Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Тахикардия

ТАХИКАРДИЯ

№742515 Тахикардия
Екатерина Жен., 26 лет. Россия Москва
VIP
Зарегистрированный пользователь
12.11.2013 12:41
Добрый день! подскажите мне пожалуйста ,я уже была не у одного кардиолога и все мне говорят разные диагнозы и прогнозы.Мне 25 лет,хронический пиелонифрит,нефроптоз 1- ой степени(почки года 3 не беспокоят) дискинезия желчного пузыря .С 2010 года меня мучает тахикардия,неоднократно проходила лечения но жфект был кратковременный,после отмены препаратов все симптомы возращались.сейчас я прошла полное обследования сердца,по ЭХОкг :ПЖ-16 мм,АО-17/20 мм,ЛП-25*38 мм,МЖП-7 мм,ЛЖ-37мм,ЗСЛЖ-8 мм,ПП-35*22 мм .апик 4х-кам. ПЖ 17 мм.апик. 4х-кам. Клапанный аппарат -без особенностей.Сократительная способность миокарда-хорошая.Зоны асинергии -не выявленны. Нижняя полая вена в диаметре 15 ммна вдохе спадается на 50%. Наличие жидкости не обнаруженно.Доплерэхография - регургитация 1 степени. Митральный клапан диастолический PG 2.5 мм.Аортальный систолтческий V 1.3 м/с PG 7.3 мм. Триксупидальный диастолический PG 1.9 мм. Легочной артерии систолический V 0.9 м/с,PG 3.6 мм. Доп.информация Тахикардия.Заключение Пролапс передней створки МК 1-2 степени(6мм). По холтеру: основной ритм синусовый,прерывается единичным коротким эпизодом желудочковой тахикардии со ср.ЧСС 159уд/мин 9при быстрой ходьбе),Максимальная ЧСС 157 уд/мин во время ходьбы,минимальная ЧСС 50 уд/мин во время сна,среднесуточная ЧСС 66 уд/мин.Зарегистрированно 3 наджелудочковые эктрасистолы,диагностически значемых изменений сегмента ST не выявленно.Холтер делался на фоне применения Конкор кора по 1,25 мг 2 раза в день и предуктала мв по 1 табл 2 раза в день.Проверила уже все что только можно,щитовидная железа в норме,органы брюшной полости -норма,по гастроскопии обнаружен хеликокбактер,по гинекологии -норма ,оющий и клинический анализ крови -норма(был повышен холестерин но я за месяц диеты привела его в норму.сейчас я готовлюсь к беременности и по этому врач отменила конкор кор и предуктал и назначила пустырник 20 кап + боярышник 20кап 2 раза в день,магний б 6 по 1 табл 3 раза в день,тенотен по 1 табл 2 раза в день и при приступах тахикардии анаприлин по 1 таб.Чувствую себя более менее удовлетворительно,ЧСС при ходьбе сейчас доходит до 110 уд/мин,сегодня делала сердечную гимнастику пкльс был так же 110,выпила пустврник и боярышик и спустя минут 20 пульс 80 уд/мин.Сразу после пробуждения ЧСС по разному от 60 до 80.Жалобы у меня на то что я очень чувствую учащенное сердцебиение(выше 80) иногда колит и щемит в области сердца.заметила что пульс в основном скачет в первой половине дня.Скажите пожалуйста можно ли мне беременеть на основе таких показаний и не будут ли проблемы с сердцем во время беременности?
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Судя по всем приведенным данным у Вас сердце в хорошем состоянии. Можно беременеть и рожать спокойно. Никаких проблем с сердцем не предвидится.
Время создания: 12 Ноября 2013 15:30
Оценок: 2
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Уважаемая Екатерина! Судя по результатам исследований, сердце у Вас здоровое и беременность Вы перенесёте нормально. Кроме того, Вы описываете признаки Вашей слабой физической подготовки. Это вполне реально исправить самостоятельно. Можно заняться любым видом физических нагрузок, который больше по душе: гимнастика, йога, фитнес, может быть и плавание. На неприятные ощущения, которые Вы описываете, можно не обращать внимания. Колебания пульса, указанные Вами, являются нормальными и встречаются при физической детренированности.
Время создания: 12 Ноября 2013 15:38
Оценок: 2
Другая специальность
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Рейтинг. Соболь Андрей Аркадьевич
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Нет ли связи возникновения этих ощущений с психоэмоциональной нагрузкой, со стрессами?
Время создания: 12 Ноября 2013 20:16
Оценок: 1
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Однозначно отвечать на этот вопрос при наличии зафиксированного пароксизма желудочковой тахикардии, я бы сказал, безответственно. Кроме того, Вы не указали, есть ли по данным ЭхоКГ регургитация на митральном клапане, и толщину его створок. Учитывая, что пароксизм фиксировался на фоне физической нагрузки, я бы рекомендовал проведение нагрузочной ЭКГ-пробы. Полную отмену бета-блокаторов пока не советую.
Время создания: 12 Ноября 2013 21:21
Оценок: 2
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В своих оценках соглашусь с А.Ю. А есть запись эпизода ЖТ на ЭКГ? В распечатке мониторирования?
Время создания: 13 Ноября 2013 22:51
Оценок: 3
Другая специальность
Игорь Викторович. Семейный врач
Рейтинг. Игорь Викторович
Семейный врач
Здравствуйте!
Ваше сердце судя по результатам обследования в хорошем состоянии.
Но ваши проблемы скорее всего обусловлены переживаниями, стрессами, волнениями, страхами - это повод для посещения до беременности психолога или прохождения психотерапии у психотерапевта (без лекарств). После успешной психотерапии снва вернитесь к вопросу жалоб на сердцебиения - возможно жалобы значительно уменьшатся и тогда необходимость в дальнейшем обследовании и лечении отпадет сама собой.
Добра и здоровья вам!
Время создания: 18 Ноября 2013 08:26
Оценок: 1
Мнение зала, форум (11)
Похожие вопросы, темы (10)
Екатерина | (Жен., 37 лет, Москва, Россия) | 12.11.2013 16:27
Спасибо вам большое за ответы!Меня пугает только одно это эпизод желудочковой тахикардии.Но как я поняла то в моем случае поводов для переживания по этому у меня нет.
   
