Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Стентирование

СТЕНТИРОВАНИЕ

№777796 Стентирование
Ирина Муж., 55 лет. россия Вологда
Гость (не зарегистрирован)
09.04.2014 15:47
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Моему мужу сделали коронарографию 4.04.2013 года, (результаты см. вопрос № 740550).
Через год, 25.03.2014 г. сделали повторно.
Результаты:
Коронарография: тип коронарного кровообращения - правый. ЛКА: Ствол проходим без особенностей. ПМЖВ - проходима, локальная акцинтрическая бляшка устья без ГДЗ стеноза, протяжённый стеноз - 55 - 60%, проксимального отдела. ДВ и СВ без особенностей. ОВ проходима, локальная бляшка со стенозом до 60% проксимального отдела в области бифуркации с мелкой больше 2 мм. IBTK c переходом в устье IBTK со стенозом до 85%. ПКА: проходима, неровность контуров, ГДЗ стенозов не выявлено. ЗБВ и ЗМЖВ без особенностей. По сравнению с коронарографией от апреля 2013 года отмечается положительная динамика в виде стабилизации бляшки в проксимальном отделе ПМЖВ без дальнейшего роста атеросклеротических изменений коронарных артерий.

Рекомендовано: консервативная терапия.

Проведённое лечение: кардиомагнил, плавикс, конкор, симвастол, эналаприл, феназепам.

Рекомендовано:
1. Приём препаратов:
- Коплавикс 1 таблетка утром после еды.
- Конкор 2,5 мг утром после еды.
- Крестор 20 мг после ужина.
- Эналаприл 1,25 мг вечером.

Несмотря на положительную динамику в отношении бляшки в ПМЖВ, муж обеспокоен новой напастью - перекрытием IBTK до 85 %, поэтому вопросы следующие:
1). Опасно ли такое перекрытие и необходимо ли стентирование на этом участке?
2). Почему - то в коронарографии от 2013 года нет данных о перекрытии в этом сосуде. Была ли возможна ли его непроходимость на тот момент ? Можно ли обойтись без стентирования при полном перекрытии IBTK ?
3). Муж принимает Плавикс уже год, с марта 2013г. В последнее время стали беспокоить боли в суставах. Может ли это быть побочным эффектом - миалгией, и что делать в этом случае? Отменить или терпеть и продолжать приём?

Заранее спасибо за ответ, с уважением, Ирина.
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Нигде в мире не лечат коронарограммы. Показания к стентированию определяются индивидуально. В случае стабильного течения ибс, это резистентная к лечению стенокардия. О жалобах и результатах пробы с нагрузкой Вы не сообщаете. Если не считать малой дозы конкора, антиангинального лечения нет. Что наводит на мысль о том, что стенокардии в настоящее время и нет...
Время создания: 09 Апреля 2014 20:29
Оценок: 1
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Я думаю, что если приступов стенокардии нет, то и повторное вмешательство сейчас не нужно. А суставные боли с приемом плавикса не связаны.
Время создания: 09 Апреля 2014 20:31
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
01.03.2012
10:42
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 11
09.09.2017
08:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 8
16.05.2012
13:24
Светлана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 4
10.08.2013
12:31
Станислав :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
07.01.2013
16:17
ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 2
06.10.2012
13:17
Решетникова Лидия Григорьевна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
09.07.2013
19:50
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
09.11.2014
17:22
НАИРА :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
08.01.2013
17:07
ольга :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
16.04.2014
09:20
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2