НЕКОМПАКТНЫЙ МИОКАРД

№830171 Некомпактный миокард
Роман Рамазанов Муж., 23 лет. Россия Елец
Зарегистрированный пользователь
24.12.2014 17:44
Добрый вечер. Меня зовут Роман, мне 23 года. В детстве, вплоть до окончания школы занимался спортом, в колледже моя активность заметно поубавилась, лишь умеренный культуризм на отдельные группы мышц с периодичностью 2-3 мес. в год. В конце обучения во время прохождения комиссии в военкомате врачу или медсестре(не помню) не понравилось мое сердцебиение и она отправила меня вначале в поликлинику, а потом в кардиологию на обследование. Вроде ничего серьезного не обнаружили и с небольшими ограничениями отправили служить. Сердце меня никогда не тревожило чем бы я не занимался, но спустя два года после службы я начал его чувствовать. Первое время старался не обращать внимания, а позже когда это участилось начал беспокоиться. После появления дискомфорта сменяющегося ноющей болью в области сердца обратился к терапевту. Она направила на УЗИ сердца, щитовидки (+анализы). Результаты УЗИ сердца показаны ниже, врач по окончании процедуры ничего не сказал. Придя домой начал просматривать результаты и кое-что меня сильно напугало а именно значения ТЗЛСЖ и некомпактный миокард в заключении. Прочитал про этот губчатый миокард в инете и лучше бы этого не делал (меньше знаешь крепче спишь - это про мой случай). Даже не знаю что и думать. С одной стороны, я не увидел какого-то беспокойства на лице врача и поэтому ,находясь в кабинете, не стал вчитываться в то что он написал(подумал что всё нормально). С другой стороны информация на мед. сайтах о губ. миокарде достаточно красноречива - редко встречается, плохо исследован, отсутствуют методы лечения.
Я живу в провинциальном городе - опыт и квалификация здешних мед. работников оставляет желать лучшего. Я конечно же буду разговаривать с кардиологом но это будет очень не скоро, а сейчас мне бы очень хотелось узнать:
На сколько он (некомпактный миокард) опасен?
Может ли иметь место ошибочный диагноз?
К каким осложнениям он может привести в дальнейшем?
И вообще СКОЛЬКО мне с таким сердцем осталось жить)))))))?

ЭхоКГ:
АО 2,6 (не уплотнена, не расширена)
ЛП 2,5 (не увеличено)
КДР 5,0 КСР 2,7 (не расширена)
УО 88мл
ФВ 76%
ФУ 45%
Сократимость миокарда ЛЖ сохранена
ТМЖП 0,8
ТЗЛСЖ 1,0-1,3
Аортальный клапан: створки не уплотнены, кальциноза створок нет
АР 2,0 (нормальная)
Митральный клапан: створки не уплотнены, кальциноза створок нет, противофаза есть
ПЭР 2,3 0,25 (не расширен)
Признаки легочной гипертензии отсутсвуют
Тромбоз левого желудочка отсутствует
Выпот в область перикарда: нет
Доплерэхокардиография: патологические потоки в области сердца не выявлены
Заключение:
Размеры полостей сердца и толщина МЖП в пределах нормы.
Асиметрично утолщена ЗСЛЖ.
Клапанных и септальных дефектов нет.
Общая сократимость миокарда сохранена 76%
Некомпактный миокард.
Прямая специальность
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Рейтинг. Александр Александрович
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Вопрос повторный. Уже обсуждали это на другом форуме.
Время создания: 24 Декабря 2014 21:49
Оценок: 0
Прямая специальность
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рейтинг. Гуглин Эдуард Романович
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Губчатый миокард или некомпактная
кардиомиопатия (НК) представляет собой очень серьезную проблему при резком
снижении фракции выброса. Однако, когда начали изучать эту проблему, то
оказалось, что она достаточно распространена. Чаще всего она оказывается
бессимптомной. Нередко НК появляется у беременных женщин и спонтанно исчезает
после родов.



