СОЧЕТАНИЕ ЛЕКАРСТВ

Здравствуйте! Можно.

Совмещать их можно.

можно, по назначению врача

Можно, препараты прекрасно совместимы.

Не знакома с такой методикой лечения. Думаю, что это очередной "развод" на деньги, особенно, если лечение дорогое.

Шарлатанство!

Нет, это развод на деньги!

Я думаю, что нужно возобновить прием КО-РЕНИТЕКА, подумать о дозе, может быть её надо увеличить или добавить дополнительно АМЛОДИПИН или НЕБИЛЕТ (КОНКОР).

Это норма.

Это принято писать на норму.

можно попробовать (по назначению врача)

Экстрасистолы не должны мешать спать. НЕБИЛЕТ хороший эффективный препарат, но я не уверен в необходимости подавлять экстрасистолию бета-блокаторами. Попробуйте психотерапию, как альтернативу лекарственного лечения экстрасистолии.

Уважаемая Алена! Капельницы КМА не будут эффективны. БЕТАЛОК ЗОК может несколько уменьшить число экстрасистол, но его постоянный прием представляется мне нежелательным. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.

Экстрасистолия бывает у всех, не опасна и не лечится. Это доброкачественная аритмия. Большинство людей не обращают на неё внимания .
Перебой (внеочередная систола - экстрасистола) возникает, как стремление организма к гомеостазу и мешать ему в этом не стоит . Это как , Когда при какой-то нагрузке психической или физической – Вы перехватываете дыхание а потом не можете его восстановить и сделать ритмичным. Вы же при Аритмии Дыхания – не принимаете лекарства, чтобы опять сделать ритмичным?
Провоцировать Экстрасистолию (алкоголь, курение, биостимуляторы, определенное положение тела) - тоже не стоит
Причина Экстрасистол – возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией.
В одной из недавних научных публикаций описано, как у 70 спортсменов определяли желудочковые экстрасистолы (ЖЭ) с частотой в 2000 и больше за сутки.
Их отстранили от физических тренировок на три месяца.
У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью,
у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и
у 20 изменений не было .
Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий.

В Н И М А Н И Е : ПРИЁМ СЕРДЕЧНЫХ ПРЕПАРАТОВ БЕЗ ПОКАЗАНИЙ - МОЖЕТ НАВРЕДИТЬ ОРГАНИЗМУ,

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ ( суточное Мониторирование ЭКГ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ(пленку) во время приступа.
ПОДРОБНЫЙ дневник – это такой, где записи не реже одной записи в час.Для кардиолога Протокол ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - имеет теоретическое значение;
Для психотерапевта Заключение ХолтерМТ БЕЗ Дневника этих суток - диагностически бесполезен.
Протокол ХолтерМТ БЕЗ ДНЕВНИКА - не имеет практического клинического значения, если Цель обследования : Исключить Кардионевроз и другие психогенные состояния!!! БЕЗ Дневника - можно лишь выявить вид Аритмии и/или подтвердить сам факт присутствия Экстрасистол, что в большинстве случаев итак не вызывает сомнения

Посетителей врача на 2 недели раньше.

Что значит не разрешается? Можно увеличить дозу и раньше этих двух-трех недель.

А кем не разрешается? 

Учитывая описываемую вами симптоматику, обратиться нужно к психотерапевту. Проблема ваша имеет невротическую основу, просто выражается в большей степени вегетативными симптомами. 

Уважаемый Александр!

Все, что вы описываете, лучше всего укладывается в представление о неврозе. Неврозы являются патологией, которой официально занимаются психиатры и психотерапевты. Вот к ним и нужно обращаться. Психиатры обычно принимают бесплатно, а психотерапевты - за деньги.
    И не обижайтесь на Виталия Владимировича. Его просто в детстве не научили, что читать чужие письма и отвечать на них - это как раз когнитивно-поведенческий диссонанс.

Персональное обращение.

Не опасно.
Можно ничего не делать.
В период ухудшения не будет ошибкой провести суточное мониторирование ЭКГ.

Причин экстрасистолии мы не знаем. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.

Обычно никак не влияет.

Нет. Не стоит.

нет, выполняйте назначения врачей

Никаких изменений в курс вносить не стоит!

ГРНДАКСИН с АНАПРИЛИНОМ принимать можно.

Экстрасистолия не требует лечения. И АЛЛАПИНИН не нужен. Можно жить спокойно с экстрасистолами и без АЛЛАПИНИНА.

