ПОИСК ПО САЙТУ:
ПРОШУ УТОЧНИТЬ ДИАГНОЗ
№825349 Прошу уточнить диагноз
Марина Степаненко Жен., 27 лет. г.Ростов-на-Дону
Зарегистрированный пользователь
29.11.2014 14:40
Прошу уточнить диагноз
Здравствуйфте! Мне 27 лет. Еще в подростоковом возрасте начали беспокоить внезапные приступы головокружения, сопровождающиеся полуобморочными состояниями, ощущением давления в груди и сердцебиением, которые проходили сами собой спустя 10-30 мин. Диагнозы ставили неврологические, при этом лечение не давало результатов, и лечение было просто прекращено. Приступы испытывала периодически, пару раз в месяц. В 2010 году обратилась с жалобами в клинику другого города на заметно участившиеся и имеющие затяжной характер (до трех часов) внезапные приступы, при этом появилась колющая боль в груди, которая могла распространяться на левую руку или левую сторону спины. Мне были сделананы ЧПЭК и доплерэхокардиография. Врач диагностировал диссоциацию ав-соединения с участием дополнительного пути проведения импульсов. Медикаментозного лечения не назначил - сказал, что смысла нет, но сообщил, что показана катетерная абляция в возрасте 29 лет. За 4 года состояние заметно ухудшилось. Приступы ежедневные, случаются несколько раз в сутки, работоспособность утеряна. Приступ может длиться как несколько минут, так и весь день или два дня подряд (состояние чуть улучшается, потом снова ухудшается, но полностью приступ не проходит или проходит на несколько минут). Изучив подробно свой диагноз и результаты исследования, начала сомневаться в точности диагноза - есть ли дополнительный путь проведения импульсов (пучок Кента и синдром WPW)? Считаю данный вопрос крайне важным, ведь у меня есть 8-летняя дочь, а насколько мне известно, синдром WPW - следствие мутации в митохондриях матери, которая передается всем детям и принимает формы различных тяжелых синдромов (не только WPW), симптомы которых могут проявляться в разном возрасте. Прикрепляю результат ЧПЭК и доплеркардиографии и прошу вас дать заключение. Заранее благодарю.
ЧПЭК
Дата 10.07.10 г, возраст - 22 года.
Цель исследования - СВТ
Ритм синусовый с ЧСС - 110 в мин. - 545 мс.
Точка Венкебаха 180 имп/мин. (по типу Мобитц 1) ЭРП 333 мс.
Частота стимуляции 130 имп/мин ВВФСУ 806 мс.
Комплекс QRS - 90 мс.
Интервал PQ - 150 мс.
Зубец Р - 80 мс. (N - до 110 мс.)
Интервал QT - 370 мс.
При проведении п. Вальсальвы минимальная ЧСС - 50 в мин.
Частота стимуляции 100 имп/мин ВВФСУ 1403 мс.
При проведении частой стимуляции ЛП на фоне симпатикотонической фазы п. Вальсальвы спровоцирована неустойчивая АВ узловая такхикардия с ЧСС 180-190 в мин.
Заключение: При проведении программной стимуляции обнаружен четкий скачек АВ-проведения 50 мс между 340 мс и 330 мс. Данных за СССУ нет.
Обнаружено: Продольная диссоциация АВ-соединения
Протокол доплероэхокардиографии:
http://s55.radikal.ru/i149/1411/ad/5d1e6cbf7ad8.jpg
Здравствуйфте! Мне 27 лет. Еще в подростоковом возрасте начали беспокоить внезапные приступы головокружения, сопровождающиеся полуобморочными состояниями, ощущением давления в груди и сердцебиением, которые проходили сами собой спустя 10-30 мин. Диагнозы ставили неврологические, при этом лечение не давало результатов, и лечение было просто прекращено. Приступы испытывала периодически, пару раз в месяц. В 2010 году обратилась с жалобами в клинику другого города на заметно участившиеся и имеющие затяжной характер (до трех часов) внезапные приступы, при этом появилась колющая боль в груди, которая могла распространяться на левую руку или левую сторону спины. Мне были сделананы ЧПЭК и доплерэхокардиография. Врач диагностировал диссоциацию ав-соединения с участием дополнительного пути проведения импульсов. Медикаментозного лечения не назначил - сказал, что смысла нет, но сообщил, что показана катетерная абляция в возрасте 29 лет. За 4 года состояние заметно ухудшилось. Приступы ежедневные, случаются несколько раз в сутки, работоспособность утеряна. Приступ может длиться как несколько минут, так и весь день или два дня подряд (состояние чуть улучшается, потом снова ухудшается, но полностью приступ не проходит или проходит на несколько минут). Изучив подробно свой диагноз и результаты исследования, начала сомневаться в точности диагноза - есть ли дополнительный путь проведения импульсов (пучок Кента и синдром WPW)? Считаю данный вопрос крайне важным, ведь у меня есть 8-летняя дочь, а насколько мне известно, синдром WPW - следствие мутации в митохондриях матери, которая передается всем детям и принимает формы различных тяжелых синдромов (не только WPW), симптомы которых могут проявляться в разном возрасте. Прикрепляю результат ЧПЭК и доплеркардиографии и прошу вас дать заключение. Заранее благодарю.
ЧПЭК
Дата 10.07.10 г, возраст - 22 года.
Цель исследования - СВТ
Ритм синусовый с ЧСС - 110 в мин. - 545 мс.
Точка Венкебаха 180 имп/мин. (по типу Мобитц 1) ЭРП 333 мс.
Частота стимуляции 130 имп/мин ВВФСУ 806 мс.
Комплекс QRS - 90 мс.
Интервал PQ - 150 мс.
Зубец Р - 80 мс. (N - до 110 мс.)
Интервал QT - 370 мс.
При проведении п. Вальсальвы минимальная ЧСС - 50 в мин.
Частота стимуляции 100 имп/мин ВВФСУ 1403 мс.
При проведении частой стимуляции ЛП на фоне симпатикотонической фазы п. Вальсальвы спровоцирована неустойчивая АВ узловая такхикардия с ЧСС 180-190 в мин.
Заключение: При проведении программной стимуляции обнаружен четкий скачек АВ-проведения 50 мс между 340 мс и 330 мс. Данных за СССУ нет.
Обнаружено: Продольная диссоциация АВ-соединения
Протокол доплероэхокардиографии:
http://s55.radikal.ru/i149/1411/ad/5d1e6cbf7ad8.jpg
|
Мнение зала, форум (1) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
31.03.2010 18:49 |
Гульнур :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 215 |
14.09.2016 19:34 |
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 204 |
09.11.2016 01:58 |
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 9 Сообщений: 120 |
23.12.2012 19:59 |
Елена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 87 |
05.11.2012 06:20 |
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 78 |
19.09.2013 20:59 |
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 67 |
11.01.2016 22:51 |
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 56 |
22.06.2016 17:03 |
Елена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 9 Сообщений: 52 |
24.10.2017 00:03 |
Регина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 51 |
13.07.2021 17:01 |
Anna :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 3 Сообщений: 51 |