнез, клиническая картина, ЭКГ и ЭхоКГ дают гораздо больше нужной информации.
Время создания: 15 Января 2016 19:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Эти анализы говорят об уровне липидов крови.
Время создания: 15 Января 2016 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
НОРМА!
Время создания: 15 Января 2016 20:27 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это хороший результат анализа, практически норма.
Время создания: 25 Января 2024 16:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №894928
(Гость) Александр 15.01.2016 19:59
Просто интересно, это норма?
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №894990 давление
«Кардиология / Кардиолог»
Игорь
Муж., 42 лет.
Смоленск
Добрый день!
Подскажите что делать... сидя давление 170на 115, тут же ложусь измеряю 140 на 80, и так одинаково на разных руках, что делать? пить капотен? на одной ноге есть варикоз, может быть из за этого?
15.01.2016 20:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Думаю, что это какая-то ошибка в технике измерения. Надо чтобы Ваши данные проверил врач.
Время создания: 16 Января 2016 03:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Варикоз не при чем.
Почитайте правила измерения АД, может что-то не верно делаете?
http://cardiolog-online.ru/izmerenie/
Время создания: 16 Января 2016 09:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Варикоз никак не влияет на АД.
Время создания: 25 Января 2024 11:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №894990
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №895123 Панангин
«Кардиология / Кардиолог»
Александр
Муж., 22 лет.
Россия Мичуринск
Здравствуйте, выпил панангин часов в 17:00 часов в 20:00 пойду выпью пива литра полтора.
Вопрос: гроб заказывать или всё норм будет?
Предвидя вопрос интересующихся граждан отвечу сразу:
Пить буду по любому, хотя знаю что не рекомендуется, мне важно знать как это сочетание повлияет на мой организм (таксикация сильная, кома, мозг отвалится и т.д.), плиз ответьте, я должен знать что со мной будет))
16.01.2016 17:58
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ничего не будет кроме алкогольного опьянения.
Время создания: 16 Января 2016 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Действующее вещество Панангина :   Калия и магния аспарагинат (Potassium aspartate and magnesium aspartate)
Это почти что БАД, то есть добавка к пище. Есть продукты питания, в которых  тоже содержаться соли магния и калия.

С алкоголем больше вероятности появления Побочных эффектов: Гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезия) и гипермагниемия (гиперемия кожи лица, жажда, брадикардия, снижение артериального давления, мышечная слабость, усталость, парез, кома, арефлексия, угнетение дыхания, судороги), боль в эпигастральной области (у пациентов с анацидным гастритом или холециститом).


Алкоголь не стоит принимать вместе с лекарственными препаратами.
Алкоголь не совмести с любым Лечением (медикаментозным и немедикаментозным) Поэтому Вам стоит выбрать : «Лечить – так лечить! Гулять- так гулять»!!!
Токсичность этилового спирта увеличивается от любых примесей, которые в нём разводят (кроме сорбентов: полифепан, активированный уголь и т.п).
Научными исследованиями подтверждено,что вероятность появления побочных проявлений лекарств – увеличивается , при одновременном приёме их с Алкоголем.

Если приём лекарств - курсовой, то Алкоголь можно принимать : Через сутки после последнего приёма лекарства. Но в этом случае , Вы должны понимать, что курс – прервался , и новую длительность курса - придётся уточнять у лечащего врача.

Если приём - одноразовый, то относительно «безопасное» употребление Алкоголя зависит от периода выведения лекарственного препарата (см.анотацию). У большинства лекарств, в среднем – около 8-17 часов. Макролиды и другие лекарства с длительным периодом полувыведения - несколько дней

Особо опасное для организма совмещение с Алкоголем – Антибактериальных (антибиотики, сульфаниламиды и др.) Психотропных (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы, седативные), Обезболивающих (парацетамол, аспирин, НПВП), Противокашлевых, Средства для лечения сахарного диабета 2-го типа, Препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные), Средства, снижающие уровень холестерина в крови.

Надеюсь, что Вы сделаете правильный выбор. Удачи!

Время создания: 17 Января 2016 00:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Ничего не будет. ПАНАНГИН - это пустышка. 
Вы теперь обо всех лекарствах спрашивать будете или через одно?

