ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / ИБС: мерцательная аритмия, постоянная форма, нормосистолия
ИБС: МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ, ПОСТОЯННАЯ ФОРМА, НОРМОСИСТОЛИЯ
№812841 ИБС: мерцательная аритмия, постоянная форма, нормосистолия
Юрий Муж., 54 лет. Москва
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
02.10.2014 14:27
Здравствуйте, Эдуард Романович! Примерно года 3 назад у меня начались приступы болей в сердце. Давление было в норме 110/70. Принимал корвалол и все. А где-то пол года назад начались перебои сердцебиения при опять же при нормальном давлении 110-120/70-80. Опять принимал корвалол и отдыхал. Приступы проходили сами.
В июне 14г. скорая зафиксировала мерцательную аритмию, брадикардия. Укол делали кордарон, ритм востановился через 4 часа. Терапевт назначила: Берокка, тенотен по 2 табл/2 раза в день, предуктал 1 табл./1 раз, конкор 2,5мг/1 раз, кардиомагнил 1 табл/1раз. Кардиолог поддержала назначение, только конкор увеличила до 5 мг/1 раз. Состояние не улучшалось, оставалась слабость и приступы повторялись, проходили. Потом повторился приступ перебоя сердца и я уже не помню сколько времени он длился. Но уже более 48 часов. И так до 30.08.14г. - Ночью поднялся с постели и потерял сознание. Скорая увезла меня в ГКБ №50 г.Москвы с давлением 80/50 и ЧСС 82 уд в мин..
Там провели лечение: гепарин 5000ед 2 раза в суткип/к, ацекардол 100 мг 1 таб на ночь, омепразол 20 мг 1 капс 1 раз в сутки, бисопролол 5 мг 1/2 таб 1 раз в сутки- это в реанимации,
во 2-ом к/о: дигоксин 0,25 мг 1 таб.2 раза, бисопролол 2,5 мг 1 раз в сутки.
При выписке ЧДД 16 в мин, гемодинамические показатели стабильные: ЧСС 80 в мин, ритм неправильный, АД 115/75 Признаков НК нет.
Прочие лаб. исслед.: Тест на Д-димер 30.08.14 отр, коагулограмма от 31.08.14: АЧТВ 37 с, тромбиновое время 10с, фибриноген 4,80 г/л, МНО 1,45. Лучева диагностика:: патологических изменений в легких не выявлено. Сердце широко прилежит к диафрагме. Аорта удлинена, уплотнена, Эффективная доза- 0,126 м3D/
ЭКГ: фибриляция предсердий с частотой сокращений 94 в мин, Гориз. положение ЭОС. Неполная блокада правой ножки Гиса. За время набл. без динамики.
Эхо-КГ: Аорта в корне расширена, стенки умеренно уплотнены. Митральная регургитация II степ, трикуспидальная- I ст, на легочной артерии I ст.Дилатация обоих предсердий. ЛП 52мм, ПП 54мм. Размеры полостей сердца в норме. Концетрическое ремоделирование левого желудочка. Систолическая функ.левого желудочка хорошая, ФВ 64,9%. Диастолическая функ. левого желуд. не нарушена. Легочная гипертензия отсутствует.В доступных визуализации сегментах зон асинергии не выявлено.
Общемозговой и очаговой неврологической симптоматики не выявлено.
Холестерин 4,55, триглицериды 2,81, ЛПВП 0,58, ЛПОНП 1,28, ЛПНП 2,69.
http://s020.radikal.ru/i708/1410/c4/2ec0ccd8a4c8.jpg
Отношение к алкоголю- не употребляю вообще.
Я обращался немного ранее, спасибо вам огромное за консультации, но сейчас я добавил протокол эхокардиографического исследования, что вы можете порекомендовать? Каким должно быть лечение? И как, в моем случае, решать вопрос с востановлением ритма? Спасибо! Доброго Вам здоровья!
В июне 14г. скорая зафиксировала мерцательную аритмию, брадикардия. Укол делали кордарон, ритм востановился через 4 часа. Терапевт назначила: Берокка, тенотен по 2 табл/2 раза в день, предуктал 1 табл./1 раз, конкор 2,5мг/1 раз, кардиомагнил 1 табл/1раз. Кардиолог поддержала назначение, только конкор увеличила до 5 мг/1 раз. Состояние не улучшалось, оставалась слабость и приступы повторялись, проходили. Потом повторился приступ перебоя сердца и я уже не помню сколько времени он длился. Но уже более 48 часов. И так до 30.08.14г. - Ночью поднялся с постели и потерял сознание. Скорая увезла меня в ГКБ №50 г.Москвы с давлением 80/50 и ЧСС 82 уд в мин..
Там провели лечение: гепарин 5000ед 2 раза в суткип/к, ацекардол 100 мг 1 таб на ночь, омепразол 20 мг 1 капс 1 раз в сутки, бисопролол 5 мг 1/2 таб 1 раз в сутки- это в реанимации,
во 2-ом к/о: дигоксин 0,25 мг 1 таб.2 раза, бисопролол 2,5 мг 1 раз в сутки.
При выписке ЧДД 16 в мин, гемодинамические показатели стабильные: ЧСС 80 в мин, ритм неправильный, АД 115/75 Признаков НК нет.
Прочие лаб. исслед.: Тест на Д-димер 30.08.14 отр, коагулограмма от 31.08.14: АЧТВ 37 с, тромбиновое время 10с, фибриноген 4,80 г/л, МНО 1,45. Лучева диагностика:: патологических изменений в легких не выявлено. Сердце широко прилежит к диафрагме. Аорта удлинена, уплотнена, Эффективная доза- 0,126 м3D/
ЭКГ: фибриляция предсердий с частотой сокращений 94 в мин, Гориз. положение ЭОС. Неполная блокада правой ножки Гиса. За время набл. без динамики.
Эхо-КГ: Аорта в корне расширена, стенки умеренно уплотнены. Митральная регургитация II степ, трикуспидальная- I ст, на легочной артерии I ст.Дилатация обоих предсердий. ЛП 52мм, ПП 54мм. Размеры полостей сердца в норме. Концетрическое ремоделирование левого желудочка. Систолическая функ.левого желудочка хорошая, ФВ 64,9%. Диастолическая функ. левого желуд. не нарушена. Легочная гипертензия отсутствует.В доступных визуализации сегментах зон асинергии не выявлено.
Общемозговой и очаговой неврологической симптоматики не выявлено.
Холестерин 4,55, триглицериды 2,81, ЛПВП 0,58, ЛПОНП 1,28, ЛПНП 2,69.
http://s020.radikal.ru/i708/1410/c4/2ec0ccd8a4c8.jpg
Отношение к алкоголю- не употребляю вообще.
Я обращался немного ранее, спасибо вам огромное за консультации, но сейчас я добавил протокол эхокардиографического исследования, что вы можете порекомендовать? Каким должно быть лечение? И как, в моем случае, решать вопрос с востановлением ритма? Спасибо! Доброго Вам здоровья!
Мнение зала, форум (1) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
31.03.2010 18:49 |
Гульнур :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 215 |
15.02.2014 20:08 |
Ксения :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 88 |
28.03.2008 18:15 |
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 1 Сообщений: 61 |
11.01.2016 22:51 |
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 56 |
22.06.2016 17:03 |
Елена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 9 Сообщений: 52 |
23.04.2012 16:05 |
Игорь :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 46 |
03.07.2012 13:51 |
Ева :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 42 |
17.07.2015 00:04 |
оксана :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 41 |
01.03.2013 12:54 |
Евгений :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 36 |
05.07.2012 21:20 |
Зинаида :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 32 |