1) установить вид нарушений ритма путем суточного мониторирования ЭКГ
2) если это действительно экстрасистолы, обсудить с врачом потребность в дополнительном обследовании с целью установления причины
3) сами по себе экстрасистолы лечения не требуют

сколько пива планируете себе позволить?

Можно, но лучше поменьше.

Здравствуйте! В 28 лет так ли Вам нужен этот препарат? Какие показатели холестерина? Вам рост и вес?

Можете, если без фанатизма.

Давление несколько выше оптимального. Я бы не рекомендовал снижать дозы.

А зачем снижать, если эффект есть?

по описанию - совершенно не опасно
но для предметного разговора надо ЭКГ смотреть

Совсем не опасно. Нарушения процессов реполяризации - это сложный электро-физиологический феномен, который никакого практического значения не имеет. Он не проявляется никакими симптомами, не свидетельствует о какой-либо патологии, не дает никаких осложнений и не требует никакого лечения. Его сочетание с какими-нибудь симптомами или неприятными ощущениями является случайным совпадением.
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ) - это вариант нормы. Она не дает никаких симптомов, не отражается на здоровье, не нуждается в ограничениях образа жизни, физических нагрузок и не нуждается в лечении.

Ничего опасного в этих феноменах нет. Лечить тут нечего!

экстрасистолы воспринимаются по-разному в зависимости от фазы сердечного цикла, в которую они возникают. Но все они одинаково безвредны и пугаться их не нужно.

Здравствуйте! Это тоже всё те же ЭС.

Редким побочным действием. Если повторяется - отмените и обратитесь к доктору.

Побочной реакцией на препарат.

Нормальная ЭКГ.

Да. Действительно излечивать гипертоническую болезнь мы не умеем. Мы можем подобрать комбинацию лекарств, с помощью которых можно постоянно поддерживать нормальные величины давления. Это заметно удлиняет жизнь больных, сохраняет трудоспособность, улучшает качество жизни, уменьшает риски различных тяжелых осложнений. И все.

"ВИТАФОН" - это обычное шарлатанство. В "безлекарственное" лечение гипертонии не верю.

В настоящее время эффективных средств лечения гипертонии без регулярного приема препаратов не существует.
Иглотерапия бесполезна, это доказано убедительно.
Гимнастика всегда полезна и используется в комплексном лечении - тут тоже нет сомнений.
Физиотерапия в том понимании, которое вкладывается в наших краях - пустая трата времени.

Уважаемая Эльвира!
      Я не видел таких больных. За почти 70 лет врачебной практики они мне не попадались. Систолическое давление 170 -155 безусловно относится к повышенному и требует лечения. А эффективность определяется индивидуально подобранной схемой лекарств и оптимальностью их дозировок. Доброго Вам здоровья!

Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.

Совершенно безопасна.
РЧА при наджелудочковой экстрасистолии не проводят.

Здравствуйте!
Если говорить по существу описанной вами выше проблемы, то все эти экстрасистолы не только безопасны, но и совершенно безвредны, поскольку это одна из самых частых и безопасных форм аритмии. Она никогда не дает никаких осложнений, никоим образом не уменьшает продолжительность жизни, не ухудшает её качества, не требует никаких ограничений в привычном образе жизни, и совершенно не нуждается ни в каком лечении. Причина этих экстрасистол кроется в возникновении разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. Вам просто надо постараться привыкнуть к этим экстрасистолам, как это делают другие. Но если они все-таки причиняют вам психологическое беспокойство, и тем самым ухудшают качество вашей жизни, то дело совсем не в этих экстрасистолах, а в их неправильном восприятии лично вами, и тогда есть определенный смысл в том, чтобы обратиться за квалифицированной помощью к врачу-психотерапевту.

Сосуды не могут так пережиматься. Это скорее мышечное.

Это вполне может быть связано с ГЭРБ.

Лекарственные препараты назначаются только очным врачом. Это требование закона и здравого смысла.

ЛОЗАП ПЛЮС + КОНКОР + НОРВАСК или АМЛОДИПИН. При этом очень важно подобрать оптимальные дозы, Вы их вообще в таблице не указали.

1) вероятно, да
2) обычная дозировка, нормальная частота
3) откуда взяли, что сказывается? нет смысла в необоснованных фантазиях
4) эдарби (без кло)
5) никаких, а чем препарат не устраивает?

1. ТРОМБО-АСС нужен. Хотя я бы уменьшил дозировку вдвое, то есть принимал бы по одной таблетке через день.
2. Дозу КОНКОРА менять не нужно. Частота пульса нормальная, оптимальная.
3. Неверно это.
4. ЭДАРБИ + НОРВАСК
5. Не знаю.

