ДАВЛЕНИЕ И ЭКСТРАСИСТОЛЫ

Нет смысла в заочной проверке правильности назначений лечащего врача, который обладает гораздо большей информацией.

Чаще всего такая зевота является признаком невроза.

Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет

Это частая симптоматика невроза.

Подбирать надо сугубо индивидуально. Можно ЭНАП НL, можно Ко-ДИРОТОН, можно НОЛИПРЕЛ . все они хорошо сочетаются с АМЛОДИПИНОМ или НЕБИЛЕТОМ. И дозы надо подбирать индивидуально.

Здравствуйте!

Если ХОРОШО помогал ВЕРАПАМИЛ, то я бы обсудил его замену на антагонист кальция той же группы, который меньше «цепляет» частоту пульса. А именно: ДИЛТИАЗЕМ. Желательно в ретардной таблетке. Очное решение о Вашем лечении за терапевтом или кардиологом.

Посетите другого врача, если этому не доверяете.

Думаю, что одним препаратом здесь не обойдетесь. Нужны комбинации из 2-3-4 разных лекарств. А подбирать эти схемы и дозы нужно сугубо индивидуально. Тут нужно не назначать, а именно ПОДБИРАТЬ, то есть это многошаговая задача, которая требует и времени, и терпения. И от Вас, и от лечащего доктора. надо найти такого.

Лучше покажитесь другому очному врачу!

Большое спасибо ! И Вам доброго и долгого здоровья!

Попробуйте увеличить суточную дозу ВАЛЗА до 160 мг (по 80 мг два раза в сутки) на фоне всей остальной терапии. Если через неделю этого окажется недостаточным, то надо будет еще увеличить дозу КОНКОРА до 5 мг.

Надо корректировать лечение. Увеличивать дозу или менять один из компонентов терапии на пепарат другого класса. Ге пытайтесь менять лечение по советам на форуме в интернете. Только по назначению очного врача.

Что имеется в виду под "вязкостью"? О каких "параметрах" речь?
Жалобы? Повод к обследованию?

Не надо пользоваться Интернетом, где "каждый пишет, что он слышет и обычно не о том". Годится любая доброкачественная еда, если при этом не думать о вязкости крови.

Не читайте всякую чушь в интернете, ее тут как на заборе у метро ...

При чем тут тромбы?
***
Безусловно, такие значения в анализе требуют обследования и обращения к врачу.

Норма триглицеридов для мужчин 0,5 - 3,7 ммоль/л. Ваш показатель нуждается в проверке и подтверждении.

Пересдайте анализ через неделю.

Можно

Можно принимать ТРИКАРДИН и при таком пульсе.

Здравствуйте!
Можно принимать водный настой пустырника - заваривайте сухую траву (продаётся в аптеках). Принимайте его по 50 мл. 4 раза в день: 3 раза натощак (за 30 минут до еды) + на ночь. Спиртовые настойки принимать не рекомендую. Из безрецептурных препаратов - Афобазол.

Можно.

ЭхоКГ и холтер - это слишком мало. Нужны жалобы, анамнез, состояние, клиника, вероятно ЭКГ, может быть анализы. А тот примитив, который вы представили, отвергают даже ветеринары.

Нет данных для ответа.

Уточните пожалуйста ваши жалобы.

РЕНИТЕК 20 мг один раз в день + КОНКОР 5 мг один раз в день +АМЛОДИПИН 10 мг один раз в день и АРИФОН 2,5 мг тоже один раз в день.

Именной вопрос.

Расшифровку такой записи надо получить у автора. Иначе совершенно непонятно, о чем идет речь.

Уважаемая Нина!

Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении. Доброго Вам здоровья!

В приведенных Вами материалах данных за миокардит нет. Следует прежде всего сделать ЭхоКГ.

Жалобы то какие?

Уточните ваши жалобы.

при тромбофлебите лучше принимать то, что назначит лечащий врач

Продаксу.

Совершенно не опасно. Головные боли и повышения давления вряд ли зависят от присяданий.

опасности нет

Здравствуйте! Каково Ваше психо-эмоциональное состояние? Не испытываете ли Вы стрессов в последнее время? Не возникает ли чувство тревоги, беспокойства, избыточного волнения? Как и после чего возникли эти проблемы? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

Можно попробовать и мочегонные. Но ограничения в еде ничего заменить не сможет.