Выложите, пожалуйста скан всего протокола ХМЭКГ, где обнаружена эта тахикардия.
      
Екатерина | (Жен., 37 лет, Москва, Россия) | 12.11.2013 20:27
вот скан холтера ЭКГ

http://radikal-foto.ru/fp/df77ab06c20b4dcf8508fcba850de594

http://radikal-foto.ru/fp/4efbf61ceac7453fb55c3b0f74c73aae

http://radikal-foto.ru/fp/59be8a82e155405aa5d2b0c67f4ca1b4

http://radikal-foto.ru/fp/182f8aa790b8464a85cf47833124d94d

http://radikal-foto.ru/fp/a58b26aed6c84e038e70025f754c80b2
   
Екатерина | (Жен., 37 лет, Москва, Россия) | 12.11.2013 19:56
вот скан холтера ЭКГ

http://s58.radikal.ru/i162/1311/92/b15af6c5d7a7.jpg

http://s020.radikal.ru/i708/1311/ac/8acf7dc7132b.jpg

http://s019.radikal.ru/i630/1311/2b/0e65f91eb58b.jpg

http://s004.radikal.ru/i206/1311/37/f2074e7c0f4b.jpg

http://i017.radikal.ru/1311/88/c36cc2ca02d8.jpg
   
Екатерина | (Жен., 37 лет, Москва, Россия) | 12.11.2013 20:34
Андрей Аркадьевич связь конечно есть,при малейшем волнении ЧСС сразу учащается,но беспокоит именно то что и в спокойном состоянии чувствуется сильное сердцебиение.
   
В проблеме могут участвовать невротические механизмы. Покажитесь хорошему врачу-психотерапевту.
      
Екатерина | (Жен., 37 лет, Москва, Россия) | 13.11.2013 00:29
Александр Юзефович по данным ЭХокг имеется регургитация МК 1- й степени,толщину створок не могу найти,не пойму где это указывается(прилагаю фото Эхокг).бета-блокаторы я не принимаю уже недели 2,сейчас пью магний б 6,пустырник +боярышник и тенотен,мерила пульс после ходьбы в среднем темпе был 110-120 уд/мин,после легкой гимнастики так же,в покоя в основном пульс приходит в норму.Когда я встаю,пройдусь по квартире,попью чай,заправлю кровать(например) то пуль около 90 уд/ мин.Сейчас сижу за компьютером пульс 86 .чувствую себя удовлетворительно.
http://s020.radikal.ru/i716/1311/4e/80f6948c09ca.jpg

http://s43.radikal.ru/i101/1311/b6/7b01641ff61c.jpg
   
Регургитация незначительная, изменения створок не описаны, так что можно считать, что структурной патологии сердца нет. И это хорошо. Но нагрузочную пробу я бы рекомендовал сделать.
      
Екатерина | (Жен., 37 лет, Москва, Россия) | 13.11.2013 06:49
Александр Юзефович скажите пожалуйста а пролапс МК 1-2 степени к изменениям створок МК не относится? А то я заключение не все сфотографировала.
   
Нет, не относится. Я имел в виду не провисание створки, а её утолщение и структурное изменение. Судя по протоколу, этого нет.
      
Екатерина | (Жен., 37 лет, Москва, Россия) | 16.11.2013 22:46
Александр Александрович запись эпизода ЖТ есть только на распечатке холтера.

http://i064.radikal.ru/1311/fb/9b055d390f79.jpg
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
18.01.2016
16:14
СаШуЛя :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 101
03.04.2021
15:20
Алина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 64
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
05.05.2012
22:09
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 48
12.03.2018
20:33
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 35
05.04.2015
22:19
Пётр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 36
16.04.2016
13:39
ЛЮБОВЬ :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 30
13.05.2015
19:12
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 31
24.04.2020
18:30
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 26
18.03.2010
02:19
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 28