БАБУШКА 85 ЛЕТ(МЕРЦАТЕЛЬНАЯ)

№755990 бабушка 85 лет(мерцательная)
Анна Жен., 85 лет. Россия Санкт-Петербург
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
13.01.2014 22:26
Здравствуйте Эдуард Романович у меня вопрос по моей бабушке ей 85 лет, 20 лет ишемическая болезнь, мерцательная аритмия 7 лет приступами сейчас наверно постоянная. принимает дигоксин - 1 таб., хортил- 12,5, диовер 1 таб., кадиомагнил -1 шт., панангин, предуктал, конкор 2,5. Давление рабочие 140-90 бывает 200-100. Бывают приступы мерцательной аритмии с высоким пульсом снимают новокаиномидом, панангином внутревенно.
Хочется услышать ваше мнение по лекарствам. ?
И такой вопрос всеми силами пытаемся уложить в больницу уже третий день ей очень плохо скачет давление(то высокое то низкое) мерцательная аритмия, говорит одно буду умирать здесь. Скажите есть ли смысл в стационарном лечении чтобы стало хоть получше приступы урядились или уже нет?
http://radikall.com/images/2014/01/13/YJDsf.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/385T.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/PVcXj.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/YC0FD.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/SUM4v.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/IKLtm.jpg
http://radikall.com/images/2014/01/13/enGm6.jpg
Ниже выкладываю выписку с больницы лежала 7 лет назад
ЭХОкг тоже семь лет назад делали
И Экг со вчерашнего приступа
Очень ждем ответа!
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Анна!
Совершенно очевидно, что в таком возрасте и с таким диагнозом в стационаре бабушке можно помочь. А разбирать конкретные вопросы лечения по таким скудным данным я не могу. При всей важности ЭКГ, бабушку надо ежедневно смотреть, вести и никакие схемы тут не годятся. Это процесс творческий и руко=водить им может только врач, наблюдающийц больную изо дня в день.
Время создания: 14 Января 2014 03:40
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Безусловно, следует решать вопрос о проведении антиаритмической терапии (сейчас она её не получает), а также с более активной антикоагулянтной терапией для предупреждения возможного нарушения мозгового кровообращения.
Время создания: 14 Января 2014 12:53
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
24.02.2008
06:19
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 30
17.08.2019
11:13
София :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 25
08.08.2020
15:06
Инна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 24
13.01.2014
11:32
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 23
01.11.2019
14:07
Рустем :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 17
24.12.2022
14:28
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 19
12.07.2012
13:21
Ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 14
26.08.2015
14:39
Михаил :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 15
11.05.2017
22:19
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 10
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №880705 персиструющая аритмия(МА)
«Кардиология / Кардиолог»
валентина
Жен., 58 лет.
россия воронеж
Я пью амиодарон 2,5года по1 таб/сут.Но в последнее время начал часто сбиватся ритм.Я никогда его не пила по схеме.Ведь он накапливающий препарат?Может в организме нет насыщения?Вы можете написать схему мне схему приёма?Потому-что все врачи пишут по разному.
28.10.2015 11:00
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Валентина, нет смысла десять раз писать одно и тоже. Ответы тоже будут одинаковые.
***
Для ответа нет данных.
Идите к кардиологу и обсуждайте:
1) тактику назначения антиаритмиков
2) необходимость и тактику назначения антикоагулянтов
Время создания: 28 Октября 2015 15:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это не тема для заочной консультации.
Время создания: 28 Октября 2015 17:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №880705
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885178 Высокий пульс
«Кардиология / Кардиолог»
Михаил
Муж., 83 лет.
Брянск
Поставили диагноз мерцательная аритмия.
Выписали из больницы, пульс не снижается ниже 120-125 (по тонометру) если мерить вручную,то получается около 65.
Слабость, головокружение. Месяц назад, до того как попал в больницу, появилась нехватка воздуха (особенно в положение лежа), слабость.
Принимаю:
Рамиплир 2.5 - 1 раз
Ксарелто 2.5 -1 раз
Аторис 10 мг - 1
Дигоксин 1//2 таблетки

Не падает пульс, может надо заменить лекарство?
http://s012.radikal.ru/i320/1511/67/4b2046908ae8.jpg
21.11.2015 22:44
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Михаил Зиновьевич!
