ДИЛАТАЦИОННАЯ КАРДИОМИОПАТИЯ

№756935 дилатационная кардиомиопатия
Юрий Юрьевич Муж., 45 лет. Россия Омск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
17.01.2014 11:06
Добрый день.
Мужчина. 45 лет. Всю жизнь вел здоровый и физически активный образ жизни. В 30 лет после перенесенного гриппа на «ногах» и ночные смены (мое предположение) начались проблемы с физическим и психологическим состоянием. Приступы нехватки воздуха, сердцебиение сопровождающиеся повышением давления, при этом физические нагрузки переносил удовлетворительно. Регулярно проходил ЭхоКГ. Заключение: признаки ДСП, ПМК 2ст с формированием умеренной митральной недостаточности,дилатация правых отделов сердца. Признаки умеренной легочной гипертензии. Аневризма МПП. Каких то особых лекарств не принимал. «Пинали» от кардиолога к неврологу и обратно. С каждым годом ощущал ухудшение самочувствия, в том числе при физ. нагрузках появилась одышка, но толи я не правильно объяснял состояние, толи мой внешний вид говорил, что я здоров и выдумываю и напрвляли чуть ли не к психотерапевту. В 2011 появилась аритмия и тахикардия до 120 уд/мин (даже в покое) . ЭКГ: QRS=0,08 QT=0,43. Трепетание предсердий с АВ проведением 4:1. Выраженные изменения в миокарде. На ЭхоКГ: ФВ-59%, ИММЛЖ-53 г/м2, ПМК до 6 мм.
В 2013 получилось попасть в Новосибирске в ННИИПК им. Е.Н.Мешалкина. ЭКГ:нарушение ритма: трепетание предсердий 2:1, 3:1. Единичные предсердные экстрасистолы. ЭхоКГ: ЛЖ:КДР-4см, КДО-60мл, ФВ- 42%, КСО-32мл, МЖП-0,84см. ПП: 6,12см*4,54см; ЛП: 6,19*5,42см. ПЖ:КДР-2,66см, аорта в/о-3,55 Заключение: дилатация обоих предсердий. Аневризма МПП 2,24*1,0см. УЗИ БЦА: все в норме. УЗИ ЧП: осложнений не было. Ушко левого и правого предсердий полность окрашиваются. Проведена коронография: Правый тип кровотока, патологий и аномалий не выявлено. Аритмолог поставил диагноз: ДКМП, хроническое трепетание предсердий, тахиформа. Рекомендовано РЧА каво-трикуспидального перешейка.Сейчас принимаю: прадакса, беталок-ЗОК, дигоксин. Взял отпуск, так как при любой даже небольшой нагрузке возникает сильнейшая одышка. Разве можно с таким диагнозом работать?
Вопрос: почитав интернет ДКМП- это приговор? с таким то ФВ-42%. Либо все таки какое-либо лечение поможет. Трансплантацию даже не рассматриваю. Реален ли вариант со стволовыми клетками? Или это миф. Буду благодарен за любую информацию о НАДЕЖНОЙ КЛИНИКЕ в России занимающейся данным вопросом. Готов к правдивым ответам.
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Фракция выброса у Вас как раз неплохая. ДКМП - это не приговор, бывают варианты с длительным течением без прогрессирования и даже с улучшением в течение времени, но лечения, целенаправленно влияющего на состояние сердца, пока не существует. Стволовые клетки при ДКМП исследуются в экспериментальной клинической практике, в России такие исследования сейчас, насколько мне известно, не проводятся. Ведущие клинические учреждения в этой области - Российский кардиологический научно-производственный комплекс и Федеральный центр трансплантологии.
Время создания: 17 Января 2014 17:19
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Это серьезное заболевание. Тут очень важно постоянно находится под наблюдением хорошего кардиолога. Стволовые клетки - это миф, пока что ничего убедительно хорошего на данном фронте нигде в мире не достигнуто. Ведущие клинические учреждения, ничего кроме пересадки сердца, к сожалению предложить не могут, так что я бы не советовал особенно тянуться именно в Москву.
Время создания: 17 Января 2014 18:58
Оценок: 0
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Юрий, в Вашем письме преобладает какая-то трагическая интонация. А это не верно! ДКМП - это не приговор. Тем более, что В Вашей ситуации систолическая дисфункция может быть связана не с идеопатическия заболеванием (то есть ДКМП) а со вторичной кардиопатией на фоне нарушений ритма и тахисистолии. Такие случаи встречаются не так уж и редко. В этой ситуации эффективное лечение аритмии (РЧА или устранение тахисистолии препаратами, а также лечение сердечной недостаточности по общим правилам) может привести к обратному развитию изменений в сердце (то есть - увеличение ФВ, уменьшение размера полостей).
Ведущее учреждение, занимающееся такими проблемами - Российский кардиологический научно-производственный комплекс.
Время создания: 17 Января 2014 21:45
Оценок: 0
Мнение зала, форум (2)
Похожие вопросы, темы (10)
Стволовые клетки - всё, что угодно, но не миф. Исследования довольно активно ведутся в разных центрах, в том числе при ДКМП, и получены обнадёживающие результаты. Другое дело, что реально провести такое лечение в РФ невозможно, а те, кто предлагает лечение стволовыми клетками в интернете - шарлатаны.
      
Andrey | (Kiev, Ukraine) | 07.06.2016 03:04
Моему семилетнему ребенку чуть более месяца назад поставили диагноз ДКМП неизвестного происхождения. Сначала был в реанимации, сейчас принимаем каптоприл, верошпирон, карведилол, аспирин а также принимали (но уже закончили) несколько вспомогательных: магне Б6, аспаркам, Л-карнитин, витамин Е, фуросемид. Фракция выброса не увеличивается и остается на уровне 28-29%, количество тропонина-Т постоянно растет, BNP в 20 раз превышает норму.
Я тоже ищу лечение стволовыми клетками, так как не остается выбора, если обычное лечение не помогает. Если есть отличная от нуля вероятность успеха, то я считаю, что надо пробовать. На крысах есть результаты http://www.clinpractice.ru/upload/iblock/55e/55e533dc7d0bf7e 64fdd3868234e3963.pdf (я там выделил на 4 странице). Нашел кто занимается http://www.heart.su/dilatedcardiomyopathystemcells/ но у них делать это мне не по карману, они хотят за два укола 500 тысяч рублей. А я живу на Украине, тут сейчас совсем другой уровень доходов. Надеюсь найти что-то подешевле.
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
17.03.2018
10:43
anna :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 5
05.11.2012
16:28
владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 3
22.08.2016
13:44
Лилия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 1
22.06.2013
10:53
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 0
28.12.2009
14:49
Адрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 3
22.02.2013
20:50
владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
28.04.2013
09:58
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
27.08.2014
21:43
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
15.02.2018
14:00
Павел :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
29.12.2009
11:58
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 0