Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / помогите !

ПОМОГИТЕ !

№755466 помогите !
Ольга Жен., 50 лет. Россия Шахты
Зарегистрированный пользователь
11.01.2014 22:00
Живём мы в небольшом городе.Еесть проблема с консультацией у кардиолога.У моей мамы гипертония уже очень долго.Ей 74 года.Терапевт расписал лечение.Утром-индопамид 2.5,кон-кор 2.5,лизиноприл 10,верошпирон 50,предуктал
В Обед-кардиомагнил
в полдник-леркамен (заменили амлодипин)
вечером -эгилок 50,лизиноприл 10,предуктал.
Эту схему держим уже 3 года.Но последнее время усилилась одышка,увеличились отёки на ногах(все признаки сердечной недостаточности)Давление часто стало таким -верхнее высокое ,а нижнее низкое 140 на 55,160 на 60.Может какие то лекарства слишком замедляют ритм сердца.Подскажите пожалуйста .С кардиологами у нас проблема.А в область мне маму довезти большая проблема.Она ходит только по квартире!!!!Буду признательна за любой совет!!!!!!!1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вы пишите про замедление ритма. А частоту пульса не указываете. Ну нельзя же так, все наспех, все как попало. Спрашиваете заочного совета, так сядьте на часик, сосредоточтись и опишите все подробно, без спешки.Ритм сердца могут замедлять и конкор и эгилок. Я бы попробовал отменить эгилок. Предуктал я бы тоже отменил, он дорогой и бесполезный. Лизиноприл надо принимать один раз в день, он действует 24 часа. И леркамен можно принимать утром. Тогда почти все лекарства можно будет принимать утром. При усилении одышки и появлении отеков на ногах можно добавить фуросемид по 1 таблетке (40 мг) 2 раза в неделю и тоже с утра. Первый раз дайте пол-таблетки, а потом уже по целой.
Время создания: 12 Января 2014 04:08
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Ольга, грамотная коррекция лечения предусматривает учёт состояния пациентки, которое по Вашему описанию понять совершенно невозможно, и хотя бы минимального обследования, в данном случае обязательны ЭКГ, ЭхоКГ, лабораторные анализы. И отёки на ногах, и одышка могут быть связаны не только с сердечной недостаточностью, а если это сердечная недостаточность, то необходим подбор лечения в стационаре. Решайте вопрос с госпитализацией в квалифицированное лечебное учреждение. Выполнение заочных рекомендаций по лечению в вашем случае может принести реальный вред.
Время создания: 12 Января 2014 09:23
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Уважаемая Ольга! Вы не пишете, когда сменили амлодипин на леркамен. Возможно, отёки и одышка связаны с длительным приёмом амлодипина. Тогда приём индапа с леркаменом утром относительно быстро исправит положение. В остальном согласна с Эдуардом Романовичем, лекарств должно быть немного, но в нужной дозе.
Время создания: 12 Января 2014 14:20
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
(Гость) olgakern 12.01.2014 20:30
Уважаемый Эдуард Романович я вас благодарю за ответ на мой вопрос!!!!!копирую вопрос 755466 ( Живём мы в небольшом городе.Есть проблема с консультацией у кардиолога.У моей мамы гипертония уже очень долго.Ей 74 года.Терапевт расписал лечение.Утром-индопамид 2.5,кон-кор 2.5,лизиноприл 10,верошпирон 50,предукталВ Обед-кардиомагнилв полдник-леркамен (заменили амлодипин)вечером -эгилок 50,лизиноприл 10,предуктал.Эту схему держим уже 3 года.Но последнее время усилилась одышка,увеличились отёки на ногах(все признаки сердечной недостаточности)Давление часто стало таким -верхнее высокое ,а нижнее низкое 140 на 55,160 на 60.Может какие то лекарства слишком замедляют ритм сердца.Подскажите пожалуйста .С кардиологами у нас проблема.А в область мне маму довезти большая проблема.)Согласна,написан он сумбурно.Конечно же, мама неоднократно лежала в терапевтическом отделении,поэтому обследование у неё есть.Все анализы в пределах её возраста даже кардиограмма.Т.к. лишний вес и более 30 лет гипертония ставят атеросклероз,артроз ,энфизема ,варикоз глубоких вен и т.д.Подъём давления характерен к 21.00-23.00 часам.Может именно поэтому лизиноприл разбили на утренний и вечерний приём.При свечках подъём давления 210-110 (понижаем капотеном или нифидипином,плюс фуросемид).При нормализации утром 130-60 к вечеру 160-65 если выше сосёт капотен.Бывает если давление падает до 118 -55 ЧСС -56 .Как ваше мнение если будет следущая корректировка.Утром:Индопамид 2.5Конрор 5Лизиноприл 10Леркамен 10А как быть с верошпироном посоветуйте????Может быть при таком анамнезе давление 160-65 не стоит снижать?Для снятия отёков фуросемид она принимает только 1 раз в неделю.Через 3-4 часа появляются сильные судороги икроножных мышц.Кальций пытаемся пополнять продуктами.Благодарна богу что с вашей помощью есть такая возможность помочь самому близком человеку-маме.Поверьте, что в малых городах России со спец .мед.помощью ооочень худо!!!Буду с надеждой ждать ответа.Ольга 0
   
Вот-вот, о чём и речь. От выполнения заочных рекомендаций может стать хуже: были судороги 1 раз в неделю - будут два... Сердечной недостаточности, судя по всему, нет. При отёках, связанных с тромбозом глубоких вен, принимать сильные диуретики типа Фуросемида нежелательно. Да и не назначают сейчас Фуросемид 1-2 раза в неделю грамотные врачи. При таком анамнезе давление в районе 160/65 точно снижать не нужно - не выйдет из этого ничего хорошего.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
06.07.2017
10:03
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 6
08.01.2019
18:18
Alexandr :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 4
02.03.2010
01:58
Ирина Красикова :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
12.04.2010
02:14
Артём :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
21.12.2022
23:00
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
12.08.2014
16:03
карина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
24.01.2010
22:26
Дима :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
21.01.2016
18:58
Лилит :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0
29.03.2010
00:39
Василий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0
28.04.2011
16:26
елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 0