 Такие вопросы не решаются методом заочной консультации. Давление неизвестно. Частота пульса сомнительна. Анамнеза нет, клинической картины тоже нет. Нормальной ЭКГ нет, ЭхоКГ нет. По-видимому, имеет место трепетание предсердий. Возможно надо добавлять бета-блокаторы. Но без полной картины всякие рекомендации носят очень приблизительный характер
      Присланные дополнения не меняют общей оценки.
Время создания: 22 Ноября 2015 05:07 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Надо срочно обратиться к своему кардиологу и отрегулировать дозы медикаментов.
Время создания: 22 Ноября 2015 11:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
На ЭКГ мерцательная аритмия. Коррекция лечения за очным кардиологом. Банально но факт. Увы.
Время создания: 22 Ноября 2015 12:00 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос не подразумевает заочного обсуждения. Требуется кардиолог в очном формате.
Время создания: 22 Ноября 2015 12:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №885178
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885581 персистирующая мерцательная аритмия
«Кардиология / Кардиолог»
Марина
Жен., 53 лет.
Астраханка
Уважаемый доктор! У меня почти каждый месяц стали возникать срывы ритма на мерцательную аритмию с ЧСС до 120-140 ,которые продолжаются до 5-10 дней и купируются приемом сотогексала по 240-280 мг в сутки. Ритм восстанавливается с ЧСС от 48 до 55 в покое. Я перехожу на поддерживающую дозу, 40 мг в сутки, так как большей дозой боюсь снизить еще больше ЧСС.Ритм срывается всегда в покое или ночью ,при медленном ритме и частых экстросистолах, которые я ощущаю перед срывом ритма. Мне 6 лет назад протезировали механические клапаны сердца и врачи не берутся устранять аритмию методом прижигания.Скажите пожалуйста,как мне устранить причину срыва ритма-груповые или парные экстросистолы в покое? При физической нагрузке ритм нормальный,но что же делать если в покое они заводят мерцательную аритмию? В этом я убедилась точно. Заранее благодарю за ответ.
24.11.2015 10:06
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Экстрасистолы мерцательную аитмию не заводят. Разные механизмы. Ничто не мешает сосуществовать двум нарушениям ритма одновременно.
Как устранить - должен решить лечащий врач, а не Вы.
Если не берутся делать рча, надо подбирать антиаритмическую терапию.
Замечу, что один пароксизм в месяц - не так уж и миного.
Время создания: 24 Ноября 2015 14:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это слишком серьезная ситуация для заочной консультации. Надо обладать гораздо более полной информацией, которая есть только у Ваших местных врачей.
Время создания: 24 Ноября 2015 18:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №885581
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Вопрос №885612 повышенное давление
«Кардиология / Кардиолог»
Нэсти
Муж., 27 лет.
РФ Санкт-Петербург
Здравствуйте.Мужчина,27 лет, померили давление показало 140 на 100.ничего не беспокоило, голова не болела. После этого начал несколько раз в день мерить давление, от 130-140 на 85-100.жалоб особенных никаких нет. В заключении кардиограммы написано частичная блокада правой ножки пучка гиса.Кардиолог сказала что по кардиограмме видит что повышенное давление у него уже давно.по анализам глюкоза - 5,33 (норма до 5,90), креатинин в сыворотке 92,79 (норма до 106), скорость клубочковой фильтрации 96,85(норма более 60). АЛТ повышен 65,51 (норма до 41).не курит, алкоголь очень редко и умеренно, сидячая работа, лишнего веса нет, любит газировки, жареные и копченые блюда.Каких-то особенных жалоб нет на здоровье, голова иногда побаливает и иногда шея после работы за компьютером.Может ли быть такое давление его рабочим давлением или это уже склонность к гипертонии, и повышенный АЛТ что означает? спасибо заранее за ответ
24.11.2015 12:30
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Такая степень повышения АЛТ ничего не обозначает. На неё можно не обращать внимания. А гипертония сомнительна. Я думаю, что надо регулярно, каждый день в состоянии полного покоя, после отдыха измерять и записывать давление, лучше 2-3 раза с двухминутными перерывами. Такие записи за 2-3 недели дают более полную информацию, с ними и надо обратиться к терапевту.
Время создания: 24 Ноября 2015 18:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №885612
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»