Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Лозап, леркамен

ЛОЗАП, ЛЕРКАМЕН

№803994 Лозап, леркамен
Валерий Муж., 65 лет. Владимир
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
18.08.2014 10:59
Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Спасибо большое за ваш ответ (скопировала свое письмо и ваш ответ внизу)!
А не подскажете тогда, с какой схемы и дозировки лучше начать?
Лозап плюс 1 табл утром, 1 табл вечером. А в обед леркамен 10 или 20?

Учитывая некоторую склонность к замедлению пульса я бы, вероятно, к ЛОЗАП ПЛЮС добавил АМЛОДИПИН (НОРВАСК) или ЛЕРКАМЕН. При этом возможна небольшая отечность в области голеней, которая никакой опасности не представляет


Здравствуйте, уважаемый Эдуард Романович!
Меня зовут Ульяна. Пишу Вам по поводу своего отца. Ему 65 лет.
В 2010 году был инсульт, частично сохранился парез левой стороны.
В 2011 году произошла задержка мочи (сказали на фоне инсультата и аденомы), поставили цистостому, так и оставив, считая, что высокий риск повторной задержки.
По последней сделанной кардиограмме установили:
1. Синусовая брадикардия ЧСС 57.
2. Горизонтальная электрическая ось сердца.
3. Нарушение процессов реполяризации боковой области.
Диагноз невролога: в анамнезе ОНМК, артериальная гипертензия, 3 ст. Риск 4 ст.
Беспокоит постоянно повышенное давление. Обычно повышенное 150/80 -160/80. Иногда доходит до 170. Пульс обычно меньше 60.
После инсульта был назначен кордафлекс 20 мг утром и вечером.
Сейчас стали появляться отеки на голеностопе, невролог списал это на побочное действие нифедипина и прописал лозап.
Кордафлекс 20 мг утром и вечером до этого тоже не всегда помогал. Например, снижал давление днем до 130, а вечером опять скачок до 170.
Дозировка лозап 50 мг утром и вечером. Но давление лозап не держит.
Например, с утра давление 140/80, даем лозап, через несколько часов давление поднимается до 160/80-90.
А если уж давление и так на уровне 160-170 то мы уже даем кордафлекс 20 мг, потому что только он снижает давление.
Помогите, пожалуйста, скорректировать схему с учетом наличии цистостомы и отеков.
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Валерий!Тут железных правил нет. Надо подбирать индивидуально. Я бы порекомендовал начать с ЛОЗАП ПЛЮС + ЛЕРКАМЕН 10 мг утром и ЛОЗАП ПЛЮС вечером. Если этого окажется недостаточным, а полный эффект разовьется примерно через неделю от начала применения такой схемы, тогда дозу ЛЕРКАМЕНА надо будет увеличить до 20 мг. Следует понимать, что те консультанты, для которых бесплатные консультации являются в первую очередь рекламой их платных услуг, всегда возражают против слишком конкретных рекомендаций. Это подрывает их частную практику, основную цель заочных консультаций. Когда основная цель - привлечь больше платных пациентов, тогда можно, пренебрегая правилами приличия, не только читать, но и отвечать на именные письма, адресованные другим консультантам, опасаться давать конкретные советы, писать, что дополнительные рекомендации они могут давать только при личных (платных) консультациях и т. д.
Время создания: 18 Августа 2014 16:43
Оценок: 4
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Лечение может назначать только лечащий врач. Назначение лечения,
особенно, «с нуля» (конкретно - препараты, дозы, режимы приема и др.),
решение вопроса целесообразности хирургических и прочих лечебных
вмешательств через Интернет невозможно. Причины понятны. Такие
ответственные решения принимаются только после всестороннего изучения
состояния пациента, особенностей его заболевания, а это возможно только
при личном контакте (нередко, после дополнительных исследований).
Подробнее тут: http://cardiolog-online.ru/osobennosti/
Время создания: 18 Августа 2014 18:26
Оценок: 4
Мнение зала, форум (6)
Похожие вопросы, темы (10)
Лечение может назначать только лечащий врач. Назначение лечения, особенно, «с нуля» (конкретно - препараты, дозы, режимы приема и др.), решение вопроса целесообразности хирургических и прочих лечебных вмешательств через Интернет невозможно. Причины понятны. Такие ответственные решения принимаются только после всестороннего изучения состояния пациента, особенностей его заболевания, а это возможно только при личном контакте (нередко, после дополнительных исследований). Подробнее тут: http://cardiolog-online.ru/osobennosti/
      