Достаточно придерживаться диеты.

нет

МИЛДРОНАТОМ гипертонию не лечат. Вообще. Надо обратиться к другому доктору.

Смените лечащего врача, и поскорее.

1) Для какого-то суждения необходимо знать подробно жалобы, анамнез и видеть саму "пленку"
2) Цифры пишутся для врача для экономии времени (чтобы повторно не считать) и самостоятельного значения не имеют
3) Диагноз не выставляется по какому-то одному методу исследования, только в совокупности данных

Нет ЭКГ. Представлены только параметры. Они нормальны.

Покажите саму ленту ЭКГ, и желательно со всеми отведениями!

Нет никакой сердечной болезни. Реакция на стресс , возможно на фоне недотренированного организма.

кардиологической проблемы нет

Это типичные и частые психогенные жалобы. С ними нужно обращаться к психотерапевту.

выкладывайте картинки по инструкции

Данные холтера не дают возможности судить о необходимости такой терапии или её корректировки.

А обычную ЭКГ выполняли?

Уважаемая Мария!

           Длительность приема никогда не является причиной для замены лекарств. Если КОНКОР и АМЛОДИПИН хорошо помогают, то я не вижу необходимости для их замены.

нет, это не норма
посетите кардиолога

Все правильно и можно жить спокойно. Я бы и к кардиологу не пошел.

Лучше обследоваться очно.

Повышенная лабильность давления - очень частый признак невроза. Давление вообще величина очень лабильная. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Такие незначительные физиологические повышения давления не несут никаких рисков инсультов или инфарктов.

Здравствуйте! Нет ли среди черт вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

нормальные колебания

Такие колебания в пределах нормы.

Вероятно надо обратиться к очному врачу и пройти обследование.

Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о панические атаки. Ваши жалобы вполне укладываются в их симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Это требует очного обследования у врача-психотерапевта.

Это стрессовые подъемы давления. Надо подключать работу с психотерапевтом и физкультуру!

Давление - величина очень лабильная. Его надо измерять только в состоянии полного покоя, после отдыха. Во многих случаях первичное "случайное" давление часто оказывается завышенным. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. На ранних стадиях гипертонической болезни её бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. Кроме обычных стандартных правил изменения АД в условиях покоя, после отдыха и т. д. следует взять за правило измерять давление несколько раз подряд с 3-минутными перерывами. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таком повторном, обычно трехкратном измерении. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. Их и следует записывать.
А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера. Никакихз лекарств при таких подъемах принимат не надо.

Здравствуйте! Ваша проблема, вероятнее всего, имеет невротическую природу. Речь идёт о тревожное расстройство Ваши жалобы вполне укладываются в его симптоматику. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом (неврозами занимаются эти специалисты) и поработайте с ним над решением проблемы. При выборе врача рекомендую ориентироваться на то, чтобы основной упор делался именно на психотерапию, а не только на препараты. Никакие таблетки не изменят Вас и Ваше отношение к тревоге. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Кардиоллгической проблемы нет.

По-моему, ничего не надо делать. Можно жить спокойно. Такое заключение не требует никакого вмешательства.

Норма.

Практически норма.

Вопрос повторный. Ответ дан.

Лечением неврозов занимается врач-психотерапевт.

Настойка ЛЕВЗЕИ обладает довольно слабым действием, но её можно принимать и саму по себе и в комбинации с КОНКОРОМ. А доза последнего у Вас настолько мала, что вероятно Вы правы, предполагая скорее психотерапевтическое действие.

Здравствуйте, Светлана! Займитесь нормализацией своего психо-эмоционального состояния. Устранение невротической составляющей, избыточной тревожности в механизмах возникновения Ваших жалоб - только благотворно скажется на работе Вашей сердечно-сосудистой системы. Найдите возможность обсудить своё состояние с врачом-психотерапевтом. Если не сможете найти специалиста в Вашем городе - рассмотрите вариант такой консультации в Скайпе.

Левзея здесь неуместна. ВСД - это миф. Если из-за Вашей ВСД торчат уши тревожного расстройства, то левзея может лишь усилить тревогу. Разрубите Гордиев узел невротических проблем Дамокловым мечом психотерапии!

