ПОВТОРНЫЙ ИНФАРКТ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

№797456 Повторный инфаркт после операции
Диана Муж., 37 лет. сызрань
Зарегистрированный пользователь
15.07.2014 23:00
Добрый день, уважаемые консультанты! Обращаюсь к вам за консультацией! Я пишу по поводу своего мужа Уварова Алексея Юрьевича (03.11.1976, проживает в г. Сызрань). Его история болезни следующая: в ноябре 2012 года перенес инфаркт (лист выписки приложен – прилепленный файл 1). В апреле 2013 года находился на обследовании и лечении в Пензенском ФЦССХ. Была проведена коронарография, по ее результатам операция - МКШ-ПНА, пластика аневризмы верхушки левого желудочка, тромбэктомия из левого желудочка (лист выписки приложен – прилепленный файл 2-3). Состояния после выписки было хорошее, жалоб не было. Но в сентябре 2013 года проходил обследования для отправки на санаторно-курортное лечение и ЭКГ показало ухудшение картины по сравнению с предыдущий (сказали, что появилась полная блокада ПНПГ с нарушением проводимости по передней ветви левой ножки пучка Гиса). Положили в больницу, сказали, что был инфаркт, который прошёл незаметно (лист выписки приложен – прилепленный файл 4). Тогда же делало холтер (прилепленный файл 5-12). У меня вопрос, по поводу блокады ноже Гиса-в холтере отмечают только полную блокоду ПНПГ, значит ли это, что нарушение проводимости по передней ветви левой ножки пучка Гиса уже нет? Могла ли она пройти или как? Когда задаем вопрос врачу про блокаду ножки Гиса, она говорит не обращайте внимания. В интернете куча информации, хотелось бы знать насколько опасна блокада ножки Гиса в случае с моим мужем? Недавно (март 2014 г) проходил снова обследование на группу инвалидности, сказали, что все без изменений, врач, проводивший ЭХО, правда, сказала, что немного лучше результаты ЭХО (лист результатов ЭХО приложен – прилепленный файл 13). Инвалидность продлили на год (2 группа). Принимает следующие препараты: кардиомагнил 150 мл в обед, зилт 75мл утром, конкор 2,5мл утром, аторвастатин 20мл на ночь, престариум 2,5 мл утром. Мой второй вопрос таков– целесообразно ему сейчас сделать еще коронарографиию? (ведь случился же один инфаркт после операции). Мужу 37 лет, осень боюсь что-то упустить, хотелось бы быть уверенной в схеме лечения, держать ситуацию под контролем. Заранее спасибо за ответ и отклик!

http://s006.radikal.ru/i214/1407/b6/5fadceec4fdc.jpg
http://s013.radikal.ru/i323/1407/f1/384dc8d8d581.jpg
http://s019.radikal.ru/i637/1407/ca/f27bfa2524be.jpg
http://s020.radikal.ru/i718/1407/0f/4284dfa65c12.jpg
http://i057.radikal.ru/1407/72/b47e2fe0d97e.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1407/b3/24fc20b9ca61.jpg
http://i024.radikal.ru/1407/2b/063ba040ab80.jpg
http://s020.radikal.ru/i711/1407/91/98e1ab130cdf.jpg
http://s020.radikal.ru/i716/1407/49/bb7f8f5a47f1.jpg
http://i058.radikal.ru/1407/22/bfb55b7c22f2.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1407/2a/76cf785017d6.jpg
http://s52.radikal.ru/i137/1407/b9/ea1aa1e6667b.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1407/aa/cffa549ec6ee.jpg
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемая Диана!
К сожалению, присланные вложения очень плохого качества, многие строчки разобрать невозможно. Блокад ветвей левой ножки по-видимому нет, но но Вы не представили ни одной полноценной стандартной ЭКГ в 12 отведениях. А холтер для этого не предназначен. Имеющаяся блокада правой ножки опасности не представляет. Терапия разумна. Если приступов стенокардии нет, то показаний для повторной коронарографии я не вижу.
Время создания: 16 Июля 2014 04:24
Оценок: 0
Другая специальность
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Рейтинг. Александр Юрьевич
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте, Диана!


Для предметного разговора перезалейте представленные данные в более высоком разрешении вместе со сканами ЭКГ одним архивом на любой файлобменник (например, http://www.fayloobmennik.net или http://files.mail.ru) и дайте ссылку здесь.
Время создания: 18 Июля 2014 08:44
Оценок: 1
Мнение зала, форум (0)
Похожие вопросы, темы (10)

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
12.09.2009
22:03
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 1
Сообщений: 310
14.09.2016
19:34
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 204
09.11.2016
01:58
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 120
15.02.2014
20:08
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 88
23.12.2012
19:59
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 87
18.06.2019
14:53
Анастасия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 85
05.11.2012
06:20
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 78
19.09.2013
20:59
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 67
18.01.2013
16:42
Елена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 59
11.01.2016
22:51
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 56
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №889394 эхо-кг
«Кардиология / Кардиолог»
Игорь Александрович
Муж., 55 лет.
Россия Керчь
Два года назад у меня был крупноочаговый инфаркт задней стенки левого желудочка. Сейчас делал узи сердца, врач не заметил место инфаркта, это не внимательность врача или действительно не видно ?
13.12.2015 18:35
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
как предлагаете это установить?
врачу почему не сказали о диагнозе?
Время создания: 14 Декабря 2015 00:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Может быть и так, и эдак. Как я могу решить этот вопрос?
Время создания: 14 Декабря 2015 00:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Куклина Елена Николаевна. врач-кардиолог
врач-кардиолог
Покажите ЭКГ.
Время создания: 14 Декабря 2015 18:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт онлайн ™. Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
Независимый консультант. Онлайн-чат: https://t.me/kantuev
После перенесенного инфаркта на УЗИ сердца не всегда видно место инфаркта. В процессе заживления очень часто происходит ремоделирование, и изменения могут стать гораздо менее выраженными и менее заметными. 
Время создания: 14 Декабря 2024 14:29 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №889394
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»