Здравствуйте, уважаемые доктора!
Я вам писал уже по поводу
аритмии. Мне 27 лет, пол муж. Вредных привычек нет. С 22 лет меня мучают перебои. Делал 3 холтера - везде одиночная наджелучковая экстрасистолия (макс 300 за сутки), короткие пробежки наджелуд
тахикардии и одиночные желуд экстрасистолы (макс 3 за сутки). Мне советовали внимание не обращать, пить седативные препараты.
В последнее время ночью стали возникать приступы частой эсктрасистолии, которая потом переходила в бигеминию (эс были через удар). Такие приступы могут длиться около часа.
Я не выдержал - сделал новый холтер.
Вот заключение врача:
Регистрировалась синусовая
аритмия. ЧСС средняя - 80 уд в минуту, миним - 38 уд в мин в 04ч01мин, максим - 175 в 14 час14мин.
Частая суправентрикулярная экстраситолия - 847, в том числе с пиродами бигеминии, тригеминии.
Полиморфные желудочковые экстрасистолы - 66, в том числе 1 эпизод парных, периоды бигеминии (4а гр LOWN)
Эпизоды депресии сегмента ST на 1,0 - 2,0 мм, инверсия зубцов T по 2 и 3 каналам на фоне синусовой
тахикардии.
Преходящий синдром ранней реполяризации желудочков.
Наджелуд активность: за сутки 847 наджел ЭС (99 во время бодорствования и 748 во сне). Максим количество в час 416 с 4:00 до 5:00. Из них
- одиночных 354 (266 во время сна), максим в час 107 с 4:00 до 5:00
- по типу бигеминии 6 в 2-х эпизодах
- по типу тригеминии 487 (482 во время сна) в 97 эпизодах. Максим эпизод из 20 ЭС (66 сек) в 3:53
Желуд активность:
Всего выявлено 66 желуд экстрасистол, 3-х морфологии. Максим частота 62 в час с 10:48 до 11:00, 55 в минуту в 10:59. Из них:
- одиночных 21 (во время бодорствования), макс в час 17 с 10:48 до 11:00
- по типу бегиминии 43 в 9 эпизодах. Максим эпизод из 9 экстраситол (6 сек) в 10:59
- пар желудочковых ЭС - 1 (во время бодорствования)
Паузы: блокады не выявлены.
Скан холтера сейчас выложить не могу. Если надо, завтра выложу.
Когда была желуд бигеминия - чувствовал себя плохо. Ощущал пинки за грудной, слабость. Такие пинки меня давно мучают. Бывают редкие эпизоды (раз в пол года), когда они идут один за оодним в течение около 10 секунд. Становится очень нехорошо.
И еще стали беспокоить ночные приступы экстраситолии, которые также отобразились в виде тригеминии (чаще мучает бигеминия).
Скажите, пожалуйста, очень серьезные нарушения? Теперь есть основание лечить
аритмию? Что делать дальше?
Заранее большое спасибо.