Здравствуйте!
Если говорить серьезно, то "ВСД" или "вегетососудистая дистония" - это вообще не диагноз сегодня, а синдромальная симптоматика. Даже нозологическая единица этого синдрома, не определена сегодня в Международном Классификаторе Болезней (МКБ-10) как самостоятельная, и не имеет своего статистического кода. Поэтому то и самого этого мистического диагноза сегодня не существует, и грамотные врачи должны это знать!
Все вегетативные расстройства, в том числе и проявляющиеся в нарушении сердечнососудистой, дыхательной, опорно-двигательной, сосудистой или любых других систем организма, могут быть составной частью целого ряда болезненных состояний: гипертоническая болезнь, эндокринные нарушения, хроническая ишемическая болезнь сердца, тревожно-невротический синдром и т.д. А в том случае, когда этот "диагноз" все же выставляется еще где-то, по старинке, и лишь на основании симптомокомплекса характерного для соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы, то в обязательном порядке необходима дополнительная консультация у профильного специалиста - врача-психотерапевта. Это необходимо во-первых, для постановки соответствующего уточненного диагноза. А во-вторых, для проведения профильного лечения, в основе которого комплексная (индивидуальная) психотерапевтическая работа, а не однобокое медикаментозное назначение (монотерапия), которое никогда не решит означенную проблему, и не приведет к стойкой положительной динамике. И главная задача для Вас на сегодня - найти квалифицированного (очного) врача психотерапевта-психиатра, и начать работать над проблемой совместно со специалистом уже по индивидуальному плану, составленному врачом конкретно для Вас!

Правда.

При тревоге повышение давление - норма, а не патология.

да

ПравдаТахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новым данным ВОЗ – более 100 ) ударов в минуту.
Новые Нормальные Результаты Для ЧСС по данным ВОЗ:
Дети старше 10 лет и взрослых (включая пожилых людей): от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин. (например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога


Обследуйтесь также у гастроэнтеролога, невропатолога и психотерапевта

Правда, и это НОРМА!

Уважаемая Анна!

                Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи. Доброго Вам здоровья!

Здравствуйте, Анна!
Уточните – как и после чего появились эти проблемы?
Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональныенагрузки?
Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха?
Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

обсудите с врачом выполнение суточного мониторирования ЭКГ

Больше всего это похоже на панические атаки при неврозе. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.

Скорее всего, архибезопасные экстрасистолы. Тем не мене, выполните ХОЛТЕР.

Целесообразно выполнить информативный в таких случаях суточный мониторинг ЭКГ.

ЭКГ не пришла. Забыли прикрепить?
             Я не сторонник назначения статинов только по показателям холестерина в крови. Эффективность такого профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными, соображениями.
Поэтому вопрос о назначении статинов следует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска, где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не самых важных.
Факторы риска – это те индивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы. Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы ничего сделать не можем.
Вторая группа – это те ФР, на которые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания, избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет, гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП). 
И только взвесив все эти факторы мы можем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования (покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П., а в интересах самого конкретного больного.
         Кстати, следует иметь в виду, что кроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов, причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических процессов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  
,                                          Э. Гуглин

Персональный вопрос.

Чаще всего БИСЕПТОЛ не вызывает никакой аритмии. Надо очень много копаться в интернете, чтобы найти данные о его влиянии на интервал QT. А если не искать, то он и действовать так не будет. Это и к гиперкалиемии тоже относится. Если Вы не перестанете штудировать интернет, побочные действия найдутся у всех лекарств.

Я думаю, что такие скачки ребенку не вредят. на течении беременносмти и родах они никак не отразятся. А курс психотерапии (без лекарств) пройти очень стоило бы.

Нет, такие скачки артериального давления психогенного порядка, никак не вредят здоровью ребенка.

 Имеется мерцательная аритмия неизвестной давности. Я думаю, что надо проехать в ближайший кардиологический центр, пройти обследование и подумать над целесообразностью проведения абляции для восстановления нормального синусового ритма.

Описание недостаточно четкое. Не уверен, что речь идет о стенокардии. Может быть нужна консультация другого кардиолога? Или опытного терапевта.