Время создания: 17 Января 2016 00:11 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 4
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Будет состояние алкогольного опьянения.
Время создания: 17 Января 2016 09:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Панангин пустое!
Время создания: 17 Января 2016 09:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Это пустышка, но совместно с алкоголем она может вызвать не только тошноту и рвоту, но и диарею!
Время создания: 23 Января 2024 16:01 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №895123
Александр 16.01.2016 23:26
вообщем выпил полтора литра пива, есть небольшое чувство угнетенного дыхания, и очень малое количество опьянения, думаю жить буду, а там посмотрим)
   
поживём - увидим
   
Александр 17.01.2016 10:30
а что значит панангин пустое?
   
Главное, что пиво - не пустое.
Как Вы там, живы-здоровы? 0
   
Пустышка. Пустота. Ноль эффекта. Плацебо.
   
Александр 17.01.2016 12:36
панангин мне помогает, сердце работает тише, ритм медленнее.
Жив - здоров) теперь до следующей субботы точно пить пиво не буду. Лекарства буду
   
Эффект-плацебо могучая сила! Помогает – применяйте на здоровье!
   
Александр 17.01.2016 13:38
Я даже гипнозу не поддаюсь, или очень плохо поддаюсь, самовнушить мне что-то врачу не получится, лекартво не убирает тахикардию, но уменьшает ее почему-то... я не знаю как это объяснить...
   
Александр Юрьевич 17.01.2016 13:57Эффект-плацебо могучая сила! Помогает – применяйте на здоровье!

-- СОГЛАСЕН.

К тому же:

Панангин похож на БАД, но его приём при недостатке Магния , который можно ОБЪЕКТИВНО выявить сделав анализ на уровень магния в крови- устраняет ДЕФИЦИТ магния.

Исследования подтверждают Прием Панангина приводит к достоверному повышению уровня Мg2+ и К+ в плазме крови.

Прием Панангина ассоциировался с улучшением качества жизни и более низким уровнем депрессии.

Причем если у больных контрольной группы качество жизни, хоть недостоверно, но ухудшалось , то в группе активной терапии оно в этот же период достоверно улучшалось.

Отмечалась умеренная, но достоверная положительная корреляция между динамикой уровня Мg2+, К+ и улучшением качества жизни.

Более низкий уровень депрессии в группе Панангина связан, по всей видимости, с антидепрессантным действием Мg2+.


На фоне приема Панангина отметили уменьшение ЧСС, что также положительно сказалось на качестве жизни пациентов. За время наблюдения не выявили у наших пациентов никаких побочных явлений, связанных с приемом препарата.

Интересно, что степень повышения уровня К+ в крови была прямо пропорциональна его исходному уровню.

По всей видимости, организм «забирает» из таблетки столько микроэлемента, сколько ему нужно, не более того.

Это практически исключает риск гиперкалиемии, в т.ч. у пациентов, принимающих ингибиторы АПФ и сартаны.

Таким образом, Панангин может применяться с профилактической целью и при поддерживающей комбинированной терапии больных с ССЗ.

http://www.rmj.ru/articles/kardiologiya/Mesto_Panangina_v_sovremennoy_terapii_serdechno-sosudistyh_zabolevaniy/
   
Детализирую свое мнение. Панангин не пустышка в прямом смысле этого слова. Панангин – микродозы калия и магния. Для справки 1 средний банан равен примерно 10 таблеткам панангина по содержанию калия и 5 таблеткам панангина по содержанию магния. Так что пара-тройка таблеток этого препарата в сутки никакой погоды не делают.

Повышенные дозы панангина форте, инъекционный панангин могут делать погоду.

Мне неловко комментировать заказную статью написанную под диктовку производителя. Я нашел исследования по введению в рацион дополнительных источников калия и магния. Микродозы панангина всерьез не изучались.

Мы пахали! - Сказала муха, сидя на голове у вола.

СтОит ли изучать влияние этой мухи на способность вола пахать?
   
Александр Юрьевич. Всегда очень верю и дорожу Ваши профессиональным мнениям.

