КАКАЯ-ТО СТРАННАЯ ГИПЕРТОНИЯ...

здравствуйте! Хотела бы рассказать свою историю. Моему мужу 32 года, работа у него сидячая, малоподвижная, год назад бросил курить, выпивал, возможно, чаще обычного. Никаких проблем со здоровьем никогда не было. В конце ноября прошлого года сильно разболелась голова и по совету одного родственника, который «намерил» своим тонометром давление 160/90, принял таблетку коринфар, отчего у него снизилось давление до 140/90, но стало учащенно биться сердце. Вызвали скорую. Врач намерил 210/100. Сделав ЭКГ, сестра ввела в вену какой-то препарат, от которого у него кружилась голова. При доставлении в больницу в приёмном покое в госпитализации отказали, так как давление было 130/80. На следующий день по дороге на работу ему резко сдавило дыхание и участилось сердцебиение. Бригада СП диагностировала повышенное давление, дали таблетку под язык, доставили в приемный покой, но в госпитализации также отказали. После этого он самостоятельно прошел обследование в кардиологическом отделении одной из наших городских больниц. По результатам обследования кардиологом был поставлен диагноз - гипертоническая болезнь 2 стадии, 3 степени, риск 3. ДЗ сопутствующий: дисциркуляторная энцефалопатия. Врач сделал свои выводы на основании следующих результатов анализов:
1. Окулист - ангиопатия сетчатки;
2. Анализы крови и мочи - все в норме (чуть выше нормы мочевая кислота);
3. Суточное мониторирование АД не выявило артериальной гипертензии;
4. ЭХО КГ - полости сердца не увеличены. Глобальная сократимость сохранена. Зон гипо и акинезии не выявлено. Органической клапанной патологии и легочной гипертензии нет;
5. УЗИ артерий шеи - некоторая непрямолинейность хода позвоночных артерий к каналах поперечных отростков шейных позвонков, что, очевидно, обусловлено остеохондрозом шейного отдела, признаки затруднения венозного оттока из полости черепа;
6. Велоэргометрия - проба не доведена до конца из подъема САД до 240 мм. рт. ст. (210/110 на 8 минуте при нагрузке 150 Вт) Вт. Гипертонический тип реакции на нагрузку. Восстановительный период без особенностей;
7. ЭКГ — брадикардия;
8. УЗИ почек - признкаи хр. пиелонефрита;
9. КТ головного мозга - краткое заключение - МСКТ признаки гипертонического синдрома;
10. Р-графия - все в норме.
После выписки муж стал принимать, согласно рекомендаций врача, 1/4 таблетки небилета и по 3 таблетки кавинтона и стал вести дневник самоконтроля. В течении месяца показатели АД (2 раза в день с утра 7-00 и вечером 21-00) были от 116/67 до 132/80. Пульс от 47-57. При этом присутствовало «давление» в глазах и редкие кратковременные боли в висках и затылочной части. Весь декабрь он регулярно плавал в бассейне, соблюдал безсолевую диету, спал не менее 8 часов, абсолютно никакого алкоголя.
01 января 2015 года днем он сильно понервничал и испугавшись поднявшегося давления принял две таблетки коринфара, давление снизилось, но ночью я отвезла его в больницу, так как ему стало плохо. В больнице его положили в неврологическое отделение, сообщив что он «перебрал» с гипотензивными препаратами, а выписном эпикризе из кардиологии указано, что у него остеохондроз. В отделении неврологии ему кололи в вену и внутримышечно сосудорасширяющие — эуфилин и винпоцетин. После выписки периодически, особенно вечером давление, у него стало повышаться до 145/90. В среднем давление 130/80. Все также, принимает ¼ небилета и 3 таб. в день кавинтона. Проконсультировавшись с другим врачом-терапевтом, он нам сообщил, что врач-кардиолог преждевременно поставил такой диагноз и возможно у мужа гипертоническая болезнь 1 стадии, вегетососудистая дистония.
Подскажите, пожалуйста, кому верить и что в данной ситуации делать? Заранее благодарна.

В своем ответе вы написали:
В описании ЭхоКГ Вы упустили важный момент: толщина стенок левого желудочка, на основании которых можно определить, есть гипертрофия левого желудочка или нет. Это важный критерий дифференциальной диагностики, наряду с ангиопатией сетчатки. Ему надо постоянно, ежедневно измерять и записывать АД. Делать это надо в состоянии покоя, после отдыха. Если цифры повышены, надо повторно измерить давление через 2-3 минуты и записать минимальные значения. Делать так надо 2-3 недели и потом с этими записями обратиться к своему лечащему доктору. Это поможет ему уточнить диагноз. Вероятно назначенное лечение правильное, ВАЛЗ и НЕБИЛЕТ я бы рекомендовал продолжить. КОРИНФАРОМ пользоваться не нужно. В случае внезапного подскока Ад лучше принимать КАПОТЕН. А о необходимости приема ВАЛЬДОКСАНА у меня информации нет, Вы ничего не написали.

Вот выписка из ЭхоКГ от 21.11.2014
Описание: АОРТА диаметр на уровне клапанов 27 мм (норма 22-36)
Систолическое расхождение створок 17 мм (норма 15-26)
Изменение створок: не изменены. Регургитации нет.
ЛЕВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 38 мм (норма 25-40)
ПРАВОЕ ПРЕДСЕРДИЕ 39 мм (норма 38-46 мм в 4-кам. позиции)
ЛЕГОЧНАЯ АРТЕРИЯ 21 мм (норма 9-29 мм) Створки клапана не изменены. Регуртирация 1 ст.
ПРАВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК 26 мм (норма 25-28 мм) Толщина стенки 3 мм (норма до 5 мм)
ТРИКУСПИДАЛЬНЫЙ КЛАПАН створки клапана не изменены. Регуртирации нет.
ЛЕВЫЙ ЖЕЛУДОЧЕК конечный диастолический размер 47 мм ( норма до 56 мм)
конечный систолический размер 32 мм (норма до 40 мм)
толщина межжелудочковой перегородки в диастолу 11 мм (норма до 11 мм)
толщина задней стенки в диастолу 9 мм (норма до 10 мм)
ударный объем 60 мл. Фракция выброса 59% (норма 55-56%) FS=31%
МИТРАЛЬНЫЙ КЛАПАН:
створки митрального клапана не изменены, Е/А бол. 1
площадь отверстия норма
регуртирации нет, зоны гипокензии не выявлены
ПЕРИКАРД: расхождения листков перикарда нет
Заключение: полости сердца не увеличены, глобальная сократимость сохранена, зон гипо и акенцзии не выявлено, органической клапанной патологии и признаков легочной гипертензии нет.

Хочу уточнить что НЕБИЛЕТ был назначен врачом-кардиологом после обследования, а ВАЛЗ терапевтом-кардиологом (по рекомендации знакомых) уже через полтора месяца. Я так понимаю, что препараты разные. Муж продолжает пить 1/4 небилета. Переходить на ВАЛЗ побаивается, так как отзывы о нем разные.