Существенной патологии нет. Имеется незначительное повышение давления, которое я считаю важным подтвердить при повторных измерениях "остаточного" давления.            Давление вообще величина очень лабильная. И за тонометр люди чаще всего хватаются при каких-то сердцебиениях, напряжениях. В таких случаях "случайное" давление часто оказывается завышенным. Это естественное, нормальное, физиологическое повышение. Здесь нет патологии. Кроме разового "случайного" давления существует понятие "остаточного" давления. Оно гораздо точнее. Это показатели давления в условиях полного покоя, после хорошего отдыха. Мы пытаемся смоделировать такую ситуацию при повторных измерениях, через каждые 2-3 минуты. Обычно при каждом последующем измерении цифры оказываются немного ниже. И эти измерения надо продолжать до тех пор, пока давление не стабилизируется. Это и есть «остаточное» давление, наиболее близкое к истинному. Как правило, результаты первого измерения, «случайного», бывают значительно выше. Достаточно подумать о чем-то неприятном, вспомнить только конфликтную ситуацию, как давление тут же отреагирует повышением. Эти повторные измерения следует продолжать до тех пор, пока величины давления продолжают снижаться. И за истинное «остаточное» давление надо принимать минимальные величины, полученные при таких повторных измерениях. Их и следует записывать.Обычно мы рекомендуем делать это два раза в день: утром и вечером. Такие записи за 2-3 недели очень помогут Вашему лечащему врачу.
      Поэтому представляется очень важным не переоценивать первые случайные цифры при измерении АД. К сожалению, обычные условия работы врача, вечный цейтнот, не позволяют определять «остаточное» давление. Оно требует слишком много времени. А врач, который торопится – плохой врач. Он не может быть другим, его гробит Система. За декретированные десять минут принять больного нельзя, его можно только отпустить. Что мы и делаем на работе. Но когда Вы сами дома измеряете себе или близким давление, над Вами не висит домоклов меч, Вас никто не подгоняет и Вы можете полноценно измерить «остаточное» давление.
          Понимая все это Вы видите, что частые, повторные, бесконечные измерения «случайного» давления никакой практической ценности не представляют, часто показывают завышенные цифры, помогают формировать и закреплять невроз, делает человека рабом собственного тонометра. С этой вредной привычкой надо упорно бороться.
        На ранних стадиях гипертонической болезни такие случайные колебания бывает очень трудно отличить от ВСД - от невроза с вегетативными реакциями. Состояние нервозности, лабильности, изменчивости, колебаний больше характерно именно для вегетативной нервной системы, а не для психо-эмоциональной. Хотя обычно имеют место и те, и другие. И начало гипертонической болезни очень часто не исключает присутствия такого невроза. Поэтому для диагностики, с целью дифференциальной диагностики, надо попытаться отделить стабильный гипертонус артериол, характерный для гипертонической болезни, от колебаний тонуса, зависящих от вегетатики.
            А разница между величинами первого и последующими измерениями, между "случайным" и "остаточным" давлением характеризует как раз эти дополнительные влияния и вегетативного, и психо-эмоционального планов, как бы степень дополнительных сосудосуживающих, гипертензивных влияний функционального характера.  Изучение колебаний «случайного» и «остаточного» давления помогают в решении этой задачи.
                                         Э. Гуглин

Это вопросы к педиатру.

Компетенция очного лечащего врача (педиатра).

Без ЭКГ ответить на эти вопросы нельзя.

Начните с банальной ЭКГ, но лучше  еще и ХОЛТЕР выполнить.

Покажите пожалуйста саму ленту ЭКГ.

    Обычно этого достаточно. Хотя в некоторых случаях, при остающихся сомнениях у врачей, надо делать коронарографию. Но это решение не для заочной консультации, при которой всегда имеется дефицит информации.

Персональный вопрос.

Это надо смотреть и слушать. Заочно - никак.

Смотреть , слушать, щупать надо. Сделать еще и рентген легких. Хотя, феномен этот, скорее всего, мышечно-скелетный.

Ответы даст только ОЧНЫЙ врач. и только после обследования!

При таких результатах коронарографии в стенокардию поверить трудно. Думаю, что надо лечить соматоформное расстройство. Это работа для психиатра и психотерапевата.

Отмечена нормальная картина. Нет ГКМП. И следовое количество выпота ни о чем не говорит.