Но если мы посчитаем статью заказной, то мы должны будем признать, что не только Автор: Смирнова М.Д. (НДО ИКК им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России )

но и кардиологи, которые редактируют эти статьи Редакционный совет РМЖ:Кардиология
А. А. Александров, С. Р. Гиляревский, М. А. Гуревич, Ю. А. Карпов, А. А. Кириченко, А. И. Мартынов, О. Д. Остроумова, В. И. Подзолков, Б. А. Сидоренко, И. И. Шапошник, А. М. Шилов

- тоже куплены
   
А это очень достойные люди:
   
Гиляревский Сергей Руджерович
Гиляревский Сергей Руджерович
профессор

д.м.н., профессор кафедры клинической фармакологии и терапии РМАПО, член правления «Общества специалистов по сердечной недостаточности» (ОССН), член секции ВНОК "Информирование и обучение кардиологических больных", член секций ВНОК "Инфекционные болезни сердца", "Сердечная недостаточность", "Сердечно-сосудистые заболевания у беременных", "Болезни системы кровообращения..

http://internist.ru/lectors/detail/gilyarevsky/
   
Борис Алексеевич Сидоренко, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кардиологии и общей терапии Учебно – научного центра Управления делами Президента РФ, заместитель главного редактора журнала «Кардиология», заслуженный деятель науки РФ.

http://unmc.su/personal/sidorenko-boris-alekseevich/
   
ШАпошник Игорь Иосифович (р. 1.11.1949, г. Бендеры Молдавской ССР), терапевт-кардиолог, д-р мед. наук, проф. Действит. чл. Нью-Йоркской АН (1995). В 1972 окончил леч. ф-т ЧГМИ, в 1974 клинич. ординатуру на кафедре пропедевтики внутр. болезней. В 1974–79 ординатор, зав. кардиологич. отделением чел. ГКБ № 1


http://www.book-chel.ru/ind.php?id=4548&what=card
   
Шилов Александр Михайлович – д.м.н., профессор, заслуженный деятель науки РФ, академик РАЕН, РАМНТ, почётный профессор Международной академии фундаментальных исследований, мастер спорта СССР по спортивной гимнастике. Имеет три высших образования:

http://www.mma.ru/person/52344/
   
Подзолков Валерий Иванович

Звание, уч степень: профессор, доктор медицинских наук Валерий Иванович Подзолков окончил в 1974 г. с отличием 1 ММИ им.И.М.Сеченова, в 1974-76 гг. – клинический ординатор, в 1976-79 гг. – аспирант, 1979-1990 гг. – ассистент, 1990-2002 гг. – доцент, 2002-2007 гг. – профессор кафедры факультетской терапии № 1 лечебного факультета. С 2007 г. – заведующий кафедрой факультетской терапии №2 лечебного факультета ММА (ныне - 1 МГМУ).

http://www.mma.ru/person/54994/
   
Ольга Дмитриевна Остроумова

Звание, уч степень: д.м.н.


Кафедра клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней: Профессор
http://www.mma.ru/person/53564/
   
Мартынов Анатолий Иванович
Мартынов Анатолий Иванович
академик

доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заведующий кафедрой внутренних болезней №1 лечебного факультета с курсом эхокардиографии ФПО МГМСУ, член президиума Всероссийского научного общества кардиологов, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ.

http://internist.ru/lectors/detail/martinov/
   
ЗАВЕДУЮЩИЙ КАФЕДРОЙ
Доктор медицинских наук, профессор
КИРИЧЕHКО АНДРЕЙ АПОЛЛОНОВИЧ

http://www.rmapo.ru/cycles/terapev/83-kafedra-terapii.html
   
Карпов Юрий Александрович
Карпов Юрий Александрович
профессор

доктор медицинских наук, профессор.


http://internist.ru/lectors/detail/karpov/
   
Гуревич Михаил Александрович
Д.м.н., профессор кафедры терапии (кардиолог), факультет усовершенствования врачей ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М. Ф. Владимирского», г. Москва
http://www.medalfavit.ru/index.php?id=47:кардиология-журнал-серии-медицинский-алфавит&Itemid=124&option=com_k2&view=item
   
Доброе утро, Сергей Евгеньевич!

Отвечаю по существу. Да, заказная статья. Да, профессора, академики и доценты с кандидатами продаются. Кстати, это общемировая практика. Производитель лекарств иногда покупает (нанимает) ученого. Вопрос в масштабах этой покупки и наличии подлога.