Недавно была опубликована статья (J
Am Coll Cardiol 2014; 64: 1971-80) о том, что такое губчатое строение сердечной мышцы, связанное с
повышенной и избыточной трабекулярностью чаще всего отмечается у людей, которые
не предъявляют никаких жалоб на здоровье. Наблюдения за большой группой таких
лиц в течение почти 10 лет показало выраженную доброкачественность и не было
связано с ухудшением объемов левого желудочка или нарушениями функций сердца.



В другой работе, выполненной
кардиологами Франции и Великобритании при изучении 1146 спортсменов в возрасте
от 14 до 35 лет были выявлены 75 человек с левожелудочковой НК. Повышенная
частота губчатого миокарда отмечалась именно у спортсменов (18,3%) против
контрольной группы (7,0%). При этом лишь у небольшой части спортсменов с НК
были обнаружены снижение систолической функции и отмечены нарушения
реполяризации. Последующее наблюдение за этими спортсменами на протяжении 48,6 ±
14,6 месяцев не выявило никаких неблагоприятных событий.

Таким образом, при Вашей высокой полноценной ФВ (76%) никакой непосредственной угрозы для Вас этот диагноз не представляет. И лечения не нужно. Вероятно стоит раз в год повторять ЭхоКГ и следить за динамикой ФВ.
Время создания: 25 Декабря 2014 02:54
Оценок: 1
Мнение зала, форум (1)
Похожие вопросы, темы (10)
Роман Рамазанов | (Муж., 33 лет, Елец, Россия) | 25.12.2014 11:38
Уважаемый Эдуард Романович, огромное спасибо за столь исчерпывающий ответ(будет возможность поблагодарю Вас не только на словах)
   

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы - неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Зарегистрироваться   Создать сообщение без регистрации
Дата Похожий вопрос Активность
23.04.2012
17:37
Мария :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 9
Сообщений: 30
18.03.2010
02:19
Ирина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 28
28.05.2014
21:59
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 18
03.08.2019
09:19
Алина :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 15
02.11.2016
09:04
Оксана :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 2
Сообщений: 14
20.02.2017
21:17
htc700 :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 7
Сообщений: 8
04.04.2017
14:39
Александр :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 3
Сообщений: 12
19.04.2016
21:24
Алена :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 8
Сообщений: 5
07.12.2018
23:06
Максим :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 8
05.07.2018
01:05
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
Ответов: 5
Сообщений: 7
С этим вопросом так же читают следующие вопросы:
Вопрос №864219 Гипертония
«Кардиология / Кардиолог»
Героний
Муж., 19 лет.
Россия с. Пшеницыно
Здравствуйте уважаемый Эдуард Романович. Мне 19 лет. Готов был идти служить в армию. Но на допризывной комиссии выявили повышенное артериальное давление 150/90. Прошел обследование. Поставили заключительный диагноз: гипертоническая болезнь I стадия, степень АГ 2, риск 2. СТД сердца: диагональная хорда к с/з МЖП, пролапс ПС МК 1 ст, пролапс ПС ТК 1 ст.
Пожалуйста, объясните мне, что это такое. И еще, на ЭхоКГ поставили заключение: врожденная аномалия сердца. СТД. Насколько это страшно и какими должны быть дальнейшими мои действия. Жду вашего ответа. Заранее огромное ВАМ спасибо.
Героний.
19.07.2015 01:23
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Героний!

Тут надо различать. Диагональная хорда и все пролапсы это малые врожденные аномалии, которые объединяются термином СТД - Соединительно-Тканные Дисплазии - и которые никакого практического значения не имеют, как родимые пятна.
      А гипертоническая болезнь в 19-летнем возрасте - это очень необычно. Надо провести тщательный дифференциально-диагностический поиск в попытке выявить вторичную, симптоматическую гипертонию. Этим занимаются кардиологи или терапевты, иногда для этого нужна госпитализация. Страшного в этом ничего нет, но этот вопрос надо выяснить и в отношении службы в армии, и в отношении дальнейшей тактики.
Время создания: 19 Июля 2015 11:30 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала, форум вопроса №864219
Внимание!
Для оценки ответов и комментирования перейдите на страницу этого вопроса »»»