Людмила | (Жен., 68 лет, Кимры, Россия) | 04.08.2017 14:23
Добрый день. Подскажите пож. что делать принимаю утром леркамен 10 -1 таб. вечером лозап 50 1 таб. Давление скачет. То повышается 146/86, то сильно понижается 98/68. От этого боли в сердце, головокружение, головные боли. Пробовала убирать леркамен, давление повышалось.Пробовала 0,5т леркамена утром 0,5т лозапа утром, давление сначала понижалось потом повышалось.
   
Тут подбирать надо индивидуально. Может быть без ЛЕРКОМЕНА два раза в день ЛОЗАП. Может быть ЛОЗАП ПЛЮС. Может быть ЛОЗАП ПЛЮС и НЕБИЛЕТ. И дозы вариировать.
      
ИВАН | (Муж., 64 лет, СТАРЫЙ КРЫМ, УКРАИНА) | 17.11.2017 19:16
ДОБРОГО ВРЕМЕНИ СУТОК.КОГДА ТО ДАВНЫМ ДАВНО ВЫ СОВЕТОВАЛИ МНЕ ПРИНИМАТЬ АМЛАДИПИН С ЛИЗИНОПРИЛОМ ЗА ЧТО ОГРОМНОЕ СПАСИБО. ДОЛГОЕ ВРЕМЯ СТРАДАЮ ПОВЫШЕННЫМ АД.РАНЬШЕ ПИЛ АРИФОН И НЕБИЛЕТ ПОТОМ АМЛОДИПИН С ЛИЗИНОПРИЛОМ ПОСЛЕДНИЕ ЛЕТ 6 ПЕРЕШЕЛ НА ЭКВАТОР 5/10.АД КОЛЕБАЛОСЬ ОТ 130.140\80.90 НО БЫЛИ И СКОЧКИ ДО 180\100.ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ СТРАШНО ОТЕКАЛИ НОГИ. ВОТ УЖЕ 20 ДНЕЙ ПРИНИМАЮ ЭДАРБИ КЛО 40мг/12,5мг+КОНКОР 5 МГ ВЕЧЕРОМ +КАРДИОМАГНИЛ 75. ПЕРВЫЕ 12 ДНЕЙ АД БЫЛО 120.130\80 СЕЙЧАС СКАЧЕТ ДО 180\100 СПАСАЮСЬ ИЛИ КАПТОПРИЛОМ ИЛИ НИФИДИПИНОМ.НОГИ НЕ ОТЕКАЮТ. ПОСОВЕТУЙ ТЕ ЧТО ДЕЛАТЬ КАК ВЫРОВНЯТЬ ДАВЛЕНИЕ МНЕ 57 ЛЕТ.
   
Я бы добавил ЭНАЛАПРИЛ или ВАЛЗ или ЛОРИСТУ.
      
Я бы добавил ЭНАЛАПРИЛ или ВАЛЗ или ЛОРИСТУ.
      

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
26.04.2018
12:46
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 13
01.02.2013
11:35
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 6
24.08.2012
08:31
Дмитрий :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 6
Сообщений: 3
31.03.2017
15:30
Анна :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 6
29.11.2012
19:02
Олег :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 1
07.07.2014
21:17
Сергей :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 0
14.09.2018
12:02
Наталья :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 2
05.02.2013
16:37
Ева :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 1
06.06.2019
07:18
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 4
Сообщений: 0
28.07.2013
14:05
София семеновha :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 1