ЭКСТРАСИСТОЛИЯ ПО ТИПУ БИ-,ТРИГИМЕНИИ. ПМК. РЕВМАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ.

№729991 Экстрасистолия по типу би-,тригимении. ПМК. Ревматическая болезнь.
Александр Муж., 31 лет. Россия Ростов-на-Дону
Зарегистрированный пользователь
22.09.2013 09:26
Здравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением, мне с детства ставили диагноз ВПС, ПМК 1 ст. с регургитацией 1 ст., в последнее время, возможно после перенесенной накануне простуды стала беспокоить экстрасистолия, ощущаю сердцебиение, перебои в работе сердца, толчки, отдышку, иногда боли в сердце давящего характера. Прошел обследование в Ростовской областной больницы №2, были сделаны ЭКГ, ЭХОКС, Холтеровское мониторирование ЭКГ, биохимия крови, кровь на Антистрептолизин О. Вот данные обследования: 1) ЭКГ
Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

2) Холтеровское мониторирование ЭКГ
Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

3) УЗИ сердца (ЭХОКС) в настоящее время
Кликните для увеличения

Кликните для увеличения

и предыдущее в 2010г.
Кликните для увеличения

4) Биохимия крови-норма, Кровь на Антистрептолизин -190 ме/мл (норма до 250)
5) Консультация аритмолога, зав. отделением ХЛНРС Ростовского областного кардиологического центра по поводу WPW на холтере
Кликните для увеличения

В итоге врач кардиолог поставил диагноз: Постмиокардический кардиосклероз, ПМК 1 ст. с регургитацией 1-2 ст. Нарушение ритма по типу частой желудочковой экстрасистолии, бигемении и тригемении.
Назначено лечение: 1) Кардарон 1 неделю 200 мг- 3 раза в день, 2 неделю 200мг -2 раза в день, 3 неделю- 200мг- 1 раз в день. 2) Магнерот 1т. 3 р. в день.- 6 месяцев 3) Мексикор 1т. 3 р. в день-1 месяц 4) Персен 1т. 2 р. в день.
Аритмолог же сказал, что он не рекомендовал бы мне кардарон, потому что это сильный препарат, с кучей побочных действий и посоветовал бы Омакор.
Как вы считаете насколько у меня опасное заболевание и необходим ли мне антиаритмик или нет, кардиолог сказала, что если не лечить экстрасистолию сердце увеличится, консультировался с терапевтом по месту жительства она сказала, что вместо кардарона можно попробовать эгилок 25 мг по 1/4 т 2 р в день 2 недели, затем 1/2 т. 2 р. в день недели. Подскажите пожалуйста как поступить правильно.
20.09.2013 22:20

[Пожаловаться на это сообщение администратору сайта]
Ответов: 2; Комментариев: 2
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
[Пожаловаться на это сообщение администратору сайта]

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кордарон не нужен. Мексикор тоже. Ничего опасного у Вас нет. От такой экстрасистолии сердце не увеличится. Омакор не помогает. А эгилок попробовать можно.

Сапасибо за оперативный ответ! Эдуард Романович, а в какой дозировке посоветуете принимать Эгилок и как долго, не сильно ли он снижает АД? И еще вопрос один из кардиологов считает, что у меня хроническая ревматическая болезнь сердца и чтобы частые простуды не вызывали осложнение на сердце 1 раз в месяц колоть антибиотик, необходимо ли это?
21.09.2013 13:54

[Пожаловаться на это сообщение администратору сайта]
Ответов: 2; Комментариев: 5

Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
[Пожаловаться на это сообщение администратору сайта]

Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Хроническая ревматическая болезнь сердца должна была бы вызвать формирование порока. ПМК к ревматизму не имеет никакого отношения. Это малая врожденная аномалия сердца, которая практического значения не имеет. И на чем базируется, основывается диагноз «Хронического ревматизма сердца» совершенно непонятно. Поэтому никаких оснований для ежемесячного введения антибиотика я тоже не вижу. Можно попробовать ЭГИЛОК по 25 мг два раза в сутки на 2-3 недели. Думаю, что сильного снижения АД не будет, иначе придется уменьшить дозу в два раза.

Эдуард Романович, а подскажите, если при ПМК выслушивается как пишут врачи систолический шум на верхушке, особенно при волнении, как выражается врач «как скрип колеса» это плохо? В 11 лет мне ставили диагноз «Инфекционно-аллергический миокардит, ПМК 1 степени», назначали антибиотики, АТФ, ККБ. Возможно поэтому врач и предполагает ревматическую болезнь? И еще физические нагрузки мне не противопоказаны, потому что один врач говорит «полный покой, без физ, нагрузок», другой- « что можно, но без фанатизма», я сам ощущаю, что при допустим подтягивании иногда возникает отдышка, сильное сердцебиение. Ответьте пожалуйста, если не трудно.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Гадать, что предполагает Ваш доктор, мне не интересно. А если при физических упражнениях возникают сильные сердцебиения, то надо сделать перерыв.
Время создания: 22 Сентября 2013 14:44
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
если при ПМК выслушивается как пишут врачи систолический шум на верхушке, особенно при волнении, как выражается врач «как скрип колеса» это плохо? 
- это говорит о регургитации.
Показано ЭхоКГ
Время создания: 15 Июня 2016 11:06
Оценок: 0
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Александр | (Муж., 42 лет, Ростов-на-Дону, Россия) | 22.09.2013 15:02
Эдуард Романович, ответьте пожалуйста шумы в сердце при ПМК это нормально?
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
11.03.2012
14:57
Екатерина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 250
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
22.08.2012
11:23
алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 91
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
26.06.2015
18:20
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 78
03.04.2021
15:20
Алина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 64
23.04.2012
16:05
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 46
12.10.2015
15:14
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 45
27.03.2012
15:27
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 38
01.11.2018
19:00
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 36