У вас отличная терапия. Отказываться от приёма препаратов в целях защиты печени не целесообразно. Продолжайте принимать и всё будет хорошо.

Тут подбирать надо индивидуально. Я бы попробовал увеличить КОНКОР КОР до 1 таблетки (2,5 мг). Если этого недостаточно, добавил бы ГИПОТИАЗИД - это препарат ВАЛЗ Н, Он выпускается в трех фиксированных дозах 80/12, 160/12,5 и 160/25. Начиная с наименьшей их все можно примерить.

Может быть. А может быть и корректировать схему лечения.
Но лучше не заниматься сомнительными экспериментами и посетить врача.

Вы все поняли правильно.

Все верно.
Все эти препараты назначить одновременно врач не мог - это лишено смысла.

Здравствуйте! Покажите их.

Куда смотреть?

Это не для заочной консультации.

Фото прикрепите.

Нет. Сердце тут не при чем. это все чисто нервное.

жалобы психогенные

Лечением панического расстройства, чью симптоматику вы и описали выше, занимается врач-психотерапевт.

Я думаю, что Вы ставите телегу впереди лошади. И никто не вправе помешать Вам делать все наоборот, шиворот-навыворот. Ваше здоровье в Ваших руках.

ЭС - не причина невроза, а его следствие - вот почему.

Все с точностью до наоборот!

Мурад!

Перестаньте читать интернет. Иначе станете невротиком или козленочком. Я не буду рецензировать статьи из интернета, это самое бессмысленное из всех занятий.

Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех людей, и поскольку она совершенно не опасна, то и не предполагает никакого лечения. Это самая доброкачественная форма аритмии. Причина этих экстрасистол заключается в возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. И если экстрасистолы каким-то образом ухудшают качество вашей жизни, то есть определенный смысл в том, чтобы пройти обследование у врача-психотерапевта и исключить т.н. кардионевроз, на фоне которого они чаще всего и проявляются!

Абсолютно несмертельно. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Можно жить нормальной полноценной жизнью без всяких ограничений. Включая баню и спорт. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту.
   Scand J Med Sci Sports. 2017Jun 16. doi: 10.1111/sms.12932.
Young athletes with ventricular prematurebeats: Continuing or not intense training and competition?
Parisi A1, TranchitaE1, MingantiC1, SperandiiF1, Guerra E1, Calò L2, BorrioneP1, Pigozzi F1.
 
Желудочковая экстрасистолия(ЖЭ) обычно обнаруживаются вовремя предварительного скрининга у спортсменов. В настоящее время дебаты о роли
уменьшения в сокращении числа ЖЭ по-прежнему открыты. В этом исследовании оценивался аритмический риск среди молодых спортсменов, спортсменов, которые продемонстрировали ЖЭ вовремя оценки приемлемости и которые продолжали заниматься спортом.
 
МЕТОДЫ:
3746 последовательных субъектов прошли предварительную проверку. Спортсмены, которые показали ЖЭ, были отобраны и прошли оценку второго уровня (Эхокардиограмма,24-часовая ЭКГ и ЭКГ). Спортсмены были переоценены после периода наблюдения (6-48 месяцев), в то время как они продолжали заниматься спортом.
 
РЕЗУЛЬТАТЫ:
5,3% всего населения показали желудочковые аритмии. 77% испытуемых показали изолированные ЖЭ. 88% испытуемых показали мономорфные ЖЭ, 22% спортсменов показали полиморфные ЖЭ. На эхокардиограмме не было никакой патологии, которая противопоказовала бы соревновательную спортивную деятельность.

ВЫВОД:
Продолжающийся спорт у субъектов с желудочковыми аритмиями,хотя и часто, но с низкой степенью сложности и без структурной кардиомиопатии, не увеличивает внезапный риск смерти.
      В одной из недавних публикаций у 70 спортсменов определяли ЖЭ с частотой в 2000 и больше за сутки. Их отстранили от физических тренировок на три месяца. У 16 из них 70 ЖЭ исчезли полностью, у 34 число ЖЭ уменьшилось до 500 и меньше и у 20
изменений не было . Все были допущены к соревнованиям и за 8 лет наблюдения ни
у одного не было отмечено никаких сердечно-сосудистых событий».
            «Раньше предполагалось, что высокие градации экстрасистол (классы 3–5) являются наиболее опасными. Однако в дальнейших исследованиях было установлено, что клиническое и прогностическое значение экстрасистолии (и парасистолии) практически целиком определяется характером основного заболевания, степенью органического поражения сердца и функциональным состоянием миокарда. У лиц без признаков поражения миокарда с нормальной сократительной функцией левого желудочка (фракция выброса больше 50%) экстрасистолия, включая эпизоды неустойчивой желудочковой тахикардии и даже непрерывно-рецидивирующей тахикардии, не влияет на прогноз и не представляет опасности для жизни". 

