ПОИСК ПО САЙТУ:
Главная / Бесплатные консультации / Кардиология / Кардиолог / Прошу Вас уточните мой диагноз и правильно ли мне назначили лечение
ПРОШУ ВАС УТОЧНИТЕ МОЙ ДИАГНОЗ И ПРАВИЛЬНО ЛИ МНЕ НАЗНАЧИЛИ ЛЕЧЕНИЕ
№848242 Прошу Вас уточните мой диагноз и правильно ли мне назначили лечение
Наталья Жен., 38 лет. Россия Пятигорск
Гость (не зарегистрирован) Источник: www.guglin.ru
25.03.2015 18:28
Здравствуйте, меня зовут Наталья, мне 38 лет, ранее (до родов и проведения мне в 2012 г. кесарева сечения) я ни чем не болела и даже в больнице ни разу не лежала, всегда была гипотоником давление 110/70 даже во время беременности, а после родов стало прыгать давление 140/90, но на сердце я не жаловалась, осенью 2014 г. оч. часто болела ОРВИ, конечно была слабость утомляемость но все списывала то на авитаминоз то на депрессию, то на простуду а вот 11 февраля 2015 г. на работе стало плохо давление поднялось до 155/106 а пульс был 42, меня увезли по скорой и положили в больницу, провели ряд исследований, которые привожу ниже :
ХОЛТЕР ЗАКЛЮЧЕНИЕ:длительность записи -21ч57мин, всего комплексов QRS-110099; нормальный синусовый ритм-58 %; синусовая тахикардия-37%,брадикардия-0%, аритмия-5%,тренд монотопного ЧСС:макс -134 (в 10-06),мин-50 (в 05-32) средн-84 мин, нарушений внутрижелудочковой проходимости нет, наджелудочковые эктопии-1 одиночн. комплекс, желудочковые эктопии всего 23722( от 0 до 2,393 в час) комплексов, одиночных в т.ч. ритмированных по типу би- и тригемении, экстрасистол-23700, парных- 2 эпизода, пробежек желудочковой тахикардии до 3 комплексов с ЧСС до 131 в мин -1 эпизод; динамика ST: субмаксимальная ЧСС, характерная для данного возраста достигнута выявлены эпизоды горизонтальной и косонисходящей депрессии до 0,5-1мм длительностью до 3 мин, отражающие потенциалы боковой стенки левого желудочка сопровождающиеся развитием болевого синдрома, одышки. ЭХОКГ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Аорта не расширена. Стенки аорты обычные, АК: трехстворчатый , стенки несколько уплотнены.АР 0 степени. МК: двухстворчатый, створки несколько уплотнены. Движение створок дискордантное , двухфазное. МР 0 степени. ТК: створки обычные. ТР 0-1 степени.КЛА створки обычные. ЛР 0-1 степени. Камеры сердца не увеличены. Миокард ЛЖ не утолщен. Индекс массы миокарда ЛЖ: миокард ЛЖ неоднородной эхоплотности, с мильчайшими гиперэхогенными включениями. Глобальная систолическая функция ЛЖ сохранена, диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Анализы крови и мочи в норме , только повышен холестирин 6,5.Скрининговая коагулограмма в норме за искл. :РФМК -26с (норма 120с),кол-во РФМК мг/100мл - 8 (не более 8),D-димеры,нг/мл 452,8 ( не более 250). Заключение : активация свертыв. системы, тромбинемия. КТО грудной полости в норме признаков ТЭЛА нет. Гормоны щитовидной в норме.Заключения гинеколога : аменорея ( дело в том что с января месяца нет месячных и не беременна) Назначение: в больнице в/в калий магия аспарагинат+ милдронат, кордарон 200 мг 3 р. в день- 5 дней, гепарин уколы в живот, далее кордарон 200 мг 2 р. в день (след. 5 дней 2 дн. отдыха) и далее по 1 табл 5 дней 2 дня отдыха, рибоксин 3 р. в день, милдронат 3 р. в день, кардиомагнил 75 мг вечером, со стороны гинеколога прогестерон в/м 10 уколов. В начале ( особенно после капельниц калий магния) стала чувствовать себя гораздо лучше, но кардиолог сказал что аритмия не прошла и на 3 день назначили кордарон и сразу вроде бы он помог сил прибавилось а потом я стала себя чувствовать плохо:плохо спать, появилось чувство онемения в левой руке и главное я стала ощущать эти систолы ( ранее я их не слышала) я говорила об этом врачу но мне лишь уменьшили дозу и сказали продолжать принимать кардарон, но самое страшное что пульс особенно по ночам падает до 42 и сердце в груди стало прыгать а вот в дни отдыха я хоть и ощущаю слабость но перебоев меньше и как то спокойнее. Умоляю помогите я не знаю что мне делать, меня ужасно пугает что пульс по ночам 42 уже на фоне нормального давления и при этом я не ощущаю симтомов понижения пульса(нет головокружений обмороков только слабость холодные ладони и небольшой тремор рук и при этом оч. страшно) подскажите правильно ли мое назначение, продолжать ли принимать кордарон или не пить- и честно я впервые дни после приступа чувствовала себя более здоровым человеком чем теперь. Очень надеюсь что Вы ответите мне. С уважением и заранее с благодарностью Наталья.