Если препарат честно изучен, а потом производитель заплатил матёрому профессору за рекламу то, что в этом плохого?! Ничего! Если все это происходит по закону!

Александр Александрович! Ваше мнение? Вы в отличие от меня чаще видите российские журналы и бываете на конференциях. Все та же заказуха? Или что-то изменилось?
   
(Гость) Александр 18.01.2016 12:34
Александр Юрьевич, а зачем уважаемым профессорам и даже одному академику это надо?Это же позор на всю жизньЭто абыкновенные врачи могут вступать с производителями в сделку и рекламироват за деньги/A
Преподавателям ММА - это зачем? Их же студенты зачморят!Панангин ещё туда сюда, а Аспаркам - он же копейки стоит. Дешевле бананов!Мне Аспаркам реально помогает, не от сердца, а для поднятия тонуса. А вот бананы тонус почему то не поднимают!Может в Аспаркаме наркота какая то?Астатеика выглядет неправдопадобно.Как будто и вправду они качество жизни мерили?Чем интересно измерялиШтангенциркулем Исследования подтверждают Прием Панангина приводит к достоверному повышению уровня Мg2+ и К+ в плазме крови.

Прием Панангина ассоциировался с улучшением качества жизни и более низким уровнем депрессии.

Причем если у больных контрольной группы качество жизни, хоть недостоверно, но ухудшалось , то в группе активной терапии оно в этот же период достоверно улучшалось.

Отмечалась умеренная, но достоверная положительная корреляция между динамикой уровня Мg2+, К+ и улучшением качества жизни.

Во бред!!!Автор: Смирнова М.Д. (НДО ИКК им. А.Л. Мясникова ФГБУ РКНПК Минздрава России )точно куплена, вы правы
   
Александр, Вы имеете право так думать! Но проблема в том, что помогает ВСЁ. "Помогает" ВСЁ. И шаманский бубен и БАДы от ГЕРБАЛАЙФ, и простите за выражение уринотерапия с калообмазыванием.

По поводу «лично вижу эффект» я люблю цитировать Вересаева:

«Древнегреческий врач Хризипп запрещал лихорадящим больным есть, Диоксипп - пить. Сильвий заставлял их потеть, Бруссэ пускал им кровь до обморока, Керри сажал их в холодные ванны, - и каждый видел пользу именно от своего способа. Средневековые врачи с большим, по их мнению, успехом применяли против рака мазь из человеческих испражнений. В прошлом веке, чтобы "помочь" прорезыванию зубов, детям делали по десяти и двадцати раз разрезы десен, делали это даже десятидневным детям; еще в 1842 году Ундервуд советовал при этом разрезать десны на протяжении целых челюстей, и притом резать поглубже, до самых зубов, "повреждения которых нечего опасаться". И все это, по мнению наблюдателей, помогало!»

Вам важно, чтобы помогло. Мне важно знать, где реальный эффект, а где эффект "шаманского бубена".

Еще раз. Помогает, применяйте на здоровье!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №895262 ПРАВ ЛИ ВРАЧ
«Кардиология / Кардиолог»
ПАВЛОВА МАРИНА юРЬЕВНА
Жен., 55 лет.
рОССИЯ КРАСНОЯРСКИЙ КРАЙ Д,ВЕРХОБРОДОВО
ПАРАКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ, ЭКСТРАСИСТОЛИЯ, СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ,ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. ЛЕЧЕНИЕ; ЛОКРЕН,ИНДАПОМИД,ЛОЗАП
МНЕ 55 ЛЕТ, РАНЬШЕ ПИЛА ТОЬКО ЭГИЛОК ЛОЗАП С МОЧЕГОНКОЙ,ПРОЖИЛА НА ЭТОМ 2ГОДА,СЕЙЧАС ПЛОХО, ОТ ДЕРЕВНИ ДО ГОРОДА 100 КМ . КАК ВЫЖИТЬ?
17.01.2016 14:55
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Опишите подробно ситуацию (жалобы, анамнез)
2) Представьте данные обследования
3) Схема лечения с дозами и режимом приема
4) Сформулируйте вопрос конкретно
5) Не пишите КАПСОМ
Время создания: 17 Января 2016 19:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Марина Юрьевна!