           Ваши вложения в этом формате не раскрываются. Повторите, пожалуйста, вопросы, добавив вложения в другом формате.

вложения не открываются

Перезалейте ваши картинки по правилам сайта. 

    Уважаемая Наталья!

   Вы второй раз присылаете только одну страницу протокола, на которой не отмечено ни одной экстрасистолы.

Можно и так заменить.

можно принимать половину

Кораксан - нельзя (он неэффективнен).
Не опасна обычно.

Не понял, какая тахикардия?  Но КОРАКСАН не пойдет.

В федеральном центре Вы не найдете какие-то секретные препараты от гипертонии, которые не назначили бы в обычной поликлинике или медицинском центре.
Если есть большое желание, узнавайте, например, про:
1) институт клинической кардиологии им. А. Л. Мясникова
2) Национальный медицинский исследовательский центр профилактической медицины

Вопрос персональный.

Персональный вопрос!

сумма не может быть меньше слагаемых
тут ошибка

Часть не может быть больше целого. Это техническая ошибка.

Это филькина грамота. Пересдайте анализ в другой лаборатории.

Бронхоспастические реакции на все бета-блокаторы весьма возможны , хотя и очень индивидуализированы. При выраженности таких реакций надо избегать приема АНАПРИЛИНА. Тем более, что ни тахикардия, на панические атаки не являются абсолютными показаниями для их приема.

Здравствуйте, Антон! Ком вероятнее всего имеет невротическую природу. Занимаетесь ли вы решением проблемы панических атак?

Это частый невротический симптом, природа которого носит чисто психогенный характер.

Уважаемая Светлана!

Экстрасистолия не может "мучить" ни в прямом, ни в переносном смысле. Многолетний хронический миокардит в природе не существует.  Даже если такой диагноз поставили в Сеченовке. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!

лечите простуду
экстрасистолия в специальном лечении не нуждается
можно выполнить ЭКГ на всякий случай

Здравствуйте!
Экстрасистолия бывает практически у всех людей, и поскольку она совершенно не опасна, то и не предполагает никакого лечения. Это самая доброкачественная форма аритмии. Причина этих экстрасистол заключается в возникновение разности потенциалов между соседними миокардиальными волокнами или их группами, что не является патологией. И если экстрасистолы каким-то образом ухудшают качество вашей жизни, то есть определенный смысл в том, чтобы пройти обследование у врача-психотерапевта и исключить т.н. кардионевроз, на фоне которого они чаще всего и проявляются!

кардиологической проблемы нет
лечение у психотерапевта

Уважаемая Анна!

Вы выбрали неправильную, ошибочную цель. надо избавляться не от экстрасистол, а от страха перед экстрасистолами. От экстрасистол избавить мы вас не можем. Не умеем. Наука до этого еще не дошла. Как приделывать человеку крылья, чтобы он летал. Но мы хорошо изучили экстрасистолы. Экстрасистолы безопасны. Это самая частая и самая безопасная форма аритмии, она встречается у 80% всех здоровых людей,  не дает осложнений, не уменьшает продолжительность жизни, не требует никаких ограничений в образе жизни и не нуждается в лечении. С ними можно жить долго и счастливо. К ним просто надо привыкнуть. Так, как вы привыкли к своему росту, форме носа и ушей, цвету глаз. Но если они все-таки причиняют беспокойство, то дело не в них, а в их неправильном восприятии и надо обращаться к психотерапевту. Доброго Вам здоровья!

К СТРЕЗАМУ отношусь хорошо. А о проблемах ничего не знаю.

Вероятно одной недели  слишком мало, что лекарства проявили себя полностью.

Здравствуйте! Уточните – как и после чего появились эти проблемы? Не предшествовали ли их появлению стрессы, психо-эмоциональные нагрузки? Не испытываете ли Вы чувство тревоги, беспокойства или страха? Нет ли среди черт Вашего характера таких, как избыточная тревожность, мнительность?

Эти жалобы более напоминают невротические, нежели кардиологические, и коль скоро помогает глицин, это повод для того чтобы показаться профильному врачу - психотерапевту-психиатру. который и занимается лечением невротических расстройств.