Доброе утро, Роман. Данных за ГКМП вовсе нет. Но все остальное предстоит истолковать. Сообщите рост, вес, возраст, вышлите ЭКГ, протоколы УЗИ, МРТ, архив с содержимым диска МРТ. Тогда будет предметный разговор!

Перестать метаться от препарата к препарату и обратиться к врачу, которому доверяете, который подберет адекватную схему лечения. На форума в интернете лечение не назначается.

Ну, если за 5 лет очного общения докторат не смогли подобрать лекарства, то вряд ли это можно сделать в заочном формате.  В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид. 
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. 
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160).  Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. 
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем.  Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

Найдите пожалуйста возможность показаться грамотному очному врачу-терапевту.

разверните картинки, пожалуйста

Изменения неспецифические. Надо сопоставлять с клиникой.

Уточните пожалуйста ваши жалобы.

Уважаемая Алена!

Во-первых, пожалуйста не надо писать весь текст заглавными буквами. Получается, что Вы кричите. Не надо на меня кричать.
Во-вторых надо обозначать свой возраст. Вы написали: 7131871 лет и здорово меня озадачили.
    Такие величины давления и пульса чаще всего бывают связаны с повышенным тонусом блуждающего нерва, с повышенной активностью парасимпатической нервной системы. Это совсем не опасно и можно ничего с этим не делать. А можно периодически принимать капли Зеленина по 20 кап 2-3 раза в день, они снижают этот повышенный тонус. Или принимать какие-нибудь таблетки в состав которых входит беладонна.

Персональный вопрос.

Уважаемый Павел!

Я Вам неоднократно писал, что я не хочу и не буду участвовать в Вашем бесконечном марафоне из нескончаемого потока ежедневных вопросов. Ищите других консультантов.

Ох уж эти нервы!

Нет. Это проблемы не с сердцем. Скорее всего это проявления невроза. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.

Совсем не похоже на сердечные проблемы.

Здравствуйте, Андрей! Не об этой ли проблеме идет речь - паническая атака ?

жалобы похожи на психогенные

Это вопрос к педиатру.

Ребёнка осматривал врач?

Вызовите на дом педиатра!

Есть небольшая тахикардия, экстрасистолия. Ничего особенного нет. Вероятно надо посетить терапевта или кардиолога.

Уважаемая Елена!

А почему Вас замкнуло именно на МИКАРИСЕ? Один свет в окошке? В качестве первичной исходной схемы могу предложить Вам следующее. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл, эналозид, энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел форте, ко-диротон, ирузид, хартил-Д, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н, листрил плюс, синорезид. 
Любую из этих комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, беталок ЗОК, эгилок, небилет и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. 
Часто используются комбинированные препараты. Престанс - комбинация периндоприла с амлодипином (четыре варианта: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10) , экватор (лизиноприл с амлодипином, два варианта: 10/5 и 20\10), эксфорж ( амлодипин+валсартан, два варианта: 5/80 и 10/160).  Сочетание бисопролола с амлодипином (конкор АМ или алотендин) выпускается в четырех комбинациях: 5/5, 5/10, 10/5, 10/10. Иногда надо добавить физиотенз (особенно при метаболическом синдроме) или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом, адельфан, клофелин, эбрантил. 
Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего врача. Это, конечно, только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить, изменить («титровать» дозы), отменить, заменить) и так несколько раз, пока не подберете оптимальную для Вас схему. Оптимальные схемы подбираются индивидуально. Это требует времени и не может быть сделано одномоментно.
Общих принципов пять:
1. При полноценном лечении никаких кризов быть не должно. Криз - это показатель некачественного лечения.
2. Лечение гипертонической болезни – это длительный процесс. Он не может быть ограничен однократной консультацией. Необходимо активное динамическое ВЕДЕНИЕ больного со стороны врача.
3. После нормализации показателей АД прекращать терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном объеме.
4. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех средств.
5. Препараты, понижающие давление, нельзя сочетать с алкоголем.  Он нейтрализует их действие и может спровоцировать гипертонический криз.

кардиологической проблемы нет
а какие требования к военнослужащим я не в курсе

В армию годен и для здоровья не опасно.

Годны, не переживайте!

Здравствуйте! Нет, это разные проблемы.

Нет. Какие-то связи есть. Но они очень опосредствованы. Прямого перехода мы обычно не видим.