ТРЕБУЕТСЯ ЛИ ЛЕЧЕНИЕ:СА БЛОКАДА 2 СТ., 2:1, 3:1 С КЛИНИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫМИ ПАУЗАМИ РИТМА

№731740 Требуется ли лечение:СА блокада 2 ст., 2:1, 3:1 с клинически значимыми паузами ритма
Дмитрий Муж., 22 лет. россия электросталь
Зарегистрированный пользователь
29.09.2013 13:24
Здравствуйте, подскажите, требуется ли лечение по заключению холтера:
В течение времени наблюдения регистрировался синусовый ритм с эпизодами миграции водителя ритма по предсердиям.
Средняя ЧСС за сутки 81.
Средняя ЧСС днем -93 (мин. 56, макс. 157).
Средняя ЧСС ночью -59 (мин. 48, макс. 108).
Прирост ЧСС на физическую нагрузку - адекватный, снижение ЧСС ночью - избыточное.
Суправентикулярной и желудочковой эктопической активности не зарегистрировано.
В течение суток зафиксировано 55 эпизодов СА блокады 2 ст. 2:1, 3:1 с паузами ритма до 2051 мсек, практически все в дневное время, на фоне достаточно высокой ЧСС.
Всего 7 пауз ритма от 1735 до 1918 мсек, 1 пауза ритма 2051 мсек, являющаяся клинически значимой.
Динамика PQ на синусовом ритме 120-202 мсек.
Значимых изменений QT-интервала в течение суток не выявлено.
Ишемические изменения не обнаружены. Телерантность к физической нагрузке высокая. Вариабельность сердечного ритма сохранена.
Выявленные изменения: СА блокада 2 ст., 2:1, 3:1 с клинически значимыми паузами ритма.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет. Никакого лечения не надо. Такую СА блокаду очень трудно отличить от синусовой брадикардии, поэтому заключению холтера я бы не стал придавать большого значения. Можно жить спокойно.
Время создания: 29 Сентября 2013 17:55
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Лечение может требоваться или не требоваться не заключению холтера, а конкретному пациенту с конкретной патологией.

Вы ничего не сообщили о клинической картине - жалобах, истории и проч. А от этого всё и зависит.
Время создания: 29 Сентября 2013 19:17
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Лечение назначается пациенту , а не результату ХМ. Нужны Ваши жалобы, другие исследования.
Время создания: 29 Сентября 2013 20:02
Оценок: 0
Другая специальность
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Рейтинг. Сергей Евгеньевич Агеев
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
нет
Время создания: 23 Июня 2016 21:50
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Дмитрий | (Муж., 33 лет, электросталь, россия) | 29.09.2013 23:43
Жалобы - головокружения, иногда головные боли. Был один эпизод кратковременной потери сознания - потемнело в глазах, несколько шагов прошел, осел и,как говорят те, кто видел, почти сразу начал пытаться подняться. Боли в области сердца: иногда колющие, иногда ноющие, не связанные с физической или эмоциональной нагрузкой. Боли в области сердца с детства.
Узи от 2010 г.: Пролапс МК 1 ст. без регургитации.
   
В такой ситуации нужен только регулярный контроль функции сердца с повторением суточного мониторирования ЭКГ ежегодно, а в случае появления симптоматики - сразу. Обращать внимание следует на обморочные или предобморочные состояния, а не на боли, которые не связаны с состоянием сердца. Переносимость физической нагрузки нормальная?
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.02.2016
17:35
Илья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 102
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
26.06.2015
18:20
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 78
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
06.04.2012
01:04
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 64
19.04.2016
22:14
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 60
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
22.06.2016
17:03
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 52
12.11.2013
01:21
htc79 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 47