Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Высокое АД

ВЫСОКОЕ АД

№760794 Высокое АД
Эдуард Муж., 46 лет. Россия Тула
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
01.02.2014 16:49
Здравствуйте! Давление часто бывает высоким 170/110, где-то три года. терапевт перепробовал на мне белее 10 видов таблеток, толку ни какого. Какими препаратами можно стабилизировать давление?
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Препаратов много. Надо подбирать терапию, заочно это сделать не реально.
Время создания: 01 Февраля 2014 21:47
Оценок: 0
Прямая специальность
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
Рейтинг. Куклина Елена Николаевна
врач-кардиолог
Смените врача.(очного).
Время создания: 01 Февраля 2014 22:02
Оценок: 0
Прямая специальность
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
Рейтинг. Мельников Александр Юзефович
врач-сомнолог
Эдуард, бывает рефрактерная, устойчивая к лечению артериальная гипертензия. Попросите лечащего врача направить Вас в специализированное учреждение, занимающееся этой проблемой.
Время создания: 01 Февраля 2014 22:49
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
10 - это слишком мало. В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид, каптоспес+Н. Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160). Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно. Общих принципов пять:1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем. Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.
Время создания: 01 Февраля 2014 23:49
Оценок: 0
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
29.01.2017
08:59
Vladimir :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
29.01.2017
07:55
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 3
16.11.2012
12:09
Виктор Вениаминович :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
21.10.2015
12:49
Артур :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
09.02.2014
12:02
Эдуард :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 2
17.07.2012
20:14
Андрей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
20.07.2010
11:06
Alena :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 2
15.11.2010
20:27
Марина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1
04.07.2011
23:12
Влдаимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0
19.03.2012
10:02
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 0