МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

№727591 метаболическая терапия
светлана Муж., 42 лет. россия воронеж
Зарегистрированный пользователь
12.09.2013 15:21
здравствуйте! пожалуйста,подскажите ,нужна ли метаболическая терапия после крупного трансм .переднеперегор . инфаркта.? читала на сайте хорошие отзывы про предуктал. и читала о нем и обратные отзывы . как в действительности? я хоть и не доктор,но думаю,наверное нужны какие то препараты,укрепляющие серд мышцу,которая и так сильно пострадала после инфаркта. принимаем зилт,аторис,кардиомагнил,диротон,верошпирон, конкор. и ещё, такой вопрос ,пониженное АД после инфаркта у гипертоника с большим стажем это плохой признак или может быть нормой.? (давление скачет ,а восновном пониженное),уж дозу диротона вообще уменьшили до 5 мг, (сейчас два с половиной месяца после инфаркта),давление систолическое от 90 до 112(да и пару раз было ниже,измеряем часто) , но и повышенным бывает,но реже ,а диастолическое бывало немного раз чуть больше 50, а так 60-70. пониженным оно стало не давно , а через месяц после инфаркта моноприл по 20мг принимали, и все равно бывало повышенным. скачет оно не из за неправильно подобранных препаратов, а из за поражения сердца. и низкое тоже поэтому?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Так называемая "метаболическая" терапия, не получила убедительных доказательств полезности. Предуктал - препарат очень сомнительной ценности. В ряде стран, например в США, он так и получил разрешения для применения. Снижение давления у гипертоников после инфаркта миокарда отмечается нередко. Однозначно этот симптом расценить трудно. Это можно делать только в сочетании, констелляции, всех остальных симптомов. А схему гипотензивных препаратов и их дозы всегда приходится подбирать индивидуально и лучше делать это под наблюдением лечащего врача.
Время создания: 12 Сентября 2013 20:23
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Предуктал лучше не принимать. Цена его замечательна, что нельзя сказать об эффекте. Обеспечение полноценного кровотока и есть по сути "метаболическая терапия". Достигается это назначенными Вам лекарствами. Коррекцию их доз лучше делать совместно с лечащим врачом.
Время создания: 12 Сентября 2013 22:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Светлана, по-моему, Вы уже задавали мне этот вопрос. Ответ Вас не удовлетворил? Понятия "метаболическая терапия" не существует, и средств, избирательно укрепляющих сердечную мышцу после инфаркта миокарда, просто нет. Триметазидин (Предуктал) к таковым тоже не относится, ему вменяется эффект защиты миокарда при приступах ишемии, которых при неосложнённом течении и отсутствии стенокардии просто нет.
Снижение АД после инфаркта миокарда может быть связано со снижением сократительной способности сердца. Выложите свежие результаты ЭхоКГ.
Время создания: 12 Сентября 2013 22:18
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
"Метаболическая терапия" не имеет большого смысла. Предуктал многие специалисты также считают практически бессмысленным. ЭХОКГ покажите.
Время создания: 13 Сентября 2013 11:08
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
это не есть плохой знак
Время создания: 06 Июня 2016 01:15
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
светлана | (воронеж, россия) | 13.09.2013 08:06
Александр Юзефович, я наверное задавала этот вопрос Вам в личном сообщ.,но я его не могу прочитать, не могу зайти в почту. Результаты эхо кг я приводила,а новых пока нет, там фв 38% и выявили аневризму, хотя месяц назад было фв50%,и аневризмы не было,а доктор сказал и не может уже быть т. к там уже рубец. впервый раз делади в воронежской БСМП, а второй в ОКБ. В ужасе от того что если в самом деле так падает сокр. спос-ть. Хочу спросить контрастная вентрикулография дает достаточно информативные показания о сократит спос-ти и на сколько безопасна эта методика?
   
Светлана, контрастная вентрикулография даёт, безусловно, наиболее достоверные данные о сократимости левого желудочка, но делать её (и коронарографию одновременно) имеет смысл только в том случае, если речь идёт о хирургическом лечении.Достаточно достоверные данные по сократимости даёт и ЭхоКГ, и другие неинвазивные методики. Я сейчас тоже не вижу вашей ЭхоКГ - если хотите, можете повторить и обсудить перспективы лечения.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.09.2012
17:06
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 5
06.07.2011
10:14
Валентина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 7
17.06.2011
21:07
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 7
12.07.2012
20:04
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 3
19.02.2013
18:21
Павленко Николай Николаевич :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 1
01.02.2016
20:33
Наталия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 3
05.12.2017
21:36
Рада :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
25.02.2015
05:24
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
09.05.2011
21:14
Мартьянов Евгений Викторович :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
18.05.2011
12:16
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №882749 впс. нужна ли операция?
«Кардиология / Кардиолог»
маричш
Жен., 27 лет.
беларусь минск
Здравствуйте. Такое заключение по узи впс ( бикуспидальный аортальный клапан с формированием сочетанного аортального порока).вторичный пмк 1 степени с регургитацией первой степени. Регургитация 1 степени на трикуспидальном клапане локальная и глобальная сократительная функция миокарда лж не наруршена. Местный кардиолог говорит что возможно надо менять клапан на искусственный. Но я чувтвую себя хорошо. Только при нагрузках немного отдышка. Необходима ли мне операция? могу ли я выносить беременность? спасибо за ответ
08.11.2015 19:13
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Из Вашего письма не вытекает необходимость операции. И беременность, по-моему, может протекать совершенно нормально.
Время создания: 09 Ноября 2015 01:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №882749
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №889911 объясните мое узи сердца
«Кардиология / Кардиолог»
Юлия
Жен., 22 лет.
Россия Хабаровск
здравствуйте!сходила на узи.написали заключение «снижение насосной фуекции левого желудочка за счет брадикардии.АРХ в ЛЖ,гемодинамически не значимая.» это сильно страшно и от чего это?
16.12.2015 09:20
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Покажите протокол, опишите жалобы.
Время создания: 16 Декабря 2015 13:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Брадикардия не вызывает снижения насосной функции левого желудочка. Тут какая-то ерунда.
Время создания: 16 Декабря 2015 16:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Ответ дан.
Время создания: 16 Декабря 2015 16:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
А сам протокол у вас есть под рукой?
Время создания: 13 Мая 2024 10:57 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889911
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №891770 красные губы
«Кардиология / Кардиолог»
сергей
Муж., 28 лет.
Новосибирск
Здравствуйте! Прочитал в интернете, что ярко красные губы признак сердечно-сосудистых заболеваний. У меня всегда губы красные как будто я их крашу, недавно смотрел фото и заметил как на фоне других мои прямо выделяются. Что это значит? Давление недавно ставил холтер, среднее 130 на 90 минимальное 90 на 48, максимальное 180 на 115(во время физ. и эмоционального напряжения). Гипертонию не ставили, но давление вот так легко скачет и ещё вот про губы прочитал, действительно это признак гипертонии?
26.12.2015 18:29
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Ничего это не значит.
Признак гипертонии не губы, а повышенное делание.
Время создания: 26 Декабря 2015 22:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
По цвету губ гипертонию определить нельзя.
Время создания: 27 Декабря 2015 03:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/psihoterapevt_onlayn
К счастью, в арсенале врачей есть более эффективные методы диагностики гипертонической болезни.
Время создания: 01 Марта 2024 12:48 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №891770
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»