Здравствуйте! Мужчина (27 лет) проходит обследование для допуска к флебэктомии (http://www.consmed.ru/flebolog/view/729266/)
Месяц назад по результатам обследования кардиолога (ХМ ЭКГ) http://www.consmed.ru/kardiolog/view/733787/ была назначена медикаментозная терапия (беллатаминал,
милдронат, адаптол,
аллапинин). По истечении курса приема лекарств (1 месяц) снова проведено обследование холтером. Получены следующие результаты.
Основной синусовый ритм со средней ЧСС 68 уд/мин, максимальная ЧСС 141 уд/минв 15:37 при физической нагрузке (ходьба, подъем по лестнице), минимальная ЧСС 33 уд/мин (во время сна). В течение исследования зарегистрированы частые эпизоды синусовой
аритмии, брадиаритмии. Преимущественно во время ночного сна зарегистрированы паузы (30) продолжительностью до 2080 мс, обусловленные эпизодами СА блокады II степени 1 и 2 типа, синусовой брадиаритмии и миграции водителя ритма от синусового узла к предсердиям. Эктопическая активность представлена изолированными желудочковыми (826) и предсердными (7) экстрасистолами, пробежкой неустойчивой предсердной
тахикардии из 4 комплексов с ЧСС до 134 уд/мин. Девиации сегмента ST не носят патологический характер. Дисперсия интервала QT до 72 мс. Вариабельность ЧСС свидетельствует о преобладании парасимпатических влияний.
Заключительный диагноз:
НРС по типу желудочковой экстрасистолии II кл.; НПС по типу преходящей СА блокады II степени 1 и 2 типа; ваготония.
Т.о., как я понимаю, имеются некоторые улучшения. Тем не менее кардиолог снова назначила 2 препарата из принимаемых ранее (беллатаминал,
аллапинин) на 1 месяц, в конце этого месяца, за пару дней до окончания приема, снова провести ХМ ЭКГ. К операции (флебэктомии) не допускает.
Хотелось бы узнать Ваше мнение, действительно ли при таких показателях флебэктомия противопоказана, есть ли смысл в терапии, назначенной врачом, или же стоит обратиться к другому специалисту.
Большое спасибо!