Для того, что бы оценить назначения Вашего врача, надо располагать очень полной информацией о Вашем здоровье. А вы отнеслись к этому вопросу предельно небрежно. Вы считаете, что если консультация бесплатная, то можно писать что попало и как попало. Вы ухитрились не описать жалобы, анамнез, клиническую картину, диагноз, состояние. Превратили елку в палку и теперь хотите рассуждений о красоте.
Время создания: 17 Января 2016 20:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №895262
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897458 Пролапсы клапанов
«Кардиология / Кардиолог»
Denis
Муж., 23 лет.
Russia Moskow
Здравствуйте. Сегодня сделал узи в хорошем областном кардиоцентре и мне сказали, что в принципе всё в норме и такие отклонения никак сущевственно на сердце и в общем на организм не влияют. Якобы у многих людей, даже спортсменов моего телосложения (худой, высокий с узкой грудной клеткой) такое бывает. Это мне сказал и кардиолог и врач, которая делала узи. Может они хотели просто меня успокоить? 3 пролапса и хорда . Сказали, что в спорте могу себя в принципе не ограничивать. Действительно ли это так? Мне прописали Рибоксин, Магний и фенибут. Диагноз НЦД
http://s018.radikal.ru/i526/1601/8c/b4113e200212.jpg
http://s018.radikal.ru/i501/1601/a7/85180c3c69ee.jpg
28.01.2016 15:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Практически, здоровое сердце. А зачем выписали лекарства-пустышки - я не знаю.
Время создания: 28 Января 2016 21:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №897458
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №897902 подойдет ли трехканальный холтер?
«Кардиология / Кардиолог»
анна
Жен., 28 лет.
Санкт-Петербург
Добрый день, мне прописали поставить холтер на неделю, но там, где прописали, мне очень неудобно территориально, решила поискать вприанты поближе к себе. Нашла медцентр, где на неделю дают трехканальный холтер. Я в этом не разбираюсь, вижу только, что там на сутки и двое дают и 12-канальный, и 6-канальный на выбор. И возник у меня такой вопрос: большая ли разница? Не будет ли установка трехканального пустой тратой денег?

Заранее спасибо!
30.01.2016 19:10
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Практической разницы не будет.
Время создания: 31 Января 2016 00:02 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Смотря для чего. В большинстве случаев 3 каналов достаточно.
Время создания: 31 Января 2016 00:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Все зависит от показаний! Жалобы? Что ищем?
Время создания: 31 Января 2016 11:30 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Практически никакой разницы нет.
Время создания: 05 Января 2024 22:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №897902
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №899151 сердце
«Кардиология / Кардиолог»
Дмитрий
Муж., 23 лет.
Россия Тейково
Здравствуйте уважаемые доктора!Прошу вашего совета. Мне сейчас 23 года, начались проблемы около 4 лет назад.Много очень тренировался в поте лица носиловал свой организм изнуряющими тренировками на турниках, брусьях отжиманиями от пола. В один момент стало плохо начались перебои сердца толчки замирания. С тех пор у меня постоянно то голову сжимает при наклонах плохо перебои в покое перебои, сердцебиение.Что мне делать проходил года 2 назад обследование сердца экг и эхо кг ничего не находили. Сейчас по чуть чуть начал бегать медленно минут по 20 и то прооскакивают перебои. После нагрузки тоже через пару минут. Что мне делать, дайте ваш совет как мне себя вести? опаснор ли все и излечимо вообще ? Посадил ли я организм?
05.02.2016 19:37
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кто ж его знает? Может быть и посадил.
Чрезмерные напряжения никогда до добра не доводят. Сам по себе экстрасистолы не страшны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. Но речь идет о нормальном образе жизни, а не о сумасшедшем. Так что в разумных пределах можно жить спокойно и долго.
Время создания: 06 Февраля 2016 01:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №899151
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №901133 Консультация кардиолога.
«Кардиология / Кардиолог»
Сергей
Муж., 48 лет.
РБ Гродно
Пошёл к терапевту по поводу болей посреди груди и между лопатками. Сделал рентген лёгких: всё в норме и сердце нормальных размеров. Терапевт сказала померить давление у меня появилось волнение и паника и давление показало 180-210/90-110. Послали на ЭКГ: в пределах нормы, только пульс 98 уд/мин. Терапевт приписала лариста 50 мг/в день. Покуда их не купил. Пью энаприл 5 мг/в день уже 25 дней. Если волнуюсь то давление сидя 140-160/ 87-95, лёжа в успокоенном состоянии 127-138/85-90 пульс 62-85 уд/мин. Утром давление 117-121/ 77-81 пульс 53-58 уд/мин. Врач ставит гипертонию. Связи с этим действительно ли это так и стоит ли пить энаприл 5 мг долго. Стало болеть немного голова к вечеру , но выпив корвалтаб или корвалмет сплю как младенец. Скажите можно ли с энаприлом принимая днём, принимать кардиамагнил 75 мг. пол таблетки и корвалтаб или корволмет и магний В6.
15.02.2016 15:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Не уверен, что у Вас есть гипертония. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту. КОРВАТАБ и КОРВАЛМЕТ для постоянного приема нежелательны. От случаяч к случаю их принимать можно.
Время создания: 15 Февраля 2016 19:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Надо обследоваться, провести СМАД. Тогда будет ясно, есть ли гипертония и надо ли лечиться. Врачей зря боитесь, не все кусачие.
Время создания: 15 Февраля 2016 19:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Для предметного обсуждения изложите, пожалуйста, проблему по схеме:

• Рост, вес, возраст? Опишите жалобы подробно и хронологически.
• ВСЕ данные обследования отсканируйте или сфотографируйте, затрите личные данные, залейте одним архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.
Время создания: 16 Февраля 2016 18:17 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
В таких случаях принято выполнять СМАД.
Время создания: 09 Декабря 2023 20:12 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №901133
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902237 Беспокоят результаты кардиограммы - сказали что ничего страшного
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга Козлова
Жен., 60 лет.
Россия ст. Переясловская Брюховецкий район Краснодарский край
Кардиограмма показала, что в миокарде есть рубец, но почему-то сказали. что ничего страшного - мол это был какой-то стресс, но знакомые медики говорят, что это последствия инфаркта перенесённого на ногах. Так это же опасно и нужно лечение? Или действительно ничего страшного?
20.02.2016 13:47
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Давайте посмотрим на результат ЭКГ.

ВСЕ доступные ЭКГ отсканируйте или сфотографируйте, не редактируя размер изображения, затрите личные данные, залейте на фотохостинг (например, http://radikal.ru, со снятием птички перед «Уменьшить до») и дайте ссылки здесь ниже в «мнении зала».

Жалобы? УЗИ сердца делали?
Время создания: 20 Февраля 2016 18:04 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Покажите ЭКГ и опишите жалобы.
Время создания: 20 Февраля 2016 18:06 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Гадать не умею. Нужен анамнез, ЭКГ, полный протокол ЭхоКГ.
Время создания: 20 Февраля 2016 20:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Так покажите обсуждаемую ЭКГ 
Время создания: 20 Февраля 2016 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Покажите пленку ЭКГ.
Время создания: 01 Декабря 2023 20:33 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №902237
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902303 Гормональные контрацептивы при экстрасистолии
«Кардиология / Кардиолог»
Ольга
Жен., 38 лет.
Россия Тюменская область
Уважаемый Эдуард Романович! Можно ли применять гормональные контрацептивы или гормональное кольцо НоваРинг при частой экстрасистолии и редких приступах наджелудочковой суправентрикулярной тахикардии? Не усугубят ли гормоны ситуацию? Гинеколог требует, чтобы я проконсультировалась с кардиологом.
20.02.2016 19:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Можно применять. Гормоны не принесут вреда.
Время создания: 21 Февраля 2016 01:18 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
КОК не имеют отношения к экстрасистолии. Экстрасистолия – суть безвреднейшая форма аритмии, не требующая лечения и не имеющая самостоятельного значения. КОК также не имеют отношения к приступам наджелудочковой суправентрикулярной тахикардии?

Там другие кардиологические аспекты могут быть. Например, ИБС, оценка кардиологом риска инсульта, инфаркта, ТЭЛА.

Назначили очную консультацию – проходите. Параллельно можем и заочно обсуждать. Желаете?
Время создания: 21 Февраля 2016 06:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Не противопоказан препарат, можно принимать.