ХОЛТЕР ЗАКЛЮЧЕНИЕ:длительность записи -21ч57мин, всего комплексов QRS-110099; нормальный синусовый ритм-58 %; синусовая тахикардия-37%,брадикардия-0%, аритмия-5%,тренд монотопного ЧСС:макс -134 (в 10-06),мин-50 (в 05-32) средн-84 мин, нарушений внутрижелудочковой проходимости нет, наджелудочковые эктопии-1 одиночн. комплекс, желудочковые эктопии всего 23722( от 0 до 2,393 в час) комплексов, одиночных в т.ч. ритмированных по типу би- и тригемении, экстрасистол-23700, парных- 2 эпизода, пробежек желудочковой тахикардии до 3 комплексов с ЧСС до 131 в мин -1 эпизод; динамика ST: субмаксимальная ЧСС, характерная для данного возраста достигнута выявлены эпизоды горизонтальной и косонисходящей депрессии до 0,5-1мм длительностью до 3 мин, отражающие потенциалы боковой стенки левого желудочка сопровождающиеся развитием болевого синдрома, одышки. ЭХОКГ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Аорта не расширена. Стенки аорты обычные, АК: трехстворчатый , стенки несколько уплотнены.АР 0 степени. МК: двухстворчатый, створки несколько уплотнены. Движение створок дискордантное , двухфазное. МР 0 степени. ТК: створки обычные. ТР 0-1 степени.КЛА створки обычные. ЛР 0-1 степени. Камеры сердца не увеличены. Миокард ЛЖ не утолщен. Индекс массы миокарда ЛЖ: миокард ЛЖ неоднородной эхоплотности, с мильчайшими гиперэхогенными включениями. Глобальная систолическая функция ЛЖ сохранена, диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Анализы крови и мочи в норме , только повышен холестирин 6,5.Скрининговая коагулограмма в норме за искл. :РФМК -26с (норма 120с),кол-во РФМК мг/100мл - 8 (не более 8),D-димеры,нг/мл 452,8 ( не более 250). Заключение : активация свертыв. системы, тромбинемия. КТО грудной полости в норме признаков ТЭЛА нет. Гормоны щитовидной в норме.Заключения гинеколога : аменорея ( дело в том что с января месяца нет месячных и не беременна) Назначение: в больнице в/в калий магия аспарагинат+ милдронат, кордарон 200 мг 3 р. в день- 5 дней, гепарин уколы в живот, далее кордарон 200 мг 2 р. в день (след. 5 дней 2 дн. отдыха) и далее по 1 табл 5 дней 2 дня отдыха, рибоксин 3 р. в день, милдронат 3 р. в день, кардиомагнил 75 мг вечером, со стороны гинеколога прогестерон в/м 10 уколов. В начале ( особенно после капельниц калий магния) стала чувствовать себя гораздо лучше, но кардиолог сказал что аритмия не прошла и на 3 день назначили кордарон и сразу вроде бы он помог сил прибавилось а потом я стала себя чувствовать плохо:плохо спать, появилось чувство онемения в левой руке и главное я стала ощущать эти систолы ( ранее я их не слышала) я говорила об этом врачу но мне лишь уменьшили дозу и сказали продолжать принимать кардарон, но самое страшное что пульс особенно по ночам падает до 42 и сердце в груди стало прыгать а вот в дни отдыха я хоть и ощущаю слабость но перебоев меньше и как то спокойнее. Умоляю помогите я не знаю что мне делать, меня ужасно пугает что пульс по ночам 42 уже на фоне нормального давления и при этом я не ощущаю симтомов понижения пульса(нет головокружений обмороков только слабость холодные ладони и небольшой тремор рук и при этом оч. страшно) подскажите правильно ли мое назначение, продолжать ли принимать кордарон или не пить- и честно я впервые дни после приступа чувствовала себя более здоровым человеком чем теперь. Очень надеюсь что Вы ответите мне. С уважением и заранее с благодарностью Наталья.
Мнение зала, форум (0) |
Похожие вопросы, темы (10) |
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы - неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то "залогиньтесь" (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Дата | Похожий вопрос | Активность |
31.03.2010 18:49 |
Гульнур :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 215 |
14.09.2016 19:34 |
Татьяна :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 4 Сообщений: 204 |
09.11.2016 01:58 |
Владимир :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 9 Сообщений: 120 |
23.12.2012 19:59 |
Елена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 87 |
05.11.2012 06:20 |
Алексей :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 78 |
19.09.2013 20:59 |
Вадим :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 7 Сообщений: 67 |
27.11.2007 10:43 |
Юлия :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 2 Сообщений: 60 |
11.01.2016 22:51 |
Виктория :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 5 Сообщений: 56 |
22.06.2016 17:03 |
Елена :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 9 Сообщений: 52 |
24.10.2017 00:03 |
Регина :: Кардиология / Кардиолог
|
Ответов: 6 Сообщений: 51 |