Онлайн-чат в Telegram
Время создания: 01 Декабря 2023 18:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №902303
Имелась в виду очная консультация.
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №902917 Небольшое повышение ЛПНП
«Кардиология / Кардиолог»
Андрей
Муж., 25 лет.
Альметьевск
Здравствуйте, на днях сдал липидный анализ крови. Общий холестерин - 4,6, ЛПВП - 1,1, ЛПНП - 3,1( норма указана 0 - 3,5). В заключении написали -«Дислипидемия». Объяснили это тем, что значение выше 3 уже считается высоким. Для чего тогда существуют нормы лабораторные, или они не имеют значения? И стоит ли мне волноваться по этому поводу?
24.02.2016 11:05
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет причин для волнения. У Вас все нормально. Будьте здоровы!
Время создания: 24 Февраля 2016 18:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №902917
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903217 Повторное обращение.Дополнение.
«Кардиология / Кардиолог»
Клим.
Муж., 25 лет.
Россия Красноярск
Прошу прощения, забыл добавить фото ЭКГ. Вот они.

С уважением. Клим.

http://s19.radikal.ru/i192/1602/c8/38e0815efa8e.jpg

http://s013.radikal.ru/i322/1602/ae/0b1fcd44a8e5.jpg
25.02.2016 17:08
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Практически ЭКГ не читаема. Можно согласится с мнением кардиолога о синусовой тахикардии. 
Время создания: 25 Февраля 2016 21:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Синусовая тахикардия.
Время создания: 27 Февраля 2016 06:46 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Ничего страшного нет, синусовая тахикардия как ответная реакция ВНС.
Время создания: 24 Ноября 2023 15:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №903217
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903353 Нужно-ли заменить таблетки на другие?
«Кардиология / Кардиолог»
Маргарита Ивановна
Жен., 75 лет.
Казахстан Капшагай
Добрый день, Эдуард Романович. У меня 2 инфаркта в 2006г. и 2008г. Диагноз на сегодня: ИБС стенокардия напряжения ФК 11 Пикс Заключение кардиограммы: Ритм эктопический регулярный с ЧСС 74уд/мин. Горизонтальное положение оси сердца. Редкие наджелудочковые экстрасистолы. Все эти годы (9лет) для снижения АД я пью Тенорик, который как я недавно вычитала снижает ритм сердца. Не вредно ли пить его так долго? Можно ли заменить чем-то другим? Мне очень тяжело ходить на большие расстояния, часто останавливаюсь, отдыхаю не хватает воздуха даже когда я начинаю говорить быстро. Заранее благодарна Вам!
26.02.2016 10:15
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Судя по заключению ЭКГ ритм сердца не снижен. А по Вашему описанию можно думать о сердечной недостаточности. Вероятно без остановок не надо ходить на большие расстояния. А для лечения могут понадобиться и игибиторы АПФ, например ЛИЗИНОПРИЛ и диуретики, например ФУРОСЕМИД. Но это нельзя решить в формате разовой заочной консультации. Тут нужно постоянное врачебное наблюдение и ведение больного, с динамической коррекцией лекарств и их доз. Доброго Вам здоровья!
Время создания: 26 Февраля 2016 15:36 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала, форум вопроса №903353
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №903800 Индринол
«Кардиология / Кардиолог»
Николай
Муж., 61 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста врач назначил 10 уколов в вену Индринол, а получается после 5ти процедур 4х дневные прздничные дни она говорит ничего страшного можно ли делать такой перерыв. Спасибо!
28.02.2016 18:26
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я не знаю такого лекарства.
Время создания: 28 Февраля 2016 22:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Этот препарат вне доказательной медицины. Жалобы? Что Вы лечите?
Время создания: 29 Февраля 2016 07:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Этот препарат не имеет серьёзных доказательств пользы.
Время создания: 29 Февраля 2016 08:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Можно, не критично.
Время создания: 20 Ноября 2023 14:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №903800
Николай 29.02.2016 05:44
Извините не правильно написал Идринол
   
Николай 29.02.2016 12:26
Странно каждый год назначают и не мне одному сегодня многие сидели в очереди с Идринолом, а назначил кардиолог с 30 летним стажем работы канд.мед.наук
   
Снимаю шляпу перед корифеем, но не снимаю голову.

Он имеет право ЭТО назначать. Это факт! В то же время все эти формы милдроната вне доказательной медицины. И это тоже факт!
   
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»